Imipramiini
Sisältö
- Ennen imipramiinin käyttöä
- Imipramiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:
- Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista oireista tai ne, jotka on lueteltu TÄRKEITÄ VAROITUS- tai ERITYISET VAROTOIMET -osiossa, ota heti yhteys lääkäriisi tai hakeudu ensiapuun:
Pieni joukko lapsia, teini-ikäisiä ja nuoria aikuisia (enintään 24-vuotiaita), jotka ottivat masennuslääkkeitä (ns. Mielialahissit), kuten imipramiinia kliinisten tutkimusten aikana, muuttuivat itsemurhiksi (ajattelivat itsensä vahingoittamista tai tappamista tai suunnittelua tai yrittämistä tehdä niin ). Lapset, teini-ikäiset ja nuoret aikuiset, jotka ottavat masennuslääkkeitä masennuksen tai muiden mielenterveyssairauksien hoitoon, saattavat todennäköisemmin tulla itsemurhaisiksi kuin lapset, nuoret ja nuoret aikuiset, jotka eivät ota masennuslääkkeitä näiden sairauksien hoitoon. Asiantuntijat eivät kuitenkaan ole varmoja siitä, kuinka suuri tämä riski on ja kuinka paljon se on otettava huomioon päätettäessä, pitäisikö lapsen tai nuoren ottaa masennuslääkettä. Alle 18-vuotiaiden lasten ei pitäisi normaalisti käyttää imipramiinia paitsi yökastelun estämiseksi, mutta joissakin tapauksissa lääkäri voi päättää, että imipramiini on paras lääke lapsen tilan hoitoon.
Sinun tulisi tietää, että mielenterveytesi voi muuttua odottamattomilla tavoilla, kun otat imipramiinia tai muita masennuslääkkeitä, vaikka oletkin yli 24-vuotias aikuinen. Sinusta voi tulla itsemurha varsinkin hoidon alussa ja milloin tahansa, kun annostasi nostetaan tai pienennetään. Sinun, perheesi tai hoitajasi tulisi soittaa heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista: uusi tai paheneva masennus; ajatella itsesi vahingoittamista tai tappamista tai suunnitella tai yrittää tehdä niin; äärimmäinen huoli; levottomuus; paniikkikohtaukset; vaikeudet nukahtaa tai nukahtaa; aggressiivinen käyttäytyminen; ärtyneisyys; toimiminen ajattelematta; vaikea levottomuus; ja hullu epänormaali jännitys. Varmista, että perheesi tai hoitajasi tietää, mitkä oireet voivat olla vakavia, jotta he voivat soittaa lääkärille, jos et pysty hakeutumaan itse.
Terveydenhuollon tarjoaja haluaa nähdä sinut usein imipramiinin käytön aikana, varsinkin hoidon alussa. Muista pitää kaikki tapaamiset toimistokäynteihin lääkärisi kanssa.
Lääkäri tai apteekki antaa sinulle valmistajan potilastietolomakkeen (lääkitysopas), kun aloitat imipramiinihoidon. Lue tiedot huolellisesti ja kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos sinulla on kysyttävää. Voit myös hankkia lääkitysoppaan FDA: n verkkosivustolta: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.
Iästä riippumatta, ennen masennuslääkkeen käyttöä sinun, vanhempasi tai hoitajasi tulisi keskustella lääkärisi kanssa riskeistä ja eduista, joita aiheutuu tilasi hoidosta masennuslääkkeellä tai muilla hoidoilla. Sinun tulisi myös puhua riskeistä ja eduista, joita ei tule hoitamaan tilasi. Sinun tulisi tietää, että masennus tai jokin muu mielenterveys lisää huomattavasti itsemurhan riskiä. Tämä riski on suurempi, jos sinulla tai jollakin perheessäsi on tai on joskus ollut kaksisuuntainen mielialahäiriö (mieliala, joka muuttuu masentuneesta epänormaalin innoissaan) tai mania (raivostunut, epänormaalin innoissaan mieliala) tai olet ajatellut tai yrittänyt itsemurhaa. Keskustele lääkärisi kanssa tilastasi, oireistasi sekä henkilökohtaisesta ja perhelääketieteellisestä historiastasi. Sinä ja lääkäri päätätte, minkä tyyppinen hoito sopii sinulle.
Imipramiinitabletteja ja kapseleita käytetään masennuksen hoitoon. Imipramiinitabletteja käytetään myös ehkäisemään lasten yökastelua. Imipramiini kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan trisyklisiksi masennuslääkkeiksi. Se hoitaa masennusta lisäämällä tiettyjen luonnollisten aineiden määrää aivoissa, joita tarvitaan henkisen tasapainon ylläpitämiseen. Ei ole tarpeeksi tietoa sen selittämiseksi, miten imipramiini estää vuotamasta.
