Estrogeeni ja progestiini (depotlaastarien ehkäisyvalmisteet)
Sisältö
- Jokainen estrogeeni- ja progestiinivalmisteiden laastari tulee levittää noudattaen valmistajan potilasta koskevissa tiedoissa annettuja erityisiä ohjeita. Lue nämä tiedot huolellisesti ennen kuin aloitat estrogeenin ja progestiinin ehkäisylaastarien käytön ja aina kun täytät reseptisi. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos sinulla on kysyttävää. Seuraavat yleiset ohjeet voivat auttaa sinua muistamaan tärkeitä asioita, jotka on tehtävä, kun kiinnität minkä tahansa tyyppistä estrogeenia ja progestiinia sisältävää ehkäisylaastaria:
- Ennen estrogeenin ja progestiinin ehkäisylaastarin käyttöä
- Estrogeenin ja progestiinin ehkäisylaastari voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:
- Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista oireista, ota heti yhteys lääkäriisi:
Tupakointi lisää ehkäisylaastarin vakavien sivuvaikutusten riskiä, kuten sydänkohtauksia, verihyytymiä ja aivohalvauksia. Tämä riski on suurempi yli 35-vuotiailla naisilla ja tupakoitsijoilla (vähintään 15 savuketta päivässä) ja naisilla, joiden painoindeksi (BMI) on 30 kg / m2 tai enemmän. Jos käytät ehkäisylaastaria, älä tupakoi.
Estrogeenia ja progestiinin kautta annettavia ehkäisyvalmisteita käytetään ehkäisemään raskautta. Estrogeeni (etinyyliestradioli) ja progestiini (levonorgestreeli tai norelgestromiini) ovat kaksi naispuolista sukupuolihormonia. Estrogeenin ja progestiinin yhdistelmät toimivat estämällä ovulaatiota (munien vapautuminen munasarjoista) ja muuttamalla kohdunkaulan limaa ja kohdun limakalvoa.Ehkäisylaastari on erittäin tehokas ehkäisymenetelmä, mutta se ei estä ihmisen immuunikatoviruksen (HIV; virus, joka aiheuttaa hankitun immuunikatovaisuuden oireyhtymää [AIDS]) ja muiden sukupuolitautien leviämistä.
Transdermaaliset estrogeenin ja progestiinin ehkäisyvalmisteet tulevat laastariksi iholle. Yksi laastari kiinnitetään kerran viikossa 3 viikon ajan, jota seuraa laastariton viikko. Seuraa reseptilipun ohjeita huolellisesti ja pyydä lääkäriltäsi tai apteekista selittämään kaikki osat, joita et ymmärrä. Käytä ehkäisylaastaria täsmälleen ohjeiden mukaan.
Jos olet vasta aloittamassa Twirla-tuotemerkin estrogeeni- ja progestiini-ehkäisylaastarin käyttöä, sinun on kiinnitettävä ensimmäinen laastari kuukautisten ensimmäisenä päivänä. Jos olet vasta aloittamassa Xulane-tuotemerkin estrogeeni- ja progestiini-ehkäisylaastarin käyttöä, voit kiinnittää ensimmäisen laastarin kuukautisten ensimmäisenä päivänä tai ensimmäisenä sunnuntaina kuukautisten alkamisen jälkeen. Jos kiinnität ensimmäisen laastarin kuukautisten ensimmäisen päivän jälkeen, sinun on käytettävä ehkäisymenetelmää (kuten kondomia ja / tai spermisidiä) ensimmäisen syklin ensimmäisten 7 päivän ajan. Keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa saadaksesi selville, milloin sinun tulisi aloittaa raskauden ehkäisylaastarin käyttö.
