Efavirentsi, lamivudiini ja tenofoviiri

Sisältö

• Ennen efavirentsin, lamivudiinin ja tenofoviirin ottamista
• Efavirentsi, lamivudiini ja tenofoviiri voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:
• Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla esiintyy jokin näistä tai ERITYISET VAROTOIMET -osiosta, ota heti yhteys lääkäriisi tai hakeudu ensiapuun:
• Yliannostuksen oireita voivat olla seuraavat:

Efavirentsia, lamivudiinia ja tenofoviiria ei tule käyttää hepatiitti B -virusinfektion (HBV; jatkuva maksainfektio) hoitoon. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai epäilet olevasi HBV. Lääkäri voi testata sinut HBV: n varalta ennen efavirentsi-, lamivudiini- ja tenofoviirihoidon aloittamista. Jos sinulla on HBV ja käytät efavirentsia, lamivudiinia ja tenofoviiria, tilasi voi yhtäkkiä pahentua, kun lopetat efavirentsin, lamivudiinin ja tenofoviirin käytön. Lääkäri tutkii sinua ja tilaa laboratoriokokeita säännöllisesti useita kuukausia efavirentsin, lamivudiinin ja tenofoviirin käytön lopettamisen jälkeen nähdäksesi, onko HBV pahenemassa.

Pidä kaikki tapaamiset lääkärisi ja laboratorion kanssa. Lääkäri määrää tietyt testit ennen hoitoa ja hoidon aikana tarkistaakseen kehosi vasteen efavirentsille, lamivudiinille ja tenofoviirille.

Efavirentsin, lamivudiinin ja tenofoviirin yhdistelmää käytetään HIV: n hoitoon aikuisilla ja lapsilla. Efavirentsi kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan ei-nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjiksi (NNRTI). Lamivudiini ja tenofoviiri kuuluvat lääkeryhmään, jota kutsutaan nukleosidiksi ja nukleotidiksi käänteiskopioijaentsyymin estäjiksi (NRTI). Ne toimivat vähentämällä HIV: n määrää kehossa. Vaikka efavirentsi, lamivudiini ja tenofoviiri eivät paranna HIV: tä, nämä lääkkeet saattavat vähentää mahdollisuuttasi kehittää hankittu immuunikatovirus (AIDS) ja HIV: hen liittyvät sairaudet, kuten vakavat infektiot tai syöpä. Näiden lääkkeiden ottaminen yhdessä turvallisemman sukupuolen harjoittamisen ja muiden elämäntapamuutosten kanssa voi vähentää riskiä saada tai siirtää HIV-virus muille ihmisille.

Efavirentsin, lamivudiinin ja tenofoviirin yhdistelmä tulee tabletteina suun kautta otettavaksi. Se otetaan yleensä kerran päivässä tyhjään vatsaan (vähintään 1 tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen). Ota efavirentsi, lamivudiini ja tenofoviiri suunnilleen samaan aikaan joka päivä. Efavirentsin, lamivudiinin ja tenofoviirin ottaminen nukkumaan mennessä voi tehdä tietyistä sivuvaikutuksista vähemmän häiritseviä. Seuraa reseptilipun ohjeita huolellisesti ja pyydä lääkäriltäsi tai apteekista selittämään kaikki osat, joita et ymmärrä. Ota efavirentsi, lamivudiini ja tenofoviiri täsmälleen ohjeiden mukaan. Älä ota sitä enemmän tai vähemmän tai ota sitä useammin kuin lääkärisi on määrännyt.

Jatka efavirentsin, lamivudiinin ja tenofoviirin ottamista, vaikka olisitkin hyvin. Älä lopeta efavirentsin, lamivudiinin ja tenofoviirin ottamista keskustelematta lääkärisi kanssa. Jos lopetat efavirentsin, lamivudiinin ja tenofoviirin käytön jopa lyhyeksi ajaksi tai jätät annokset väliin, virus voi tulla vastustuskykyiseksi lääkkeille ja sitä voi olla vaikeampaa hoitaa.