Imipramiini on tabletti ja kapseli suun kautta otettavaksi. Kun imipramiinitabletteja tai kapseleita käytetään masennuksen hoitoon, ne otetaan yleensä kerran tai useammin päivässä ja ne voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman. Kun imipramiinitabletteja käytetään estämään lasten yökastelu, ne otetaan yleensä tuntia ennen nukkumaanmenoa. Lapsille, jotka kastavat sängyn aikaisin illalla, voidaan antaa yksi annos iltapäivän puolivälissä ja toinen annos nukkumaan mennessä. Yritä ottaa imipramiinia suunnilleen samaan aikaan joka päivä. Seuraa reseptilipun ohjeita huolellisesti ja pyydä lääkäriltäsi tai apteekista selittämään kaikki osat, joita et ymmärrä. Ota imipramiini täsmälleen ohjeiden mukaan. Älä ota sitä enemmän tai vähemmän tai ota sitä useammin kuin lääkärisi on määrännyt.
Lääkäri voi aloittaa sinulle pienen imipramiiniannoksen ja lisätä annostasi asteittain.
Voi kestää 1-3 viikkoa tai kauemmin, ennen kuin tunnet imipramiinin täyden hyödyn. Jatka imipramiinin käyttöä, vaikka olisitkin hyvin. Älä lopeta imipramiinin käyttöä keskustelematta lääkärisi kanssa. Lääkäri todennäköisesti haluaa pienentää annostasi asteittain.
Imipramiinia käytetään myös satunnaisesti syömishäiriöiden ja paniikkihäiriöiden hoitoon. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista riskeistä, joita saat tämän lääkityksen käytöstä tilallesi.
Tätä lääkettä voidaan määrätä muihin käyttötarkoituksiin. Kysy lisätietoja lääkäriltäsi tai apteekista.
Ennen imipramiinin käyttöä
- kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos olet allerginen imipramiinille, muille lääkkeille tai jollekin imipramiinitabletin tai kapselin aineosalle. Kysy lääkäriltäsi tai apteekista luettelo ainesosista.
- kerro lääkärillesi, jos käytät monoamiinioksidaasin (MAO) estäjiä, kuten isokarboksatsidi (Marplan), linetsolidi (Zyvox), metyleenisininen, fenelsiini (Nardil), selegiliini (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ja tranyylisypromiini (Parnate) tai jos olet lopettanut MAO-estäjän käytön viimeisten 14 päivän aikana. Lääkäri todennäköisesti kehottaa sinua olemaan ottamatta imipramiinia. Jos lopetat imipramiinin käytön, sinun on odotettava vähintään 14 päivää ennen kuin aloitat MAO-estäjän käytön.
- kerro lääkärillesi ja apteekkiin, mitä reseptilääkkeitä ja lääkkeitä, vitamiineja, ravintolisiä ja kasviperäisiä tuotteita käytät tai aiot ottaa. Muista mainita jokin seuraavista: antikoagulantit (verenohennusaineet), kuten varfariini (Coumadin, Jantoven); antihistamiinit; simetidiini (Tagamet); flekainidi (Tambocor); levodopa (Sinemet, Larodopa); litium (Eskalith, Lithobid); lääkitys korkean verenpaineen, mielenterveyden, pahoinvoinnin, kohtausten, Parkinsonin taudin, astman, vilustumisen tai allergioiden hoitoon; metyylifenidaatti (ritaliini); lihasrelaksantit; propafenoni (Rhythmol); kinidiini; rauhoittavat lääkkeet; selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t), kuten sitalopraami (Celexa), essitalopraami (Lexapro), fluoksetiini (Prozac, Sarafem), fluvoksamiini (Luvox), paroksetiini (Paxil) ja sertraliini (Zoloft); unilääkkeet; kilpirauhasen lääkkeet; ja rauhoittavat aineet. Lääkäri saattaa joutua muuttamaan lääkkeiden annoksia tai tarkkailemaan sinua huolellisesti sivuvaikutusten varalta. Lääkäri saattaa kehottaa sinua olemaan ottamatta imipramiinia, jos olet ottanut fluoksetiinia viimeisten 5 viikon aikana.
- kerro lääkärillesi, jos sinulla on äskettäin ollut sydänkohtaus. Lääkäri saattaa kehottaa sinua olemaan ottamatta imipramiinia.
- kerro lääkärillesi, jos sinua hoidetaan sähköiskuhoidolla (menettely, jossa aivoihin annetaan pieniä sähköiskuja tiettyjen mielisairauksien hoitamiseksi) ja jos sinulla on tai on joskus ollut suurentunut eturauhanen (miesten lisääntymisirauhanen), virtsaamisvaikeuksia , kohtaukset, kilpirauhasen liikatoiminta tai maksa-, munuais- tai sydänsairaus.
- kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, suunnittelet raskautta tai imetät. Jos tulet raskaaksi imipramiinin käytön aikana, ota yhteys lääkäriisi.
- jos sinulla on leikkaus, mukaan lukien hammasleikkaus, kerro lääkärille tai hammaslääkärille, että käytät imipramiinia.
- sinun pitäisi tietää, että tämä lääkitys voi aiheuttaa uneliaisuutta. Älä aja autoa tai käytä koneita, ennen kuin tiedät, miten tämä lääkitys vaikuttaa sinuun.
- muista, että alkoholi voi lisätä tämän lääkityksen aiheuttamaa uneliaisuutta.
