Liikahikoilu
Liikahikoilu on sairaus, jossa henkilö hikoilee liikaa ja arvaamattomasti. Hyperhidroosia sairastavat voivat hikoilla, vaikka lämpötila olisi viileä tai kun he ovat levossa.
Hikoilu auttaa kehoa pysymään viileänä. Useimmissa tapauksissa se on täysin luonnollista. Ihmiset hikoilevat enemmän lämpimissä lämpötiloissa, kun he harjoittavat tai vastauksena tilanteisiin, jotka tekevät heistä hermostuneita, vihaisia, hämmentyneitä tai pelkääviä.
Liiallinen hikoilu tapahtuu ilman tällaisia laukaisijoita. Ihmisillä, joilla on liikahikoilu, näyttää olevan yliaktiivisia hikirauhasia. Hallitsematon hikoilu voi johtaa merkittävään epämukavuuteen, sekä fyysiseen että henkiseen.
Kun liiallinen hikoilu vaikuttaa käsiin, jalkoihin ja kainaloihin, sitä kutsutaan fokaaliseksi hyperhidroosiksi. Useimmissa tapauksissa syytä ei löydy. Se näyttää toimivan perheissä.
Hikoilua, jota ei aiheuta toinen sairaus, kutsutaan ensisijaiseksi hyperhidroosiksi.
Jos hikoilu tapahtuu toisen sairauden seurauksena, sitä kutsutaan sekundääriseksi hyperhidroosiksi. Hikoilu voi olla koko kehossa (yleistynyt) tai se voi olla yhdellä alueella (polttopiste). Toissijaista liikahikoilua aiheuttavia sairauksia ovat:
- Akromegalia
- Ahdistuneisuus
- Syöpä
- Karsinoidioireyhtymä
- Tietyt lääkkeet ja väärinkäytökset
- Glukoosin hallinnan häiriöt
- Sydänsairaus, kuten sydänkohtaus
- Kilpirauhasen liikatoiminta
- Keuhkosairaus
- Vaihdevuodet
- Parkinsonin tauti
- Feokromosytooma (lisämunuaisen kasvain)
- Selkäydinvamma
- Aivohalvaus
- Tuberkuloosi tai muut infektiot
Hyperhidroosin ensisijainen oire on märkyys.
Näkyviä merkkejä hikoilusta voidaan havaita vierailun yhteydessä terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Testejä voidaan käyttää myös liiallisen hikoilun diagnosointiin, mukaan lukien:
- Tärkkelys-joditesti - Jodiliuos levitetään hikiselle alueelle. Kuivumisen jälkeen alueelle ripotellaan tärkkelystä. Tärkkelys-jodi-yhdistelmä muuttuu tummansinisestä mustaksi aina, kun on liikaa hikiä.
- Paperi testi - Erityinen paperi asetetaan vaurioituneelle alueelle hiki imeytymään ja punnitaan. Mitä painavampaa se on, sitä enemmän hikiä on kertynyt.
- Verikokeet - Nämä voidaan tilata, jos epäillään kilpirauhasen ongelmia tai muita sairauksia.
- Kuvantamistestit voidaan määrätä, jos kasvainta epäillään.
Sinulta voidaan kysyä myös tietoja hikoilusta, kuten:
- Sijainti - Tapahtuuko se kasvoillasi, kämmenilläsi tai kainaloissasi vai koko kehossa?
- Aikamalli - Tapahtuuko se yöllä? Alkoiko se yhtäkkiä?
- Liipaisimet -- Tapahtuiko hikoilu, kun muistutat jotain häiritsevästä (kuten traumaattinen tapahtuma)?
- Muut oireet - Painonpudotus, sykkivä syke, kylmät tai niskaiset kädet, kuume, ruokahaluttomuus.
