Lonkkamurtumaleikkaus

Lonkkamurtumaleikkaus tehdään reiden luun yläosan rikkoutumisen korjaamiseksi. Reisiluua kutsutaan reisiluudeksi. Se on osa lonkkaniveltä.

Lonkkakipu on aiheeseen liittyvä aihe.

Saatat saada yleisanestesiaa tästä leikkauksesta. Tämä tarkoittaa, että olet tajuton ja et pysty tuntemaan kipua. Sinulla voi olla selkärangan anestesia. Tällaisella anestesialla lääkettä laitetaan selkäsi, jotta sinusta tulee tunnoton vyötärön alapuolella. Saatat myös saada anestesiaa laskimoidesi kautta, jotta sinusta tulee uninen leikkauksen aikana.

Leikkaustyyppi riippuu murtuman tyypistä.

Jos murtuma on reisiluun kaulassa (luun yläosan alapuolella oleva osa), saatat joutua lonkan kiinnittämiseen. Tämän leikkauksen aikana:

• Makaat erityisellä pöydällä. Tämä antaa kirurgi käyttää röntgenlaitetta nähdäksesi, kuinka hyvin lonkan luun osat ovat linjassa.
• Kirurgi tekee pienen viillon (leikkaus) reisisi sivulle.
• Erityiset ruuvit on asetettu pitämään luita oikeassa asennossa.
• Tämä leikkaus kestää 2-4 tuntia.

Jos sinulla on intertrokanterinen murtuma (reisiluun kaulan alapuolinen alue), kirurgi korjaa sen erityisellä metallilevyllä ja erityisillä puristusruuveilla. Usein useampi kuin yksi luukappale rikkoutuu tämän tyyppisessä murtumassa. Tämän leikkauksen aikana:

• Makaat erityisellä pöydällä. Tämä antaa kirurgi käyttää röntgenlaitetta nähdäksesi, kuinka hyvin lonkan luun osat ovat linjassa.
• Kirurgi tekee kirurgisen leikkauksen reisisi sivulle.
• Metallilevy tai naula kiinnitetään muutamalla ruuvilla.
• Tämä leikkaus kestää 2-4 tuntia.

Kirurgi voi suorittaa osittaisen lonkan korvaamisen (hemiartroplastia), jos on huolta siitä, että lonkkasi ei parane hyvin jollakin yllä olevista toimenpiteistä. Hemiarthroplasty korvaa lonkkasi pallon osan.

Jos lonkkamurtumaa ei hoideta, saatat joutua pysymään tuolissa tai sängyssä muutaman kuukauden, kunnes murtuma on parantunut. Tämä voi johtaa hengenvaarallisiin lääketieteellisiin ongelmiin, varsinkin jos olet vanhempi. Leikkausta suositellaan usein näiden riskien takia.

Seuraavat ovat leikkauksen riskit:

• Avaskulaarinen nekroosi. Tällöin veren reisiluun osa verestä katkeaa tietyksi ajaksi. Tämä voi aiheuttaa osan luusta kuolemaan.
• Hermojen tai verisuonten loukkaantuminen.
• Lonkan luun osat eivät välttämättä liity yhteen tai oikeassa asennossa.
• Verihyytymät jaloissa tai keuhkoissa.
• Henkinen sekavuus (dementia). Vanhemmilla aikuisilla, jotka murtavat lonkan, voi jo olla ongelmia ajattelemalla selvästi. Joskus leikkaus voi pahentaa tätä ongelmaa.
• Painehaavat (painehaavat tai sängyt), jotka ovat sängyssä tai tuolissa pitkään.
• Infektio. Tämä voi vaatia antibioottien ottamista tai enemmän leikkauksia infektion hävittämiseksi.

Olet todennäköisesti sairaalassa lonkkamurtuman takia. Et todennäköisesti pysty painostamaan jalkaasi tai nousemaan sängystä.

Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, mitä lääkkeitä käytät. Tämä sisältää lääkkeitä, ravintolisiä tai yrttejä, jotka ostit ilman reseptiä.

Leikkauksen päivänä:

• Sinua pyydetään todennäköisesti olemaan juomatta tai syömättä mitään keskiyön jälkeen ennen leikkausta. Tämä sisältää purukumin ja hengitysmintut. Huuhtele suu vedellä, jos se tuntuu kuivalta, mutta älä niele.
• Ota lääkkeet, joita palveluntarjoajasi on määrännyt ottamaan pienellä annoksella vettä.
• Jos olet menossa sairaalaan kotoa, muista saapua aikataulun mukaan.

