CT-angiografia - pää ja niska

CT-angiografia (CTA) yhdistää CT-skannauksen väriaineen injektointiin. CT tarkoittaa tietokonetomografiaa. Tämä tekniikka pystyy luomaan kuvia pään ja kaulan verisuonista.

Sinua pyydetään makaamaan kapealla pöydällä, joka liukuu TT-skannerin keskelle.

Skannerin sisällä laitteen röntgensäde kiertää ympärilläsi.

Tietokone luo monia erillisiä kuvia kehon alueesta, joita kutsutaan viipaleiksi. Nämä kuvat voidaan tallentaa, katsella näytöllä tai tulostaa filmille. Kolmiulotteiset mallit pään ja kaulan alueesta voidaan luoda pinottamalla viipaleet yhteen.

Sinun on oltava vielä kokeen aikana, koska liike aiheuttaa epätarkkoja kuvia. Sinua voidaan kehottaa pitämään hengitystäsi lyhyen aikaa.

Täydelliset tarkistukset vievät yleensä vain muutaman sekunnin. Uusimmat skannerit voivat kuvata koko kehosi päästä varpaisiin alle 30 sekunnissa.

Tietyt kokeet edellyttävät, että erityinen väriaine, nimeltään kontrasti, toimitetaan kehoon ennen testin alkua. Kontrasti auttaa tiettyjä alueita näkymään paremmin röntgensäteillä.

• Kontrasti voidaan antaa käden tai kyynärvarren laskimoon (IV). Jos käytetään kontrastia, sinua voidaan myös pyytää olemaan syömättä tai juomatta mitään 4-6 tuntia ennen testiä.
• Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on joskus ollut reaktio kontrastiin. Saatat joutua ottamaan lääkkeitä ennen testiä saadaksesi sen turvallisesti.
• Ennen kuin saat kontrastin, kerro palveluntarjoajalle, jos otat diabeteslääkettä metformiinia (Glucophage). Saatat joutua toteuttamaan ylimääräisiä varotoimia.

Kontrasti voi pahentaa munuaisten toimintahäiriöitä ihmisillä, joilla on huonosti toimivat munuaiset. Keskustele palveluntarjoajan kanssa, jos sinulla on ollut munuaisongelmia.

Liiallinen paino voi vahingoittaa skanneria. Jos painat yli 300 kiloa (135 kiloa), keskustele palveluntarjoajasi kanssa painorajasta ennen testiä.

Sinua pyydetään poistamaan korut ja käyttämään sairaalapukua tutkimuksen aikana.

Joillakin ihmisillä voi olla epämukavuutta makaa kovalla pöydällä.

Jos sinulla on kontrasti laskimon kautta, sinulla voi olla:

• Hieman palava tunne
• Metallinen maku suussa
• Kehosi lämmin huuhtelu

Tämä on normaalia ja häviää yleensä muutamassa sekunnissa.

Pään CTA voidaan tehdä etsimään syitä:

• Muutokset ajattelussa tai käyttäytymisessä
• Vaikeus sanojen lausumisessa
• Huimaus tai huimaus
• Kaksinkertainen visio tai näön menetys
• Pyörtyminen
• Päänsärky, kun sinulla on tiettyjä muita merkkejä tai oireita
• Kuulon heikkeneminen (joillakin ihmisillä)
• Tunnottomuus tai pistely, useimmiten kasvoissa tai päänahassa
• Nielemisongelmat
• Aivohalvaus
• Ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA)
• Heikkous yhdessä kehosi osassa

Kaulan CTA voidaan tehdä myös:

• Kaulan trauman jälkeen etsimään verisuonten vaurioita
• Suunnitteluun ennen kaulavaltimon leikkausta
• Aivokasvainkirurgian suunnitteluun
• Epäilty vaskuliitti (verisuonten seinämien tulehdus)
• Epäiltyjen epänormaalien verisuonten aivoissa

Tuloksia pidetään normaaleina, jos ongelmia ei havaita.