Kun vaihdat laastaria, kiinnitä uusi laastari aina samana viikonpäivänä (laastarinvaihtopäivä). Kiinnitä uusi laastari kerran viikossa 3 viikon ajan. Poista viikko 4 aikana vanha laastari, mutta älä kiinnitä uutta laastaria ja odota kuukautisten alkamista. Viikon 4 päättymisen jälkeisenä päivänä kiinnitä uusi laastari uuden 4 viikon jakson aloittamiseksi, vaikka kuukautiset eivät ole alkaneet tai eivät ole päättyneet. Älä pidä yli 7 päivää ilman laastaria.
Levitä ehkäisylaastari puhtaalle, kuivalle, ehjälle, terveelle ihoalueelle pakaraan, vatsaan, ylävarteen tai ylävartaloon paikassa, jossa tiukka vaatetus ei hiero sitä. Älä aseta ehkäisylaastaria rintoihin tai punaiselle, ärtyneelle tai leikkaavalle iholle. Älä levitä meikkiä, voiteita, emulsioita, jauheita tai muita ajankohtaisia tuotteita ihoalueelle, johon ehkäisylaastari asetetaan. Jokainen uusi laastari tulee kiinnittää uuteen kohtaan iholla ärsytyksen välttämiseksi.
Älä leikkaa, koristele tai vaihda laastaria millään tavalla. Älä pidä laastaria paikallaan ylimääräisellä teipillä, liimalla tai kääreillä.
Jokainen estrogeeni- ja progestiinivalmisteiden laastari tulee levittää noudattaen valmistajan potilasta koskevissa tiedoissa annettuja erityisiä ohjeita. Lue nämä tiedot huolellisesti ennen kuin aloitat estrogeenin ja progestiinin ehkäisylaastarien käytön ja aina kun täytät reseptisi. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos sinulla on kysyttävää. Seuraavat yleiset ohjeet voivat auttaa sinua muistamaan tärkeitä asioita, jotka on tehtävä, kun kiinnität minkä tahansa tyyppistä estrogeenia ja progestiinia sisältävää ehkäisylaastaria:
- Repäise pussi auki sormillasi. Älä avaa pussia ennen kuin olet valmis kiinnittämään laastarin.
- Poista laastari pussista. Ole varovainen, ettet poista kirkasta muovisuojusta, kun poistat laastarin.
- Irrota puolikas tai suurempi osa muovipäällysteestä. Vältä koskemasta laastarin tahmeaa pintaa.
- Levitä laastarin tahmea pinta iholle ja poista muovisen vuorauksen toinen osa. Paina laastaria tukevasti kämmenelläsi 10 sekunnin ajan varmistaen, että reunat tarttuvat hyvin.
- Poista laastari iholta viikon kuluttua. Taita käytetty laastari kahtia niin, että se tarttuu itseensä ja hävitä se niin, että se ei ole lasten ja lemmikkieläinten ulottuvilla. Älä huuhtele käytettyä laastaria wc: hen.
Tarkista laastari joka päivä varmistaaksesi, että se kiinnittyy. Jos laastari on irrotettu osittain tai kokonaan alle päiväksi, yritä kiinnittää se heti samaan paikkaan. Älä yritä kiinnittää uudelleen laastaria, joka ei ole enää tahmeaa, joka on tarttunut itseensä tai muuhun pintaan, jonka pinnalle on jäänyt jotain materiaalia tai joka on löystynyt tai pudonnut aiemmin. Kiinnitä uusi laastari sen sijaan. Laastarinvaihtopäiväsi pysyy samana. Jos laastari on irrotettu osittain tai kokonaan yli yhden päivän ajan tai et tiedä kuinka kauan laastari on irrotettu, et ehkä ole suojattu raskaudelta. Sinun on aloitettava uusi sykli kiinnittämällä uusi laastari välittömästi; päivästä, jona käytät uutta korjaustiedostoa, tulee uusi päivitysvaihtopäiväsi. Käytä varahoidon ehkäisyä uuden jakson ensimmäisen viikon ajan.
