Napakatetrit

Istukka on linkki äidin ja vauvan välillä raskauden aikana. Kaksi verisuonia ja yksi laskimo napanuorassa kuljettavat verta edestakaisin. Jos vastasyntynyt vauva on sairas heti syntymän jälkeen, katetri voidaan asettaa.

Katetri on pitkä, pehmeä, ontto putki. Napan valtimon katetri (UAC) mahdollistaa veren ottamisen lapselta eri aikoina ilman toistuvia neulanpistokkeita. Sitä voidaan käyttää myös vauvan verenpaineen jatkuvaan seurantaan.

Napan valtimon katetria käytetään useimmiten, jos:

• Vauva tarvitsee hengitysapua.
• Vauva tarvitsee verikaasuja ja verenpainetta seurataan.
• Vauva tarvitsee voimakkaita verenpainelääkkeitä.

Napan laskimokatetri (UVC) antaa nesteitä ja lääkkeitä korvaamatta usein laskimoon annettavaa (IV) linjaa.

Napan laskimokatetria voidaan käyttää, jos:

• Vauva on hyvin ennenaikainen.
• Vauvalla on suolisto-ongelmia, jotka estävät ruokinnan.
• Vauva tarvitsee erittäin vahvoja lääkkeitä.
• Vauva tarvitsee verensiirron.

MITEN UMBILISET KATETERIT SIJoitetaan?

Napanuorassa on normaalisti kaksi napanuoraa ja yksi napanuoni. Kun napanuora on katkaistu, terveydenhuollon tarjoaja voi löytää nämä verisuonet. Katetrit asetetaan verisuoniin ja lopullinen sijainti määritetään röntgenkuvalla. Kun katetrit ovat oikeassa asennossa, ne pidetään paikallaan silkkilangalla. Joskus katetrit teipataan vauvan vatsaan.

MITÄ ON UMBILISTEN KATETERIEN RISKIT?

Komplikaatioita ovat:

• Elimen (suolisto, munuaiset, maksa) tai raajan (jalka tai takaosa) verenkierron keskeytys
• Verihyytymä katetria pitkin
• Infektio

Verenkierto- ja verihyytymäongelmat voivat olla hengenvaarallisia ja vaativat UAC: n poistamista. NICU-sairaanhoitajat seuraavat huolellisesti vauvaa näiden mahdollisten ongelmien varalta.

UAC; UVC

• Napakatetri

Miller JH, Moake M.Menettelyt. Julkaisussa: Johns Hopkinsin sairaala; Hughes HK, Kahl LK, toim. Johns Hopkinsin sairaala: Harriet Lane -käsikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 3.

Santillanes G, Claudius I.Pediatristen verisuonten pääsy ja verinäytteenottotekniikat. Julkaisussa: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts and Hedgesin kliiniset menettelyt ensihoidossa ja akuutissa hoidossa. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 19.

Valkoturska CH. Napakanavan katetrointi. Julkaisussa: Fowler GC, toim. Pfenningerin ja Fowlerin menettelyt perusterveydenhuollossa. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 165.