Epänormaalit tulokset voivat johtua:

• Poikkeavat verisuonet (arteriovenoottiset epämuodostumat).
• Verenvuoto aivoissa (esimerkiksi subduraalinen hematooma tai verenvuotoalue).
• Aivokasvain tai muu kasvu (massa).
• Aivohalvaus.
• Kapenevat tai tukossa kaulavaltimot. (Kaulavaltimot tarjoavat pääveren saannin aivoihin. Ne sijaitsevat molemmilla puolilla niskaasi.)
• Kapeneva tai tukossa nikaman valtimo. (Nikamavaltimot tarjoavat verenkiertoa aivojen takaosaan.)
• Repeämä valtimon seinämässä (dissektio).
• Heikko alue verisuonen seinämässä, joka aiheuttaa verisuonen pullistumisen tai ilmapallon ulos (aneurysma).

TT-skannausten riskejä ovat:

• Altistuminen säteilylle
• Allerginen reaktio varjoaineeseen
• Munuaisten vaurio väriaineesta

TT-skannaukset käyttävät enemmän säteilyä kuin tavalliset röntgensäteet. Monien röntgenkuvien tai TT-kuvien ottaminen ajan myötä voi lisätä syöpäriskiä. Yhden skannauksen riski on kuitenkin pieni. Sinun ja palveluntarjoajan tulisi punnita tämä riski suhteessa lääketieteellisen ongelman oikean diagnoosin saamisen etuihin. Useimmat modernit skannerit käyttävät tekniikoita vähemmän säteilyä.

Jotkut ihmiset ovat allergisia kontrastivärille. Kerro palveluntarjoajallesi, jos sinulla on joskus ollut allerginen reaktio injektoidulle kontrastivärille.

• Yleisin laskimoon annettu kontrasti sisältää jodia. Jos sinulla on jodiallergia, sinulla voi olla pahoinvointia tai oksentelua, aivastelua, kutinaa tai nokkosihottumaa, jos saat tällaisen kontrastin.
• Jos sinulle on ehdottomasti annettava tällainen kontrasti, palveluntarjoajasi voi antaa sinulle antihistamiineja (kuten Benadryl) tai steroideja ennen testiä.
• Munuaiset auttavat poistamaan jodin kehosta. Munuaissairautta tai diabetesta sairastavien ihmisten on ehkä saatava ylimääräisiä nesteitä testin jälkeen jodin huuhtelemiseksi kehosta.

Harvoin väriaine voi aiheuttaa hengenvaarallisen allergisen reaktion, jota kutsutaan anafylaksiaksi. Kerro heti skannerin käyttäjälle, jos sinulla on vaikeuksia hengittää testin aikana. Skannereissa on sisäpuhelin ja kaiuttimet, joten käyttäjä voi kuulla sinut koko ajan.

TT-skannaus voi vähentää tai välttää invasiivisten toimenpiteiden tarvetta kallon ongelmien diagnosoimiseksi. Tämä on yksi turvallisimmista tavoista tutkia päätä ja niskaa.

Muita testejä, jotka voidaan tehdä pään CT-tutkimuksen sijasta, ovat:

• MRI pään
• Pään positroniemissiotomografia (PET)

Tietokonetomografia-angiografia - aivot; CTA - kallo; CTA - kallon; TIA-CTA-pää; Aivohalvaus-CTA-pää; Tietokonetomografia-angiografia - niska; CTA - kaula; Nikamavaltimo - CTA; Kaulavaltimon ahtauma - CTA; Vertebrobasilar - CTA; Posterior verenkiertoiskemia - CTA; TIA - CTA-kaula; Aivohalvaus - CTA-kaula

Barras CD, Bhattacharya JJ. Aivojen kuvantamisen nykytila ​​ja anatomiset piirteet. Julkaisussa: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, toim. Grainger & Allisonin diagnostinen radiologia: Lääketieteellisen kuvantamisen oppikirja. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 53.

Wippold FJ, Orlowski HLP. Neuroradiologia: brutto neuropatologian korvike. Julkaisussa: Perry A, Brat DJ, toim. Käytännön kirurginen neuropatologia: diagnostinen lähestymistapa. 2. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 4.