Jos laastarin alla oleva iho ärtyy, voit poistaa laastarin ja kiinnittää uuden laastarin toiseen kohtaan iholla. Jätä uusi laastari paikoilleen normaaliin päivityksen päivään saakka. Poista vanha laastari, koska sinun ei pitäisi koskaan käyttää useampaa kuin yhtä laastaria kerrallaan.
Kysy apteekista tai lääkäriltä kopio valmistajan tiedoista potilaalle.
Tätä lääkettä voidaan määrätä muihin käyttötarkoituksiin; kysy lääkäriltäsi tai apteekista lisätietoja.
Ennen estrogeenin ja progestiinin ehkäisylaastarin käyttöä
- kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos olet allerginen estrogeeneille, progestiineille, muille lääkkeille tai jollekin estrogeenin ja progestiinin ehkäisylaastarin aineosalle. Kysy apteekista luettelo ainesosista.
- kerro lääkärillesi, jos käytät muuta hormonaalista ehkäisyä, kuten pillereitä, renkaita, injektioita tai implantteja. Lääkäri kertoo sinulle, miten ja milloin sinun pitäisi lopettaa muun tyyppisen ehkäisyn käyttö ja aloittaa ehkäisylaastarin käyttö. Älä käytä mitään muuta hormonaalista ehkäisyä, kun käytät ehkäisylaastaria.
- kerro lääkärillesi, jos käytät ombitasviirin, paritapreviirin ja ritonaviirin (Technivie) yhdistelmää dasabuviirin kanssa tai ilman (Viekira Pakissa). Lääkäri todennäköisesti kehottaa sinua olemaan estrogeenin ja progestiinin ehkäisylaastarin, jos käytät näitä lääkkeitä.
- kerro lääkärillesi ja apteekkiin, mitä reseptilääkkeitä ja lääkkeitä, vitamiineja ja ravintolisiä käytät. Muista mainita jokin seuraavista: asetaminofeeni (APAP, tylenoli); antikoagulantit (’verenohennuslääkkeet’), kuten varfariini (Coumadin); sienilääkkeet, kuten flukonatsoli (Diflucan), itrakonatsoli (Onmel, Sporanox, Tolsura), ketokonatsoli ja vorikonatsoli (Vfend); aprepitantti (Emend); askorbiinihappo (C-vitamiini); atorvastatiini (Lipitor, Caduet); barbituraatit, kuten fenobarbitaali; bosepreviiri (ei enää saatavilla Yhdysvalloissa); bosentaani (Tracleer); klofibraatti (ei enää saatavilla Yhdysvalloissa); kolesevelaami (Welchol); syklosporiini (Gengraf, Neoral, Sandimmune); griseofulviini (Gris-PEG); HIV-lääkkeet, kuten atatsanaviiri (Reyataz, Evotaz), darunaviiri (Prevista, Symtuza, Prezcobix), etraviriini (Intelence), fosamprenaviiri (Lexiva), indinaviiri (Crixivan), lopinaviiri (Kaletra), nelfinaviiri (Viracept), nevirapiini (Viramune), ritonaviiri (Norvir, Kaletra, Viekira Pak) ja tipranaviiri (Aptivus); kohtausten lääkkeet, kuten karbamatsepiini (karbatroli, Equetro, Tegretol, muut), felbamaatti (Felbatol), lamotrigiini (Lamictal), okskarbatsepiini (Oxtellar XR, Trileptal), fenytoiini (Dilantin, Phenytek), rufinamidi (banzelti), , Topamax, Trokendi, Qysmiassa); morfiini (Kadian, MS Contin); oraaliset steroidit, kuten deksametasoni (Hemady), metyyliprednisoloni (Medrol), prednisoni (Rayos) ja prednisoloni (Orapred ODT, Prelone); rifampiini (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater); rosuvastatiini (Ezallor Sprinkle, Crestor); tisanidiini (Zanaflex); telapreviiri (ei enää saatavana Yhdysvalloissa); tematsepaami (Restoril); teofylliini (Theo-24, Theochron); ja kilpirauhasen lääkkeet, kuten levotyroksiini (Levo-T, Levoxyl, Synthroid, Tirosint, muut). Lääkäri saattaa joutua muuttamaan lääkkeiden annoksia tai tarkkailemaan sinua huolellisesti sivuvaikutusten varalta. Monet muut lääkkeet voivat myös olla vuorovaikutuksessa estrogeenin ja progestiinin ehkäisylaastarien kanssa, joten muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, myös niistä, joita ei näy tässä luettelossa.