Efavirentsin, lamivudiinin ja tenofoviirin yhdistelmää on saatavana Symfi- ja Symfi Lo -tuotemerkeillä. Nämä kaksi tuotemerkkiä sisältävät eri määriä samaa lääkettä, eikä niitä voida korvata toisella. Varmista, että saat vain efavirentsia, lamivudiinia ja tenofoviiria, jonka lääkäri on määrännyt sinulle. Kysy apteekista, jos sinulla on kysyttävää sinulle annetun efavirentsin, lamivudiinin ja tenofoviirin tyypistä.

Kysy apteekista tai lääkäriltä kopio valmistajan tiedoista potilaalle.

Tätä lääkettä voidaan määrätä muihin käyttötarkoituksiin; kysy lääkäriltäsi tai apteekista lisätietoja.

Ennen efavirentsin, lamivudiinin ja tenofoviirin ottamista

• kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos olet allerginen efavirentsille, lamivudiinille, tenofoviirille, muille lääkkeille tai efavirentsin, lamivudiinin ja tenofoviiritabletin jollekin muulle aineelle. Kysy apteekista luettelo ainesosista.
• sinun tulisi tietää, että efavirentsia, lamivudiinia ja tenofoviiria on saatavana myös erikseen Sustivan, Epivirin, Epivir-HBV: n (käytetään hepatiitti B: n hoitoon), Vemlidyn (käytetään hepatiitti B: n hoitoon) ja Vireadin tuotenimillä sekä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, joiden tuotenimet ovat Atripla, Biktarvy, Combivir, Complera, Descovy, Epzicom, Genvoya, Odefsey, Stribild, Symfi, Triumeq, Trizivir ja Truvada. Kerro lääkärillesi, jos käytät jotain näistä lääkkeistä varmistaaksesi, että et saa samaa lääkettä kahdesti.
• kerro lääkärillesi, jos käytät elbasviiria / grazopreviiria (Zepatier). Lääkäri todennäköisesti kehottaa sinua olemaan ottamatta efavirentsia, lamivudiinia ja tenofoviiria, jos käytät tätä lääkettä.
• kerro lääkärillesi ja apteekkiin, mitä muita reseptilääkkeitä ja lääkkeitä, vitamiineja, ravintolisiä käytät tai aiot ottaa. Muista mainita jokin seuraavista: asykloviiri (Sitavig, Zovirax); adefoviiri (Hepsera); aminoglykosidit, kuten gentamisiini; artemeetteri / lumefantiini (Coartem); aspiriini ja muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeni (Aleve, Naprosyn); atorvastatiini (Lipitor, Caduet); atovakvoni / proguaniili (Malarone); bupropioni (Forfivo, Wellbutrin, Zyban, muut); kalsiumkanavasalpaajat, kuten diltiatseemi (Cardizem, Cartia, Diltzac, muut), felodipiini, nikardipiini (Cardene), nifedipiini (Adalat, Afeditab, Procardia) ja verapamiili (Calan, Verelan, Tarka); karbamatsepiini (karbatroli, Equetro, Tegretol, muut); sidofoviiri; syklosporiini (Gengraf, Neoral, Sandimmune); gansikloviiri (sytovene); glekapreviiri / pibrentasviiri (Mavynet); itrakonatsoli (Sporanox, Onmel); ketokonatsoli; ledipasviiri / sofosbuviiri (Harvoni); makrolidiantibiootit, kuten klaritromysiini (Biaxin, julkaisussa Prevpac); metadoni (Dolophine, Metadose); fenobarbitaali; fenytoiini (Dilantin, Phenytekissä); posakonatsoli (Noxafil); pravastatiini (Pravachol); rifabutiini (mykobutiini); rifampiini (rimaktaani, julkaisussa Rifamate, Rifater); sertraliini (Zoloft); simepreviiri (Olyslo); simvastatiini (Flolopid, Zocor, julkaisussa Vytorin); sirolimuusi (Rapamune); sofosbuviiri / velpatasviiri (Epculsa); sofosbuviiri / velpatasviiri / voksilapreviiri (Vosevi); sorbitoli tai sorbitolilla makeutetut lääkkeet; takrolimuusi (Astagraf, Envarsus, Prograf); trimetopriimi (Primsol, Bactrim, Septra); valasykloviiri (Valtrex); valgansikloviiri (Valcyte); ja varfariini (Coumadin, Jantoven). Lääkäri saattaa joutua muuttamaan lääkkeiden annoksia tai tarkkailemaan sinua huolellisesti sivuvaikutusten varalta. Monet muut lääkkeet voivat myös olla vuorovaikutuksessa efavirentsin, lamivudiinin ja tenofoviirin kanssa, joten muista kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, myös niistä, joita ei näy tässä luettelossa.
• kerro lääkärillesi, mitä rohdosvalmisteita käytät, erityisesti mäkikuismaa.
• kerro lääkärillesi, jos sinulla on jokin TÄRKEÄ VAROITUS -kohdassa mainituista sairauksista tai jos sinulla on tai on joskus ollut pidentynyt QT-aika (harvinainen sydänvaiva, joka voi aiheuttaa epäsäännöllistä sykettä, pyörtymistä tai äkillistä kuolemaa), matala kalium tai magnesium veressäsi, luuongelmat, mukaan lukien osteoporoosi (tila, jossa luut ohenevat ja heikkenevät ja murtuvat helposti) tai luunmurtumat, kohtaukset, hepatiitti C tai muu maksasairaus tai munuaissairaus.Kerro myös lääkärillesi, jos juot tai olet koskaan juonut suuria määriä alkoholia, käytät tai olet koskaan käyttänyt katulääkkeitä, liikakäyttöä tai jos olet koskaan käyttänyt liikaa reseptilääkkeitä tai sinulla on tai on joskus ollut masennus tai muu mielenterveys. Kerro lääkärillesi tätä lääkettä käyttäville lapsille, jos heillä on tai on joskus ollut haimatulehdus tai jos he ovat aiemmin saaneet hoitoa nukleosidianalogilääkkeillä, kuten NRTI: llä.
