Ihonhoito ja inkontinenssi

Inkontinenssipotilas ei pysty estämään virtsan ja ulosteen vuotamista. Tämä voi johtaa iho-ongelmiin pakaroiden, lantion, sukuelinten lähellä ja lantion ja peräsuolen (perineumin) välillä.

Ihmiset, joilla on ongelmia virtsan tai suoliston hallinnassa (kutsutaan inkontinenssiksi), ovat vaarassa saada iho-ongelmia. Eniten kärsivät ihoalueet ovat pakaroiden, lantion, sukupuolielinten lähellä ja lantion ja peräsuolen (perineumin) välissä.

Ylimääräinen kosteus näillä alueilla tekee iho-ongelmista, kuten punoituksesta, kuorinnasta, ärsytyksestä ja hiiva-infektioista todennäköisesti.

Bedsores (painehaavat) voi myös kehittyä, jos henkilö:

• Ei ole syönyt hyvin (aliravittu)
• Sai sädehoitoa alueelle
• Vietetään suurimman osan päivästä tai koko päivän pyörätuolissa, tavallisessa tuolissa tai sängyssä asentoa muuttamatta

IHON HOITO

Vaippojen ja muiden tuotteiden käyttö voi pahentaa iho-ongelmia. Vaikka ne saattavat pitää vuodevaatteet ja vaatteet puhtaampina, nämä tuotteet sallivat virtsan tai ulosteen olevan jatkuvassa kosketuksessa ihon kanssa. Ajan myötä iho hajoaa. Erityistä varovaisuutta on noudatettava ihon puhtaana ja kuivana. Tämä voidaan tehdä seuraavasti:

• Alueen puhdistus ja kuivaus heti virtsaamisen tai suoliston poistamisen jälkeen.
• Puhdista iho miedolla, laimealla saippualla ja vedellä ja huuhtele sitten hyvin.

Käytä saippuattomia ihonpuhdistusaineita, jotka eivät aiheuta kuivumista tai ärsytystä. Noudata tuotteen ohjeita. Jotkut tuotteet eivät vaadi huuhtelua.

Kosteuttavat voiteet voivat auttaa pitämään ihon kosteana. Vältä alkoholia sisältäviä tuotteita, jotka voivat ärsyttää ihoa. Jos saat sädehoitoa, kysy terveydenhuollon tarjoajalta, onko voiteita käyttää voiteita tai voiteita.

Harkitse ihon tiivistysaineen tai kosteussulun käyttöä. Voiteet tai voiteet, jotka sisältävät sinkkioksidia, lanoliinia tai vaseliinia, muodostavat suojaavan esteen iholle. Jotkut ihonhoitotuotteet, usein suihkeen tai pyyhkeen muodossa, luovat kirkkaan, suojaavan kalvon ihon päälle. Palveluntarjoaja voi suositella suojavoiteita suojaamaan ihoa.

Vaikka näitä tuotteita käytetään, iho on silti puhdistettava joka kerta virtsan tai ulosteen kulkeutumisen jälkeen. Levitä kerma tai voide uudelleen ihon puhdistamisen ja kuivaamisen jälkeen.

Inkontinenssiongelmat voivat aiheuttaa hiiva-infektion iholla. Tämä on kutiava, punainen, näppyläinen ihottuma. Iho voi tuntua raakalta. Tuotteita on saatavana hiiva-infektion hoitoon:

• Jos iho on suurimmaksi osaksi kostea, käytä jauhetta sienilääkkeiden, kuten nystatiinin tai mikonatsolin kanssa. Älä käytä vauvan jauhetta.
• Jauheen päälle voidaan levittää kosteussulku tai ihon tiivisteaine.
• Jos ilmenee vakavaa ihoärsytystä, ota yhteyttä palveluntarjoajaasi.
• Jos bakteeri-infektio esiintyy, iholle levitetyt tai suun kautta otetut antibiootit voivat auttaa.

Kansallisella pidätysjärjestöllä (NAFC) on hyödyllistä tietoa osoitteessa www.nafc.org.

JOS OLET SULJETTU TAI KÄYTÄT PYÖRÄTUOLIA

Tarkista iho painehaavojen varalta joka päivä. Etsi punoitettuja alueita, jotka eivät muutu valkoisiksi painettaessa. Etsi myös rakkuloita, haavaumia tai avoimia haavaumia. Kerro palveluntarjoajalle, jos siellä on hajuja.

Terveellinen, tasapainoinen ruokavalio, joka sisältää riittävästi kaloreita ja proteiineja, auttaa pitämään sinut ja ihosi terveinä.

Ihmisille, joiden täytyy majoittua sängyssä:

• Vaihda asentoasi usein, vähintään kahden tunnin välein
• Vaihda lakanat ja vaatteet heti niiden likaantumisen jälkeen
• Käytä esineitä, jotka voivat vähentää painetta, kuten tyynyjä tai vaahtomuovipehmusteita

Pyörätuolilla matkustaville:

• Varmista, että tuoli sopii kunnolla
• Siirrä painoasi 15-20 minuutin välein
• Käytä esineitä, jotka voivat vähentää painetta, kuten tyynyjä tai vaahtomuovipehmusteita

Tupakointi vaikuttaa ihon paranemiseen, joten tupakoinnin lopettaminen on tärkeää.

Inkontinenssi - ihonhoito; Inkontinenssi - painehaava; Inkontinenssi - painehaava; Inkontinenssi - kipeä

• Painehaavojen estäminen

Bliss DZ, Mathiason MA, Gurvich O, et ai. Inkontinenssiin liittyvien ihovaurioiden esiintyvyys ja ennustajat hoitokodin asukkailla, joilla on uusi alkanut inkontinenssi. J Haavanostomiakontinenssihoitaja. 2017; 44 (2): 165-171. PMID: 28267124 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28267124/.

Boyko TV, Longaker MT, Yang GP. Katsaus painehaavojen nykyiseen hoitoon. Haavanhoidon edistyminen (New Rochelle). 2018; 7 (2): 57-67. PMID: 29392094 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29392094/.

Kwon R, Rendon JL, Janis JE. Painehaavat. Julkaisussa: Song DH, Neligan PC, toim. Plastiikkakirurgia: Osa 4: Alempi ääripää, runko ja palovammat. 4. painosPhiladelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 16.

Paige pääosasto, Wakelin SH. Ihosairaus. Julkaisussa: Kumar P, Clark M, toim. Kumarin ja Clarkin kliininen lääketiede. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: luku 31.