Magneettikuvaus angiografia
Magneettiresonanssiangiografia (MRA) on verisuonten magneettikuvaus. Toisin kuin perinteinen angiografia, johon liittyy putken (katetrin) asettaminen kehoon, MRA ei ole invasiivinen.
Sinua saatetaan pyytää pukeutumaan sairaalan pukuun. Voit myös käyttää vaatteita ilman metallisia kiinnikkeitä (kuten housut ja t-paita). Tietyt metallityypit voivat aiheuttaa epätarkkoja kuvia.
Makaa kapealla pöydällä, joka liukuu suureksi tunnelinmuotoiseksi skanneriksi.
Jotkut tentit vaativat erityisen väriaineen (kontrasti). Useimmiten väriaine annetaan ennen testiä käden tai kyynärvarren laskimoon (IV). Väriaine auttaa radiologia näkemään tietyt alueet selkeämmin.
Magneettikuvauksen aikana konetta käyttävä henkilö tarkkailee sinua toisesta huoneesta. Testi voi kestää tunnin tai enemmän.
Sinua saatetaan pyytää olemaan syömättä tai juomatta mitään 4-6 tuntia ennen skannausta.
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos pelkäät läheisiä tiloja (sinulla on klaustrofobia). Sinulle voidaan antaa lääkettä, joka auttaa sinua tuntemaan uneliaisuutta ja vähemmän ahdistusta. Palveluntarjoajasi voi ehdottaa "avointa" magneettikuvaa. Avoimessa magneettikuvassa kone ei ole niin lähellä kehoa.
Kerro palveluntarjoajalle ennen testiä, jos sinulla on:
- Aivojen aneurysman leikkeet
- Keinotekoinen sydänventtiili
- Sydämen defibrillaattori tai tahdistin
- Sisäkorvan implantit
- Insuliini- tai kemoterapiaportti
- Kohdunsisäinen laite (IUD)
- Munuaissairaus tai dialyysi (et ehkä voi saada kontrastia)
- Neurostimulaattori
- Äskettäin sijoitetut keinotekoiset nivelet
- Vaskulaarinen stentti
- Aikaisemmin työskennellyt metallilevyn kanssa (saatat tarvita testejä tarkistaaksesi metallikappaleet silmissäsi)
Koska MRI sisältää voimakkaita magneetteja, metalliesineitä ei päästetä huoneeseen MRI-skannerilla. Vältä sellaisten esineiden kantamista, kuten:
- Taskuveitset, kynät ja silmälasit
- Kellot, luottokortit, korut ja kuulolaitteet
- Hiusneulat, metalliset vetoketjut, neulat ja vastaavat esineet
- Irrotettavat hammasimplantit
MRA-tentti ei aiheuta kipua. Jos sinulla on vaikeuksia makaamassa paikallaan tai olet erittäin hermostunut, sinulle voidaan antaa lääkettä (rauhoittavaa) rentouttamaan sinua. Liiallinen liikuttaminen voi hämärtää kuvia ja aiheuttaa virheitä.
Pöytä voi olla kova tai kylmä, mutta voit pyytää huovan tai tyynyn. Kone tuottaa voimakasta kolinaa ja huminaa, kun se kytketään päälle. Voit käyttää korvatulppia melun vähentämiseksi.
Huoneessa olevan sisäpuhelimen avulla voit puhua jonkun kanssa milloin tahansa. Joissakin skannereissa on televisiot ja erityiset kuulokkeet, joiden avulla voit kuluttaa aikaa.
Palautumisaikaa ei ole, ellet ole saanut lääkettä rentoutumiseen.
MRA: ta käytetään tarkastelemaan verisuonia kehon kaikissa osissa. Testi voidaan tehdä pään, sydämen, vatsaan, keuhkoihin, munuaisiin ja jalkoihin.
Sitä voidaan käyttää diagnosoimaan tai arvioimaan olosuhteita, kuten:
- Valtimon aneurysma (valtimon osan epänormaali laajeneminen tai ilmapallon muodostuminen verisuonen seinämän heikkouden vuoksi)
- Aortan koarktataatio
- Aortan
- Aivohalvaus
- Kaulavaltimon tauti
- Käsien tai jalkojen ateroskleroosi
- Sydänsairaus, mukaan lukien synnynnäinen sydänsairaus
- Mesenterisen valtimon iskemia
- Munuaisvaltimon ahtauma (munuaisten verisuonten kaventuminen)
Normaali tulos tarkoittaa, että verisuonissa ei ole merkkejä kaventumisesta tai tukkeutumisesta.
Epänormaali tulos viittaa ongelmaan yhdessä tai useammassa verisuonessa. Tämä voi ehdottaa:
- Ateroskleroosi
- Trauma
- Synnynnäinen sairaus
- Muu verisuonitila
MRA on yleensä turvallista. Se ei käytä säteilyä. Tähän mennessä magneettikenttien ja radioaaltojen sivuvaikutuksia ei ole raportoitu.
Yleisin käytetty kontrastityyppi sisältää gadoliniumia. Se on erittäin turvallista. Aineen allergisia reaktioita esiintyy harvoin. Gadolinium voi kuitenkin olla haitallista dialyysihoitoa tarvitseville munuaisongelmista kärsiville. Jos sinulla on munuaisvaivoja, kerro palveluntarjoajalle ennen testiä.
MRI: n aikana syntyvät voimakkaat magneettikentät voivat aiheuttaa sydämentahdistimien ja muiden implanttien toimimisen hyvin. Ne voivat myös aiheuttaa kehon sisällä olevan metallinpalan liikkumisen tai siirtymisen.
MRA; Angiografia - magneettinen resonanssi
- MRI-skannaus
Carpenter JP, Litt H, Gowda M.Magneettinen resonanssikuvaus ja arteriografia. Julkaisussa: Sidawy AN, Perler BA, toim. Rutherfordin verisuonikirurgia ja endovaskulaarinen hoito. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 28.
Kwong RY. Kardiovaskulaarinen magneettikuvaus. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 17.