• kerro lääkärillesi, jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Sinun ei tule tulla raskaaksi hoidon aikana. Jos voit tulla raskaaksi, joudut tekemään negatiivisen raskaustestin ennen kuin aloitat lääkityksen ottamisen ja käytät tehokasta ehkäisyä hoidon aikana. Efavirentsi, lamivudiini ja tenofoviiri voivat häiritä hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden (ehkäisypillerit, laastarit, renkaat, implantit tai injektiot) toimintaa, joten älä käytä näitä ainoana ehkäisymenetelmänä hoidon aikana. Sinun on käytettävä ehkäisymenetelmää minkä tahansa muun ehkäisymenetelmän kanssa, jonka olet valinnut hoidon aikana ja 12 viikon ajan viimeisen annoksen jälkeen. Pyydä lääkäriäsi auttamaan sinua valitsemaan sinulle sopiva ehkäisymenetelmä. Jos tulet raskaaksi efavirentsin, lamivudiinin ja tenofoviirin käytön aikana, ota heti yhteys lääkäriisi.
• sinun ei pitäisi imettää, jos olet saanut HIV-tartunnan tai käytät efavirentsia, lamivudiinia ja tenofoviiria.
• sinun tulisi olla tietoinen siitä, että kehon rasva voi lisääntyä tai siirtyä eri kehon alueille, kuten yläselkääsi, niskaasi (”buffalo hump”), rintoja ja vatsasi ympärille. Saatat huomata, että kasvosi, jalkasi ja käsivartesi menettävät kehon rasvaa.
• sinun tulisi tietää, että kun käytät lääkkeitä HIV-infektion hoitoon, immuunijärjestelmäsi voi vahvistua ja alkaa taistella muita elimistössä jo olevia infektioita tai aiheuttaa muita sairauksia. Tämä voi aiheuttaa sinulle näiden infektioiden tai tilojen oireiden kehittymisen. Jos sinulla on uusia tai pahenevia oireita efavirentsi-, lamivudiini- ja tenofoviirihoidon aikana, muista kertoa siitä lääkärillesi.
• sinun on tiedettävä, että efavirentsi, lamivudiini ja tenofoviiri saattavat aiheuttaa huimausta, uneliaisuutta, keskittymiskykyä, vaikeuksia nukahtaa tai nukahtaa, unelmoida epätavallisesti tai sinulla on hallusinaatioita (sellaisten asioiden näkeminen tai äänien kuuleminen, joita ei ole). Nämä haittavaikutukset häviävät yleensä 2–4 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen. Nämä haittavaikutukset voivat olla pahempia, jos juot myös alkoholia tai otat tiettyjä muita lääkkeitä, kuten masennuslääkkeitä, ahdistuneisuuslääkkeitä, mielenterveyslääkkeitä, kouristuskohtauksia, rauhoittavia aineita, unilääkkeitä tai rauhoittavia lääkkeitä. Älä aja autoa tai käytä koneita, ennen kuin tiedät, miten tämä lääkitys vaikuttaa sinuun.
• sinun tulisi tietää, että efavirentsi, lamivudiini ja tenofoviiri voivat aiheuttaa muutoksia ajatuksissasi, käyttäytymisessäsi tai mielenterveydessäsi. Soita heti lääkärillesi, jos sinulle ilmaantuu jokin seuraavista oireista efavirentsia, lamivudiinia ja tenofoviiria käytettäessä: masennus, itsemurhan ajatteleminen tai sen suunnitteleminen tai yrittäminen, suuttunut tai aggressiivinen käyttäytyminen, aistiharhat (sellaisten asioiden näkeminen tai kuulevien äänien kuuleminen) ei ole olemassa), outoja ajatuksia, kosketuksen menetys todellisuuteen tai kyvyttömyys liikkua tai puhua normaalisti. Varmista, että perheesi tietää, mitkä oireet saattavat olla vakavia, jotta he voivat soittaa lääkärillesi, jos et pysty hakeutumaan itse.
• sinun tulisi tietää, että efavirentsi voi aiheuttaa mahdollisesti vakavia hermosto-ongelmia, mukaan lukien enkefalopatia (vakava ja mahdollisesti kuolemaan johtava aivojen häiriö) kuukausia tai vuosia sen jälkeen, kun olet ottanut ensimmäisen kerran efavirentsia, lamivudiinia ja tenofoviiria. Vaikka hermosto-ongelmat voivat alkaa, kun olet ottanut efavirentsia, lamivudiinia ja tenofoviiria jonkin aikaa, sinun ja lääkärisi on tärkeää ymmärtää, että ne voivat johtua efavirentsistä. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on tasapaino- tai koordinaatio-ongelmia, sekavuutta, muistihäiriöitä ja muita epänormaalin aivotoiminnan aiheuttamia vaikeuksia milloin tahansa efavirentsi-, lamivudiini- ja tenofoviirihoidon aikana. Lääkäri saattaa kehottaa sinua lopettamaan efavirentsin, lamivudiinin ja tenofoviirin käytön.