Pysyt sairaalassa 3-5 päivää. Täydellinen toipuminen kestää 3-4 kuukaudesta vuoteen.

Leikkauksen jälkeen:

• Sinulla on IV (katetri tai putki, joka työnnetään laskimoon, yleensä käsivarteen). Saat nesteitä IV: n kautta, kunnes pystyt juomaan itse.
• Jalkojen erityiset puristussukat auttavat parantamaan verenkiertoa jaloissasi. Nämä vähentävät veritulppien riskiä, ​​jotka ovat yleisempiä lonkkaleikkauksen jälkeen.
• Lääkäri määrää kipulääkkeitä. Lääkäri voi myös määrätä antibiootteja tartunnan estämiseksi.
• Sinulla saattaa olla virtsarakon sisään asetettu katetri virtsan tyhjentämiseksi. Se poistetaan, kun olet valmis aloittamaan virtsaamisen itse. Suurimman osan ajasta se poistetaan 2 tai 3 päivää leikkauksen jälkeen.
• Sinulle voidaan opettaa syvä hengitys- ja yskäharjoituksia spirometriksi kutsutulla laitteella. Näiden harjoitusten tekeminen auttaa estämään keuhkokuume.

Sinua kannustetaan aloittamaan liikkuminen ja kävely heti ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen. Suurin osa lonkkamurtumaleikkauksen jälkeen kehittyvistä ongelmista voidaan estää nousemalla sängystä ja kävelemällä mahdollisimman pian.

• Sinut autetaan sängystä tuolille ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen.
• Alat kävellä kainalosauvoilla tai kävelijöillä. Sinua pyydetään olemaan painamatta liikaa painoa leikattuun jalkaan.
• Kun olet sängyssä, taivuta ja suorista nilkkasi usein verenkierron lisäämiseksi verihyytymien estämiseksi.

Voit mennä kotiin, kun:

• Voit liikkua turvallisesti kävelijällä tai kainalosauvoilla.
• Teet oikein harjoituksia vahvistaaksesi lonkkasi ja jalkasi.
• Kotisi on valmis.

Noudata annettuja ohjeita siitä, miten hoidat itseäsi kotona.

Jotkut ihmiset tarvitsevat lyhyen oleskelun kuntoutuskeskuksessa lähdettyään sairaalasta ja ennen kuin he menevät kotiin. Kuntoutuskeskuksessa opit tekemään päivittäiset toimintasi turvallisesti yksin.

Saatat joutua käyttämään kainalosauvoja tai kävelijöitä muutaman viikon tai kuukauden ajan leikkauksen jälkeen.

Voit paremmin, jos nouset sängystä ja aloitat liikkumisen mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen. Tämän leikkauksen jälkeen kehittyvät terveysongelmat johtuvat usein passiivisuudesta.

Palveluntarjoajasi auttaa sinua päättämään, milloin on turvallista mennä kotiin tämän leikkauksen jälkeen.

Sinun tulisi myös keskustella palveluntarjoajasi kanssa syistä, joilla sinulla on kaatuminen, ja tavoista estää tulevia kaatumisia.

Trokanterien välinen murtumien korjaus; Subtrokanteristen murtumien korjaus; Reisiluun kaulan murtumien korjaus; Trochanteric murtumien korjaus; Lonkan kiinnittäminen leikkaus; Nivelrikko - lonkka

• Kotisi valmistelu - polvi- tai lonkkaleikkaus
• Lonkkamurtuma - purkaus

Goulet JA. Lonkan sijoiltaan. Julkaisussa: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, toim. Luustotrauma: perustiede, hallinta ja jälleenrakentaminen. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 52.

Leslie kansanedustaja, Baumgaertner MR. Intertrokanteriset lonkkamurtumat. Julkaisussa: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, toim. Luustotrauma: perustiede, hallinta ja jälleenrakentaminen. 5. painosPhiladelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 55.

Schuur JD, Cooper Z. Geriatrinen trauma. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 184.

Weinlein JC. Lonkan murtumat ja sijoiltaan. Julkaisussa: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbellin operatiivinen ortopedia. 13. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 55.