Laaja valikoima yleisiä hyperhidroosin hoitoja ovat:
- Antiperspirantit - Liiallista hikoilua voidaan hallita voimakkailla antiperspiranteilla, jotka sulkevat hikikanavat. Tuotteet, jotka sisältävät 10% - 20% alumiinikloridiheksahydraattia, ovat kainalojen hikoilun ensimmäinen hoitolinja. Joillekin ihmisille voidaan määrätä tuotetta, joka sisältää suuremman annoksen alumiinikloridia, jota levitetään joka ilta vahingoittuneille alueille. Antiperspirantit voivat aiheuttaa ihoärsytystä, ja suuret annokset alumiinikloridia voivat vahingoittaa vaatteita. Huomaa: Deodorantit eivät estä hikoilua, mutta auttavat vähentämään kehon hajua.
- Lääkkeet -- Joidenkin lääkkeiden käyttö voi estää hikirauhasten stimuloinnin. Näitä määrätään tietyntyyppisille liikahikoille, kuten liialliselle hikoilulle. Lääkkeillä voi olla haittavaikutuksia, eivätkä ne sovi kaikille.
- Iontoforeesi - Tämä menettely käyttää sähköä sammuttamaan hikirauhasen väliaikaisesti. Se on tehokkain käsien ja jalkojen hikoilussa. Kädet tai jalat asetetaan veteen ja sitten sen läpi kulkee lempeä sähkövirta. Sähköä lisätään vähitellen, kunnes henkilö tuntee kevyttä kihelmöintiä. Hoito kestää noin 10-30 minuuttia ja vaatii useita istuntoja. Haittavaikutuksia ovat harvinaiset, mutta ihon halkeilua ja rakkuloita.
- Botuliinitoksiini - Botuliinitoksiinia käytetään vakavan kainalon, kämmenen ja jalkapohjan hikoilun hoitoon. Tätä tilaa kutsutaan primaariseksi kainalon hyperhidroosiksi. Kainaloon ruiskutettu botuliinitoksiini estää väliaikaisesti hikoilua stimuloivat hermot. Haittavaikutuksia ovat pistoskohdan kipu ja flunssankaltaiset oireet. Palmujen hikoilussa käytettävä botuliinitoksiini voi aiheuttaa lievää, mutta tilapäistä heikkoutta ja voimakasta kipua.
- Endoskooppinen rintakehän sympatektomia (ETS) - Vaikeissa tapauksissa minimaalisesti invasiivista kirurgista toimenpidettä, jota kutsutaan sympathektomiaksi, voidaan suositella, kun muut hoidot eivät toimi. Menettely katkaisee hermon ja sammuttaa signaalin, joka kehottaa kehoa hikoilemaan liikaa. Se tehdään yleensä ihmisille, joiden kämmenet hikoilevat paljon normaalia voimakkaammin. Sitä voidaan käyttää myös kasvojen äärimmäisen hikoilun hoitoon. ETS ei toimi yhtä hyvin niille, joilla on liiallinen kainaloiden hikoilu.
- Kainalon leikkaus - Tämä on leikkaus kainaloiden hikirauhasten poistamiseksi. Käytettyihin menetelmiin kuuluvat laser, kaavinta (kaavinta), leikkaus (rasva) tai rasvaimu. Nämä toimenpiteet tehdään paikallispuudutuksessa.
Hoidolla hyperhidroosia voidaan hallita. Palveluntarjoajasi voi keskustella hoitovaihtoehdoista kanssasi.
Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on hikoilua:
- Se on pitkittynyt, liiallinen ja selittämätön.
- Rintakipu tai paine tai seuraa sitä.
- Painonpudotuksella.
- Se tapahtuu enimmäkseen unen aikana.
- Kuume, laihtuminen, rintakipu, hengenahdistus tai nopea, jytevä sydämenlyönti. Nämä oireet voivat olla merkki taustalla olevasta sairaudesta, kuten kilpirauhasen liikatoiminnasta.
Hikoilu - liiallinen; Hikoilu - liiallinen; Hikoilu
Langtry JAA. Liikahikoilu. Julkaisussa: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, toim. Ihosairauksien hoito: Kattavat terapeuttiset strategiat. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 109.
Miller JL. Ekkriinisten ja apokriinisten hikirauhasten sairaudet. Julkaisussa: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, toim. Dermatologia. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 39.