Jatka normaalia ruokavaliota, ellei lääkäri toisin määrää.

Ota unohtunut annos heti kun muistat sen. Jos kuitenkin on melkein aika ottaa seuraava annos, jätä unohtunut annos väliin ja jatka säännöllistä annosteluohjelmaa. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi annoksen.

Efavirentsi, lamivudiini ja tenofoviiri voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:

• päänsärky
• vatsakipu
• ripuli
• närästys
• pahoinvointi
• oksentelu
• selkä-, nivel- tai lihaskipu
• energian puute
• pistely, polttaminen tai kivulias tunne käsissä tai jaloissa

Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla esiintyy jokin näistä tai ERITYISET VAROTOIMET -osiosta, ota heti yhteys lääkäriisi tai hakeudu ensiapuun:

• nokkosihottuma, hengitys- tai nielemisvaikeudet, kasvojen, kurkun, kielen, huulten tai silmien turvotus, käheys
• ihottuma, ihon kuorinta tai rakkulat, kutina, kuume, kasvojen turpoaminen, haavaumat suussa, silmien punoitus tai turvotus
• epätavallinen lihaskipu, hengitysvaikeudet, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, kylmän tunne etenkin käsivarsissasi, huimauksen tai pyörrytyksen tunne, voimakas väsymys tai heikkous, nopea tai epäsäännöllinen syke
• ihon tai silmien keltaisuus, tumma virtsa, vaaleat ulosteet, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, kipu, kipu tai arkuus vatsan oikeassa yläkulmassa, vatsan turvotus, voimakas väsymys, heikkous, sekavuus
• vähentynyt virtsaaminen, jalkojen turvotus
• luukipu, käsivarsien tai jalkojen kipu, luunmurtuma, lihaskipu tai heikkous, nivelkipu
• kohtaukset
• tunne heikkoutta, huimausta tai huimausta; epäsäännöllinen tai nopea syke
• jatkuva kipu, joka alkaa vatsan vasemmasta yläkulmasta tai keskeltä, mutta voi levitä takaisin, pahoinvointi, oksentelu

Efavirentsi, lamivudiini ja tenofoviiri voivat aiheuttaa muita haittavaikutuksia. Soita lääkärillesi, jos sinulla on epätavallisia ongelmia lääkityksen ottamisen aikana.