- kerro lääkärillesi, mitä rohdosvalmisteita käytät, erityisesti mäkikuismaa sisältäviin tuotteisiin.
- kerro lääkärillesi, jos sinulla on äskettäin ollut leikkaus tai jos olet sängyntuessa. Kerro myös lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut sydänkohtaus; halvaus; verihyytymät jaloissa, keuhkoissa tai silmissä; trombofilia (tila, jossa veri hyytyy helposti); rintakipu sydänsairauksien vuoksi; rintasyöpä, kohdun, kohdunkaulan tai emättimen vuori; emättimen verenvuoto kuukautisten välillä; hepatiitti (maksan turvotus); ihon tai silmien keltaisuus, varsinkin kun olit raskaana tai käytät hormonaalisia ehkäisyvalmisteita; maksakasvain; päänsärky, jota esiintyy muiden oireiden, kuten heikkouden tai näkemisen tai liikkumisen vaikeuksien kanssa; korkea verenpaine; diabetes, joka on aiheuttanut munuais-, silmä-, hermo- tai verisuoniongelmia; tai sydänventtiilitauti. Lääkäri luultavasti kertoo sinulle, että sinun ei tule käyttää ehkäisylaastaria.
- kerro lääkärillesi, jos olet äskettäin synnyttänyt tai ollut keskenmeno tai abortti, jos painat 198 paunaa tai enemmän ja jos uit säännöllisesti tai pitkiä aikoja (30 minuuttia tai enemmän). Kerro myös lääkärillesi, jos jollakin perheessäsi on joskus ollut rintasyöpä ja jos sinulla on tai on joskus ollut rintakappaleita, rintojen fibrokystinen sairaus (tila, jossa rinnat muodostavat kokkareita tai massoja, jotka eivät ole syöpä) tai epänormaali mammografia (rintojen röntgenkuva). Kerro myös lääkärillesi, jos sinulla tai jollakin perheessäsi on tai on joskus ollut korkea veren kolesteroli ja rasva; diabetes; astma; migreeni tai muu päänsärky; masennus; kohtaukset; niukat tai epäsäännölliset kuukautiset; angioedeema (tila, joka aiheuttaa nielemis- tai hengitysvaikeuksia ja kasvojen, kurkun, kielen, huulten, silmien, käsien, jalkojen, nilkkojen tai säären tuskallisen turvotuksen); tai maksa-, sydän-, sappirakko- tai munuaissairaus.
- kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, suunnittelet raskautta tai imetät. Jos tulet raskaaksi estrogeenin ja progestiinin ehkäisylaastareiden käytön aikana, ota heti yhteys lääkäriisi. Sinun tulee epäillä olevasi raskaana ja soittaa lääkärillesi, jos olet käyttänyt ehkäisyplaasteria oikein ja jos sinulla on unohtunut kaksi kuukautista peräkkäin, tai jos et ole käyttänyt ehkäisylaastaria oikein ja olet unohtanut yhden kuukautisen.
- jos sinulla on leikkaus, mukaan lukien hammasleikkaus, kerro lääkärille tai hammaslääkärille, että käytät estrogeeni- ja progestiinivalmisteita. Keskustele asiasta lääkärisi kanssa heti, kun leikkauksesi on suunniteltu, koska lääkäri saattaa haluta sinun lopettavan ehkäisylaastarin käytön useita viikkoja ennen leikkausta.
