Siklosporiini

Sisältö

• Ota kumpaakin oraaliliuostyyppiä seuraavasti:
• Ennen siklosporiinin tai syklosporiinin (modifioitu) ottamista
• Siklosporiini ja syklosporiini (modifioitu) voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:
• Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista tai TÄRKEÄ VAROITUS -osiossa luetelluista oireista, ota heti yhteys lääkäriisi:
• Yliannostuksen oireita voivat olla:

Siklosporiinia on saatavana alkuperäisessä muodossaan ja toisena tuotteena, jota on muutettu (muutettu), jotta lääkitys imeytyy paremmin elimistöön. Alkuperäinen syklosporiini ja syklosporiini (modifioitu) imeytyvät elimistöön eri määrinä, joten niitä ei voida korvata toisella. Ota vain sellainen syklosporiinityyppi, jonka lääkäri on määrännyt. Kun lääkäri antaa sinulle kirjallisen reseptin, tarkista, että hän on määrittänyt saamasi syklosporiinityypin. Aina kun täytät reseptisi, katso reseptilipukkeeseesi painettu tuotenimi varmistaaksesi, että olet saanut saman tyyppistä syklosporiinia. Keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa, jos tuotenimi on tuntematon tai et ole varma, oletko saanut oikean tyyppistä syklosporiinia.

Siklosporiinin tai siklosporiinin (muokattu) käyttö voi lisätä riskiä sairastua infektioon tai syöpään, etenkin lymfoomaan (immuunijärjestelmän osan syöpä) tai ihosyöpään. Tämä riski voi olla suurempi, jos otat syklosporiinia tai syklosporiinia (modifioitua) yhdessä muiden immuunijärjestelmän toimintaa heikentävien lääkkeiden kanssa, kuten atsatiopriini (Imuran), syöpäkemoterapia, metotreksaatti (Rheumatrex), sirolimuusi (Rapamune) ja takrolimuusi (Prograf) . Kerro lääkärillesi, jos käytät jotain näistä lääkkeistä ja jos sinulla on tai on joskus ollut minkään tyyppinen syöpä. Vähennä ihosyövän riskiä suunnittelemalla välttämään tarpeetonta tai pitkäaikaista auringonvaloa ja käyttämään suojavaatteita, aurinkolaseja ja aurinkovoidetta hoidon aikana. Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, ota heti yhteys lääkäriisi: kurkkukipu, kuume, vilunväristykset ja muut infektion merkit; flunssan kaltaiset oireet; yskiminen; virtsaamisvaikeudet; kipu virtsatessa; punainen, kohonnut tai turvonnut alue iholla; uudet haavaumat tai värimuutokset iholla; kokkareita tai massoja missä tahansa kehossasi; yöhikoilut; turvonnut rauhaset kaulassa, kainaloissa tai nivusissa; vaikeuksia hengittää; rintakipu; heikkous tai väsymys, joka ei mene pois; tai kipu, turvotus tai vatsan täyteys.

Siklosporiini ja syklosporiini (modifioitu) voivat aiheuttaa korkeaa verenpainetta ja munuaisvaurioita. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut korkea verenpaine tai munuaissairaus. Kerro myös lääkärillesi, jos käytät jotain seuraavista lääkkeistä: amfoterisiini B (Amphotec, Fungizone); simetidiini (Tagamet); siprofloksasiini (Cipro); kolkisiini; fenofibraatti (Antara, Lipophen, Tricor); gemfibrotsiili (Lopid); gentamisiini; ketokonatsoli (Nizoral); melfalaani (Alkeran); ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten diklofenaakki (Cataflam, Voltaren), naprokseeni (Aleve, Naprosyn) ja sulindakki (Clinoril); ranitidiini (Zantac); tobramysiini (Tobi); trimetopriimi sulfametoksatsolin kanssa (Bactrim, Septra); ja vankomysiini (vankosiini). Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista oireista, ota heti yhteys lääkäriisi: huimaus; käsivarsien, käsien, jalkojen, nilkkojen tai säären turvotus; nopea, matala hengitys; pahoinvointi; tai epäsäännöllinen syke.