Jos koet vakavan sivuvaikutuksen, sinä tai lääkäri voitte lähettää ilmoituksen Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) MedWatchin haittatapahtumien raportointiohjelmalle verkossa (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tai puhelimitse ( 1-800-332-1088).

Säilytä tätä lääkettä astiassa, johon se tuli, tiiviisti suljettuna ja poissa lasten ulottuvilta. Säilytä sitä huoneenlämmössä ja poissa ylimääräisestä lämmöstä ja kosteudesta (ei kylpyhuoneessa).

On tärkeää pitää kaikki lääkkeet poissa lasten ulottuvilta ja ulottuvilta, koska monet astiat (kuten viikoittaiset pillerihoitajat ja silmätippoja, voiteita, laastareita ja inhalaattoreita varten tarkoitetut) eivät ole lapsiturvallisia ja pienet lapset voivat avata ne helposti. Suojaa pieniä lapsia myrkytyksiltä lukitsemalla aina turvakorkit ja asettamalla lääkitys välittömästi turvalliseen paikkaan - sellaiseen, joka on ylöspäin ja poissa heidän ulottumattomissaan. http://www.upandaway.org

Tarpeettomat lääkkeet tulee hävittää erityisillä tavoilla, jotta lemmikit, lapset ja muut ihmiset eivät voi kuluttaa niitä. Älä kuitenkaan huuhtele tätä lääkettä wc: ssä. Paras tapa hävittää lääkkeesi on sen sijaan lääkkeiden palautusohjelma. Keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa tai ota yhteyttä paikalliseen roska- / kierrätysosastoon saadaksesi lisätietoja palautusohjelmista paikkakunnallasi. Katso FDA: n Safe Disposal of Medicines -sivustolta (http://goo.gl/c4Rm4p) saadaksesi lisätietoja, jos sinulla ei ole pääsyä takaisinotto-ohjelmaan.

Yliannostustapauksissa soita myrkytyksen torjuntaa koskevaan puhelinnumeroon 1-800-222-1222. Tiedot ovat saatavilla myös verkossa osoitteessa https://www.poisonhelp.org/help. Jos uhri on kaatunut, hänellä on kohtauksia, hänellä on hengitysvaikeuksia tai häntä ei voida herättää, soita välittömästi hätäpalveluun numeroon 911.

Yliannostuksen oireita voivat olla seuraavat:

• huimaus
• keskittymisvaikeuksia
• uneliaisuus
• vaikeuksia nukahtaa tai nukahtaa
• epätavalliset unet
• nähdä tai kuulla asioita, joita ei ole siellä
• lihasten liikkeet tai vapina, joita et voi hallita

Ennen kuin teet mitään laboratoriokokeita, kerro lääkärillesi ja laboratorion henkilökunnalle, että käytät efavirentsia, lamivudiinia ja tenofoviiria.

Älä anna kenenkään muun ottaa lääkkeesi. Kysy apteekista, jos sinulla on kysyttävää reseptin täyttämisestä.

Pidä efavirentsin, lamivudiinin ja tenofoviirin tarjonta käsillä. Älä odota, kunnes lääkitys loppuu, jotta voit täyttää reseptisi.

On tärkeää, että pidät kirjallista luetteloa kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä ja reseptilääkkeistä sekä kaikista tuotteista, kuten vitamiineista, kivennäisaineista tai muista ravintolisistä. Ota tämä luettelo mukaasi joka kerta, kun vierailet lääkärillä tai jos pääset sairaalaan. On myös tärkeää ottaa mukaan hätätilanteissa.

• Symfi^®
• Symfi Lo^®

• EFV, 3TC ja TDF