- kerro lääkärillesi, jos käytät piilolinssejä. Jos huomaat muutoksia näkökyvyssäsi tai kyvyssäsi käyttää linssejä käyttäessäsi estrogeeni- ja progestiinivalmistetta, ota yhteys silmälääkäriin.
- sinun tulisi tietää, että kun käytät ehkäisyplaasteria, keskimääräinen estrogeenimäärä veressäsi on suurempi kuin jos käytät suun kautta otettavaa ehkäisyä (ehkäisypillereitä), ja tämä voi lisätä vakavien sivuvaikutusten, kuten verihyytymät jaloissa tai keuhkoissa. Keskustele lääkärisi kanssa ehkäisylaastarin käytön riskeistä.
Keskustele lääkärisi kanssa greipin syömisestä ja greippimehun juomisesta tämän lääkityksen käytön aikana.
Jos unohdat kiinnittää laastarin minkä tahansa laastarijakson alussa (viikko 1, päivä 1), et ehkä ole suojattu raskaudelta. Kiinnitä uuden syklin ensimmäinen laastari heti kun muistat. Nyt on uusi laastarinvaihtopäivä ja uusi päivä 1. Käytä ehkäisymenetelmää yhden viikon ajan.
Jos unohdat vaihtaa laastarin keskellä laastarijaksoa (viikko 2 tai viikko 3) yhden tai kahden päivän ajan, kiinnitä uusi laastari välittömästi ja kiinnitä seuraava laastari tavalliseen laastarinvaihtopäivään. Jos unohdat vaihtaa laastaria keskellä jaksoa yli 2 päiväksi, et ehkä ole suojattu raskaudelta. Pysäytä nykyinen sykli ja aloita uusi sykli heti asentamalla uusi laastari. Nyt on uusi laastarinvaihtopäivä ja uusi päivä 1. Käytä ehkäisymenetelmää yhden viikon ajan.
Jos unohdat poistaa laastarin laastarijakson lopussa (viikko 4), ota se pois heti kun muistat. Aloita seuraava sykli tavallisena laastarinvaihtopäivänä, 28. päivän jälkeisenä päivänä.
Estrogeenin ja progestiinin ehkäisylaastari voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:
- ärsytys, punoitus tai ihottuma paikassa, johon kiinnitit laastarin
- rintojen arkuus, laajentuminen tai purkautuminen
- pahoinvointi
- oksentelu
- vatsakrampit tai turvotus
- painonnousu
- ruokahalun muutos
- akne
- hiustenlähtö
- verenvuoto tai tiputtelu kuukautisten välillä
- kuukautiskierron muutokset
- tuskalliset tai menetetyt kuukautiset
- emättimen kutina tai ärsytys
- valkoinen emättimen vuoto
Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista oireista, ota heti yhteys lääkäriisi:
- äkillinen vaikea päänsärky, oksentelu, huimaus tai pyörtyminen
- äkilliset puheongelmat
- käden tai jalan heikkous tai puutuminen
- äkillinen osittainen tai täydellinen näön menetys
- kaksoisnäkö tai näön muutokset
- pullistuneet silmät
- murskaava rintakipu
- rintakehän raskaus
- veren yskiminen
- hengenahdistus
- kipu säären takaosassa
- vaikea vatsakipu
- unihäiriöt, mielialan muutokset ja muut masennuksen merkit
- ihon tai silmien keltaisuus; ruokahalun menetys; tumma virtsa; äärimmäinen väsymys; heikkous; tai vaalean suolen liikkeitä
- tummat ihon läiskät otsaan, poskiin, ylähuuleen ja / tai leukaan
- silmien, kasvojen, kielen, kurkun, käsien, jalkojen, nilkkojen tai säären turvotus
Estrogeeni- ja progestiini-ehkäisylaastari voivat lisätä endometriumin ja rintasyövän, sappirakon taudin, maksakasvainten, sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja veritulppien kehittymisen riskiä. Keskustele lääkärisi kanssa tämän lääkityksen käytöstä aiheutuvista riskeistä.