Jos sinulla on psoriaasi, kerro lääkärillesi kaikista psoriaasihoidoista ja lääkkeistä, joita käytät tai olet aiemmin käyttänyt. Ihosyövän kehittymisen riski on suurempi, jos sinua on koskaan hoidettu PUVA: lla (psoraleeni ja UVA; psoriaasin hoito, joka yhdistää oraalisen tai paikallisen lääkityksen ja altistumisen ultraviolettivalolle); metotreksaatti (Rheumatrex) tai muut immuunijärjestelmää tukahduttavat lääkkeet; UVB (altistuminen ultravioletti B -valolle psoriaasin hoitoon); kivihiiliterva; tai sädehoito. Sinua ei tule hoitaa PUVA: lla, UVB: llä tai lääkkeillä, jotka estävät immuunijärjestelmää, kun käytät syklosporiinia (muokattua) psoriaasin hoitoon.

Pidä kaikki tapaamiset lääkärisi ja laboratorion kanssa. Lääkäri määrää tietyt laboratoriotestit tarkistaakseen kehosi reaktion siklosporiinille tai siklosporiinille (muokattu).

Siklosporiinia ja syklosporiinia (modifioitua) käytetään muiden lääkkeiden kanssa estämään elinsiirron hylkääminen (elinsiirron saaneiden henkilöiden immuunijärjestelmän aiheuttama siirretyn elimen hyökkäys) ihmisillä, jotka ovat saaneet munuais-, maksa- ja sydänsiirtoja. Siklosporiinia (modifioitu) käytetään myös yksinään tai yhdessä metotreksaatin (Rheumatrex) kanssa nivelreuman (nivelten vuorauksen turvotuksesta johtuvan niveltulehduksen) oireiden hoitoon potilailla, joiden oireita ei lievittänyt pelkkä metotreksaatti. Siklosporiinia (muokattu) käytetään myös psoriaasin (ihosairauden, jossa joillekin kehon alueille muodostuu punaisia, hilseileviä laikkuja) hoitoon tietyillä potilailla, joille muut hoidot eivät ole auttaneet. Siklosporiini ja syklosporiini (modifioitu) kuuluvat immunosuppressiivisten lääkkeiden luokkaan. Ne toimivat vähentämällä immuunijärjestelmän aktiivisuutta.

Siklosporiini ja syklosporiini (modifioitu) tulevat molemmat kapseleina ja liuoksina (nestemäisinä) suun kautta otettaviksi. Siklosporiini otetaan yleensä kerran päivässä. Siklosporiini (modifioitu) otetaan yleensä kahdesti päivässä. On tärkeää, että molemmat syklosporiinityypit otetaan säännöllisesti. Ota syklosporiini tai siklosporiini (modifioitu) samaan aikaan (päivillä) joka päivä ja anna saman ajan annosten ja aterioiden välillä päivittäin.Seuraa reseptilipun ohjeita huolellisesti ja pyydä lääkäriltäsi tai apteekista selittämään kaikki osat, joita et ymmärrä. Ota siklosporiini tai syklosporiini (modifioitu) täsmälleen ohjeiden mukaan. Älä ota enemmän tai vähemmän lääkitystä tai ota sitä useammin kuin lääkärisi on määrännyt.

Lääkäri todennäköisesti säätää syklosporiini- tai syklosporiiniannosasi (modifioitu) hoidon aikana. Jos käytät kumpaakin syklosporiinityyppiä estämään elinsiirron hylkääminen, lääkäri todennäköisesti aloittaa sinulle suuren lääkeannoksen ja pienentää annostasi vähitellen. Jos käytät syklosporiinia (modifioitua) nivelreuman tai psoriaasin hoitoon, lääkäri todennäköisesti aloittaa sinulle pienen lääkeannoksen ja nostaa annostasi vähitellen. Lääkäri voi myös pienentää annostasi, jos sinulla on lääkityksen sivuvaikutuksia. Kerro lääkärillesi, mitä tunnet hoidosi aikana.

Siklosporiini (modifioitu) auttaa hallitsemaan psoriaasin ja nivelreuman oireita, mutta ei paranna näitä sairauksia. Jos käytät syklosporiinia (muokattua) psoriaasin hoitoon, oireiden alkaminen voi kestää 2 viikkoa tai kauemmin ja 12-16 viikkoa, ennen kuin tunnet lääkityksen täyden hyödyn. Jos otat syklosporiinia (muokattua) nivelreuman hoitoon, oireidesi parantuminen voi kestää 4-8 viikkoa. Jatka syklosporiinin (modifioitu) ottamista, vaikka olisitkin hyvin. Älä lopeta syklosporiinin (modifioitu) ottamista keskustelematta lääkärisi kanssa. Lääkäri voi pienentää annostasi asteittain.

