Leikkaus pilonidal kysta

Pilonidinen kysta on tasku, joka muodostuu karvatupen ympärille pakaroiden väliseen rypytykseen. Alue voi näyttää pieneltä kuopalta tai ihohuokoselta, joka sisältää tumman täplän tai hiukset. Joskus kysta voi saada tartunnan, ja tätä kutsutaan pilonidiseksi paiseeksi.

Tartunnan saanut pilonidinen kysta tai paise vaatii kirurgisen salaojituksen. Se ei parane antibioottilääkkeillä. Jos sinulla on edelleen infektioita, pilonidinen kysta voidaan poistaa leikkauksella.

Leikkauksia on useita.

Viillotus ja viemäröinti - Tämä on yleisin tartunnan saaneen kystan hoito. Se on yksinkertainen toimenpide lääkärin vastaanotolla.

• Paikallispuudutusta käytetään ihon puuttumiseen.
• Kystaan ​​tehdään leikkaus nesteen ja mätä tyhjentämiseksi. Reikä on täynnä sideharsoa ja jätetty auki.
• Jälkeenpäin kystan parantuminen voi kestää jopa 4 viikkoa. Sideharso on vaihdettava usein tänä aikana.

Pilonidal kystektomia - Jos sinulla on jatkuvasti ongelmia pilonidisen kystan kanssa, se voidaan poistaa kirurgisesti. Tämä toimenpide tehdään avohoidossa, joten sinun ei tarvitse viettää yötä sairaalassa.

• Sinulle voidaan antaa lääkettä (yleisanestesia), joka pitää sinut unessa ja kivuttomana. Tai sinulle voidaan antaa lääkettä (alueellinen anestesia), joka häiritsee sinua vyötäröltä alaspäin. Harvinaisissa tapauksissa sinulle voidaan antaa vain paikallisia tunnottomia lääkkeitä.
• Leikkaus tehdään ihon poistamiseksi huokosista ja taustalla olevan kudoksen karvatupista.
• Riippuen siitä, kuinka paljon kudosta poistetaan, alue voi olla pakattu sideharsoilla. Joskus putki asetetaan leikkauksen jälkeen kerääntyvän nesteen tyhjentämiseksi. Putki poistetaan myöhemmin, kun neste loppuu.

Koko kystan poistaminen voi olla vaikeaa, joten on mahdollista, että se palaa takaisin.

Leikkaus on tarpeen pilonidisen kystan tyhjentämiseksi ja poistamiseksi, joka ei parane.

• Lääkäri voi suositella tätä menettelyä, jos sinulla on kipua tai infektiota aiheuttava piloniditauti.
• Pilonidinen kysta, joka ei aiheuta oireita, ei tarvitse hoitoa.

Ei-kirurgista hoitoa voidaan käyttää, jos alue ei ole saanut tartunnan:

• Parranajo tai hiusten laserpoisto kystan ympärillä
• Kirurgisen liiman injektio kystaan

Pilonidal kystan resektio on yleensä turvallista. Kysy lääkäriltäsi näistä komplikaatioista:

• Verenvuoto
• Infektio
• Kestää pitkään alueen parantumista
• Pilonidisen kystan palaaminen

Tapaa lääkärisi varmistaaksesi, että lääketieteelliset ongelmat, kuten diabetes, korkea verenpaine ja sydän- tai keuhkosairaudet, ovat hyvässä hallinnassa.

Kerro terveydenhuollon tarjoajalle:

• Mitä lääkkeitä, vitamiineja ja muita lisäravinteita käytät, jopa sellaisia, jotka olet ostanut ilman reseptiä.
• Jos olet tai saatat olla raskaana.
• Jos olet juonut paljon alkoholia, enemmän kuin 1 tai 2 juomaa päivässä.
• Jos olet tupakoitsija, lopeta tupakointi useita viikkoja ennen leikkausta. Palveluntarjoajasi voi auttaa.
• Sinua voidaan pyytää väliaikaisesti lopettamaan verenohennuslääkkeiden, kuten aspiriinin, ibuprofeenin (Advil, Motrin), naprokseenin (Aleve, Naprosyn), E-vitamiinin, klopidogreelin (Plavix), varfariinin (Coumadin) ja muiden näiden kaltaisten lääkkeiden käyttö.
• Kysy lääkäriltäsi, mitä lääkkeitä sinun tulisi ottaa leikkauspäivänä.

Leikkauksen päivänä:

• Noudata ohjeita siitä, onko sinun lopettaa syöminen tai juominen ennen leikkausta.
• Ota lääkkeet, joita lääkäri on määrännyt ottamaan pienellä annoksella vettä.
• Noudata sairaalaan saapumisajan ohjeita. Muista saapua ajoissa.

Menettelyn jälkeen:

• Voit mennä kotiin toimenpiteen jälkeen.
• Haava peitetään siteellä.
• Saat kipulääkkeitä.
• On erittäin tärkeää pitää haavan ympäristö puhtaana.
• Palveluntarjoajasi näyttää sinulle, kuinka hoitaa haavaasi.
• Parantumisen jälkeen hiusten parranajo haavan alueella voi auttaa estämään pilonidisen taudin paluuta.

Pilonidiset kystat tulevat takaisin noin puoleen ihmisistä, joilla on leikkaus ensimmäistä kertaa. Jopa toisen leikkauksen jälkeen se voi palata.

Pilonidinen paise; Pilonidinen kuoppa; Pilonidal-tauti; Pilonidinen kysta; Pilonidal sinus

Johnson EK, Vogel JD, Cowan ML, et ai. American Society of Colon and Rectal Surgeonsin kliinisen käytännön ohjeet piloniditaudin hoidossa. Dis paksusuolen peräsuoli. 2019; 62 (2): 146-157. PMID: 30640830 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30640830.

Merchea A, Larson DW. Peräaukko. Julkaisussa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistonin kirurgian oppikirja: modernin kirurgisen käytännön biologinen perusta. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 52.

Kaivot K, Pendola M.Pilonidal-tauti ja perianaalinen hidradeniitti. Julkaisussa: Yeo CJ, toim. Shackelfordin ruoansulatuskanavan kirurgia. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: luku 153.