Etinyyliestradiolin ja norelgestromiinin ehkäisylaastari voi aiheuttaa muita haittavaikutuksia. Soita lääkärillesi, jos sinulla on epätavallisia ongelmia tämän lääkityksen käytön aikana.
Jos koet vakavan sivuvaikutuksen, sinä tai lääkäri voitte lähettää ilmoituksen Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) MedWatchin haittatapahtumien raportointiohjelmalle verkossa (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tai puhelimitse ( 1-800-332-1088).
Säilytä tätä lääkettä astiassa, johon se tuli, tiiviisti suljettuna ja poissa lasten ulottuvilta. Säilytä sitä huoneenlämmössä ja poissa ylimääräisestä lämmöstä ja kosteudesta (ei kylpyhuoneessa).
Tarpeettomat lääkkeet tulee hävittää erityisillä tavoilla, jotta lemmikit, lapset ja muut ihmiset eivät voi kuluttaa niitä. Älä kuitenkaan huuhtele tätä lääkettä wc: ssä. Paras tapa hävittää lääkkeesi on sen sijaan lääkkeiden palautusohjelma. Keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa tai ota yhteyttä paikalliseen roska- / kierrätysosastoon saadaksesi lisätietoja palautusohjelmista paikkakunnallasi. Katso FDA: n Safe Disposal of Medicines -sivustolta (http://goo.gl/c4Rm4p) saadaksesi lisätietoja, jos sinulla ei ole pääsyä takaisinotto-ohjelmaan.
On tärkeää pitää kaikki lääkkeet poissa lasten ulottuvilta ja ulottuvilta, koska monet astiat (kuten viikoittaiset pillerihoitajat ja silmätippoja, voiteita, laastareita ja inhalaattoreita varten tarkoitetut) eivät ole lapsiturvallisia ja pienet lapset voivat avata ne helposti. Suojaa pieniä lapsia myrkytyksiltä lukitsemalla aina turvakorkit ja asettamalla lääkitys välittömästi turvalliseen paikkaan - sellaiseen, joka on ylöspäin ja poissa heidän ulottumattomissaan. http://www.upandaway.org
Yliannostustapauksessa poista kaikki kiinnitetyt laastarit ja soita paikalliseen myrkytyskeskukseen numeroon 1-800-222-1222. Jos uhri on kaatunut tai ei hengitä, soita paikalliselle pelastuspalvelulle numeroon 911.
Pidä kaikki tapaamiset lääkärisi ja laboratorion kanssa. Sinulla on oltava täydellinen fyysinen tutkimus joka vuosi, mukaan lukien verenpaineen mittaukset sekä rintojen ja lantion tutkimukset. Noudata lääkärisi ohjeita rintojen tutkimiseen; ilmoita mahdolliset kokkareet välittömästi.
Ennen kuin teet mitään laboratoriokokeita, kerro laboratorion henkilökunnalle, että käytät estrogeeni- ja progestiini-ehkäisylaastaria, koska tämä lääke voi häiritä joitain laboratoriotestejä.
Älä anna kenenkään muun käyttää lääkkeesi. Kysy apteekista, jos sinulla on kysyttävää reseptin täyttämisestä.
On tärkeää, että pidät kirjallista luetteloa kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä ja reseptilääkkeistä sekä kaikista tuotteista, kuten vitamiineista, kivennäisaineista tai muista ravintolisistä. Ota tämä luettelo mukaasi joka kerta, kun vierailet lääkärillä tai jos pääset sairaalaan. On myös tärkeää ottaa mukaan hätätilanteissa.
- Xulane® (sisältää etinyyliestradiolia, norelgestromiinia)
- Twirla® (sisältää etinyyliestradiolia, levonorgestreelia)
- ehkäisylaastari