Saatat huomata epätavallisen hajun, kun avaat siklosporiinikapseleiden läpipainokortin. Tämä on normaalia eikä tarkoita, että lääkitys olisi vahingoittunut tai vaarallinen käyttää.

Siklosporiinin (modifioitu) oraaliliuos voi geeliytyä tai muuttua paakkuiseksi, jos se altistetaan alle 68 ° F (20 ° C) lämpötiloille. Voit käyttää liuosta, vaikka se olisi geeliytynyt, tai voit muuttaa liuoksen takaisin nesteeksi antamalla sen lämmetä huoneenlämpöiseksi (77 ° F [25 ° C]).

Siklosporiini ja syklosporiinin (modifioitu) oraaliliuos on sekoitettava nesteen kanssa ennen käyttöä. Siklosporiinin (modifioitu) oraaliliuos voidaan sekoittaa appelsiinimehun tai omenamehun kanssa, mutta sitä ei pidä sekoittaa maitoon. Siklosporiinin oraaliliuos voidaan sekoittaa maitoon, suklaamaitoon tai appelsiinimehuun. Valitse yksi juoma sopivasta luettelosta ja sekoita aina lääkkeesi kyseisen juoman kanssa.

Ota kumpaakin oraaliliuostyyppiä seuraavasti:

• Täytä lasinen (ei muovinen) kuppi valitsemallasi juomalla.
• Poista suojakansi lääkkeen mukana tulleen annosteluruiskun yläosasta.
• Aseta ruiskun kärki liuospulloon ja vedä mäntää takaisin täyttääksesi ruiskun lääkärin määräämällä määrällä liuosta.
• Pidä ruiskua lasissasi olevan nesteen päällä ja paina mäntää alaspäin lääkkeen asettamiseksi lasiin.
• Sekoita seos hyvin.
• Juo kaikki neste lasissa heti.
• Kaada hieman enemmän valitsemaasi juomaa lasiin, kierrä lasia huuhtelemaan ja juo neste.
• Kuivaa ruiskun ulkopinta puhtaalla pyyhkeellä ja aseta suojakansi takaisin. Älä pese ruiskua vedellä. Jos sinun on pestävä ruisku, varmista, että se on täysin kuiva, ennen kuin käytät sitä toisen annoksen mittaamiseen.

Siklosporiinia ja modifioitua siklosporiinia käytetään myös joskus Crohnin taudin (tilan, jossa keho hyökkää ruoansulatuskanavan limakalvoon aiheuttaen kipua, ripulia, painonlaskua ja kuumetta) hoitoon ja hylkimisen estämiseen haimassa saaneilla potilailla tai sarveiskalvonsiirrot. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista riskeistä, joita saat tämän lääkityksen käytöstä tilallesi.

Tätä lääkettä voidaan määrätä muihin käyttötarkoituksiin. Kysy lisätietoja lääkäriltäsi tai apteekista.

Ennen siklosporiinin tai syklosporiinin (modifioitu) ottamista

• kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos olet allerginen siklosporiinille, syklosporiinille (muokattu), muille lääkkeille tai siklosporiinin tai siklosporiinin (muokattu) kapseleiden tai liuoksen jollekin muulle aineelle. Kysy apteekista luettelo ei-aktiivisista ainesosista.
• kerro lääkärillesi ja apteekkiin, mitä reseptilääkkeitä ja lääkkeitä, vitamiineja ja ravintolisiä käytät tai aiot ottaa. Muista mainita TÄRKEÄ VAROITUS -osiossa luetellut lääkkeet ja jokin seuraavista: asykloviiri (Zovirax); allopurinoli (syloprimi); amiodaroni (Cordarone); angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät, kuten benatsepriili (Lotensiini), kaptopriili (Capoten), enalapriili (Vasotec), fosinopriili (Monopril), lisinopriili (Prinivil, Zestril), moeksipriili (Univasc), perindopriili (Aceon), kinilili ), ramipriili (Altace) ja trandolapriili (Mavik); angiotensiini II -reseptorin antagonistit, kuten kandesartaani (Atacand), eprosartaani (Teveten), irbesartaani (Avapro), losartaani (Cozaar), olmesartaani (Benicar), telmisartaani (Micardis) ja valsartaani (Diovan); tietyt sienilääkkeet, kuten flukonatsoli (Diflucan) ja itrakonatsoli (Sporanox); atsitromysiini (Zithromax); bromokriptiini (Parlodel); kalsiumkanavasalpaajat, kuten diltiatseemi (Cardizem), nikardipiini (Cardene) ja verapamiili (Calan); karbamatsepiini (Tegretol); kolesterolia alentavat lääkkeet (statiinit), kuten atorvastatiini (Lipitor), fluvastatiini (Lescol), lovastatiini (Mevacor), pravastatiini (Pravachol) ja simvastatiini (Zocor); klaritromysiini (biaxin); dalfopristiinin ja kinupristiinin yhdistelmä (Synercid); danatsoli; digoksiini (lanoksiini); tietyt diureetit (’vesipillerit’), mukaan lukien amiloridi (Midamor), spironolaktoni (Aldactone) ja triamtereeni (Dyazide); erytromysiini; HIV-proteaasin estäjät, kuten indinaviiri (Crixivan), nelfinaviiri (Viracept), ritonaviiri (Norvir, Kaletrassa) ja sakinaviiri (Fortovase); imatinibi (Gleevec); metoklopramidi (Reglan); metyyliprednisoloni (Medrol); nafcilliini; oktreotidi (Sandostatin); suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet (ehkäisypillerit); orlistaatti (Xenical); fenobarbitaali; fenytoiini (dilantiini); kaliumlisät; prednisoloni (Pediapred); repaglinidi (Prandin); rifabutiini (mykobutiini); rifampiini (Rifadin, Rimactane); sulfiinipyratsoni (Anturane); terbinafiini (Lamisil); ja tiklopidiini (Ticlid). Lääkäri saattaa joutua muuttamaan lääkkeiden annoksia tai tarkkailemaan sinua tarkemmin haittavaikutusten varalta.
• jos käytät sirolimuusia (Rapamune), ota se 4 tuntia siklosporiinin tai siklosporiinin (muokattu) ottamisen jälkeen.
• kerro lääkärillesi, mitä rohdosvalmisteita käytät, erityisesti mäkikuismaa.
• kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut jokin TÄRKEÄ VAROITUS -kohdassa mainituista sairauksista tai jokin seuraavista: matala kolesteroli, alhainen magnesiumin määrä veressäsi, mikä tahansa tila, joka vaikeuttaa elimistön ravinteiden imemistä, tai maksasairaus.
• kerro lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Jos tulet raskaaksi jommankumman syklosporiinityypin käytön aikana, ota yhteys lääkäriisi. Molemmat syklosporiinityypit voivat lisätä riskiä siitä, että vauva syntyy liian aikaisin.
• kerro lääkärillesi, jos imetät tai aiot imettää.
• älä saa rokotuksia keskustelematta lääkärisi kanssa.
• sinun pitäisi tietää, että syklosporiini voi aiheuttaa ylimääräisen kudoksen kasvua ikenissäsi. Muista harjata hampaasi huolellisesti ja käydä säännöllisesti hammaslääkärissä hoidon aikana, jotta voit vähentää tämän sivuvaikutuksen riskiä.

Vältä greippimehun juomista tai greippien syömistä syklosporiinin tai syklosporiinin (modifioitu) käytön aikana.

Lääkäri saattaa kehottaa sinua rajoittamaan kaliumin määrää ruokavaliossa. Noudata näitä ohjeita huolellisesti. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka paljon kaliumia sisältäviä ruokia, kuten banaaneja, luumuja, rusinoita ja appelsiinimehua, voi olla ruokavaliossa. Monet suolan korvikkeet sisältävät kaliumia, joten keskustele lääkärisi kanssa niiden käytöstä hoidon aikana.

Jos unohdat ottaa annoksen, ota unohtunut annos heti kun muistat sen. Jos kuitenkin on melkein aika ottaa seuraava annos, jätä unohtunut annos väliin ja jatka säännöllistä annosteluohjelmaa. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi annoksen.

Siklosporiini ja syklosporiini (modifioitu) voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:

• päänsärky
• ripuli
• närästys
• kaasu
• lisääntynyt hiusten kasvu kasvoissa, käsivarsissa tai selässä
• ikenien ylimääräisen kudoksen kasvu
• akne
• punastuminen
• kehon osan hallitsematon ravistelu
• polttaminen tai pistely käsissä, käsivarsissa, jaloissa tai jaloissa
• lihas- tai nivelkipu
• kouristukset
• kipu tai paine kasvoissa
• korvaongelmat
• rintojen suureneminen miehillä
• masennus
• vaikeuksia nukahtaa tai nukahtaa

Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista tai TÄRKEÄ VAROITUS -osiossa luetelluista oireista, ota heti yhteys lääkäriisi:

• epätavallinen verenvuoto tai mustelmat
• kalpea iho
• ihon tai silmien keltaisuus
• kohtaukset
• tajunnan menetys
• käyttäytymisen tai mielialan muutokset
• vaikeuksia hallita kehon liikkeitä
• muutokset näyssä
• sekavuus
• ihottuma
• violetit täplät iholla
• käsien, käsivarsien, jalkojen, nilkkojen tai säären turvotus

Siklosporiini ja syklosporiini (modifioitu) voivat aiheuttaa muita haittavaikutuksia. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on epätavallisia ongelmia jommankumman lääkityksen aikana.

Jos koet vakavan sivuvaikutuksen, sinä tai lääkäri voitte lähettää ilmoituksen Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) MedWatchin haittatapahtumien raportointiohjelmalle verkossa (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tai puhelimitse ( 1-800-332-1088).

Säilytä tätä lääkettä astiassa, johon se tuli, tiiviisti suljettuna ja poissa lasten ulottuvilta. Säilytä sitä huoneenlämmössä ja poissa ylimääräisestä lämmöstä ja kosteudesta (ei kylpyhuoneessa). Älä säilytä tätä lääkettä jääkaapissa äläkä pakasta sitä. Hävitä jäljellä oleva liuos 2 kuukautta pullon avaamisen jälkeen.

Tarpeettomat lääkkeet tulee hävittää erityisillä tavoilla, jotta lemmikit, lapset ja muut ihmiset eivät voi kuluttaa niitä. Älä kuitenkaan huuhtele tätä lääkettä wc: ssä. Paras tapa hävittää lääkkeesi on sen sijaan lääkkeiden palautusohjelma. Keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa tai ota yhteyttä paikalliseen roska- / kierrätysosastoon saadaksesi lisätietoja palautusohjelmista paikkakunnallasi. Katso FDA: n Safe Disposal of Medicines -sivustolta (http://goo.gl/c4Rm4p) saadaksesi lisätietoja, jos sinulla ei ole pääsyä takaisinotto-ohjelmaan.

On tärkeää pitää kaikki lääkkeet poissa lasten ulottuvilta ja ulottuvilta, koska monet astiat (kuten viikoittaiset pillerihoitajat ja silmätippoja, voiteita, laastareita ja inhalaattoreita varten tarkoitetut) eivät ole lapsiturvallisia ja pienet lapset voivat avata ne helposti. Suojaa pieniä lapsia myrkytyksiltä lukitsemalla aina turvakorkit ja asettamalla lääkitys välittömästi turvalliseen paikkaan - sellaiseen, joka on ylöspäin ja poissa heidän ulottumattomissaan. http://www.upandaway.org

Yliannostustapauksissa soita myrkytyksen torjuntaa koskevaan puhelinnumeroon 1-800-222-1222. Tiedot ovat saatavilla myös verkossa osoitteessa https://www.poisonhelp.org/help. Jos uhri on kaatunut, hänellä on kohtauksia, hänellä on hengitysvaikeuksia tai häntä ei voida herättää, soita välittömästi hätäpalveluun numeroon 911.

Yliannostuksen oireita voivat olla:

• ihon tai silmien keltaisuus
• käsivarsien, käsien, jalkojen, nilkkojen tai säären turvotus.

Älä anna kenenkään muun ottaa lääkettäsi. Kysy apteekista, jos sinulla on kysyttävää reseptin täyttämisestä.

On tärkeää, että pidät kirjallista luetteloa kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä ja reseptilääkkeistä sekä kaikista tuotteista, kuten vitamiineista, kivennäisaineista tai muista ravintolisistä. Ota tämä luettelo mukaasi joka kerta, kun vierailet lääkärillä tai jos pääset sairaalaan. On myös tärkeää ottaa mukaan hätätilanteissa.

• Gengraf^®
• Neoral^®
• Sandimmune^® Kapselit
• Sandimmune^® Suullinen ratkaisu