- kerro lääkärillesi, jos käytät tupakkatuotteita. Tupakointi voi heikentää tämän lääkityksen tehokkuutta.
- Suunnittele välttää tarpeetonta tai pitkäaikaista altistumista auringonvalolle ja käyttää suojavaatteita, aurinkolasit ja aurinkovoidetta. Imipramiini voi tehdä ihostasi herkän auringonvalolle.
- keskustele lääkärisi kanssa imipramiinin käytön riskeistä ja eduista, jos olet 65-vuotias tai vanhempi. Vanhempien aikuisten ei pitäisi yleensä ottaa imipramiinia, koska se ei ole yhtä turvallista ja tehokasta kuin muut lääkkeet, joita voidaan käyttää saman tilan hoitoon.
- sinun tulisi tietää, että imipramiini voi aiheuttaa sulkeutumiskulmaglaukooman (tila, jossa neste tukkeutuu yhtäkkiä eikä pysty virtaamaan silmästä, mikä johtaa nopeaan, voimakkaaseen silmänpaineen nousuun, mikä voi johtaa näön menetykseen). Keskustele lääkärisi kanssa silmätutkimuksesta ennen kuin aloitat tämän lääkityksen ottamisen. Jos sinulla on pahoinvointia, silmäkipua, näkökyvyn muutoksia, kuten värillisten renkaiden näkeminen valojen ympärillä ja turvotusta tai punoitusta silmässä tai silmän ympärillä, soita lääkärillesi tai hakeudu heti ensiapuun.
Jatka normaalia ruokavaliota, ellei lääkäri toisin määrää.
Ota unohtunut annos heti kun muistat sen. Jos kuitenkin on melkein aika ottaa seuraava annos, jätä unohtunut annos väliin ja jatka säännöllistä annosteluohjelmaa.
Imipramiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:
- pahoinvointi
- uneliaisuus
- heikkous tai väsymys
- jännitystä tai ahdistusta
- painajaisia
- kuiva suu
- iho on tavallista herkempi auringonvalolle
- muutokset ruokahalussa tai painossa
- ummetus
- virtsaamisvaikeuksia
- toistuva virtsaaminen
- muutokset sukupuolihalussa tai kyvyssä
- liiallinen hikoilu
Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista oireista tai ne, jotka on lueteltu TÄRKEITÄ VAROITUS- tai ERITYISET VAROTOIMET -osiossa, ota heti yhteys lääkäriisi tai hakeudu ensiapuun:
- leuka-, niska- ja selkälihaskouristukset
- hidas tai vaikea puhe
- sekoittava kävely
- ruumiinosan hallitsematon ravistelu
- kuume, kurkkukipu tai muut infektion merkit
- hengitys- tai nielemisvaikeudet
- vaikea ihottuma
- ihon tai silmien keltaisuus
- epäsäännöllinen syke
Jos koet vakavan sivuvaikutuksen, sinä tai lääkäri voitte lähettää ilmoituksen Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) MedWatchin haittatapahtumien raportointiohjelmalle verkossa (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tai puhelimitse ( 1-800-332-1088).
Imipramiini voi aiheuttaa muita haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on epätavallisia ongelmia, kun käytät tätä lääkettä.
Säilytä tätä lääkettä astiassa, johon se tuli, tiiviisti suljettuna ja poissa lasten ulottuvilta. Säilytä sitä huoneenlämmössä ja poissa ylimääräisestä lämmöstä ja kosteudesta (ei kylpyhuoneessa).
On tärkeää pitää kaikki lääkkeet poissa lasten ulottuvilta ja ulottuvilta, koska monet astiat (kuten viikoittaiset pillerihoitajat ja silmätippoja, voiteita, laastareita ja inhalaattoreita varten tarkoitetut) eivät ole lapsiturvallisia ja pienet lapset voivat avata ne helposti. Suojaa pieniä lapsia myrkytyksiltä lukitsemalla aina turvakorkit ja asettamalla lääkitys välittömästi turvalliseen paikkaan - sellaiseen, joka on ylöspäin ja poissa heidän ulottumattomissaan. http://www.upandaway.org
Tarpeettomat lääkkeet tulee hävittää erityisillä tavoilla, jotta lemmikit, lapset ja muut ihmiset eivät voi kuluttaa niitä. Älä kuitenkaan huuhtele tätä lääkettä wc: ssä. Paras tapa hävittää lääkkeesi on sen sijaan lääkkeiden palautusohjelma. Keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa tai ota yhteyttä paikalliseen roska- / kierrätysosastoon saadaksesi lisätietoja palautusohjelmista paikkakunnallasi. Katso FDA: n Safe Disposal of Medicines -sivustolta (http://goo.gl/c4Rm4p) saadaksesi lisätietoja, jos sinulla ei ole pääsyä takaisinotto-ohjelmaan.
Yliannostustapauksissa soita myrkytyksen torjuntaa koskevaan puhelinnumeroon 1-800-222-1222. Tiedot ovat saatavilla myös verkossa osoitteessa https://www.poisonhelp.org/help. Jos uhri on kaatunut, hänellä on kohtauksia, hänellä on hengitysvaikeuksia tai häntä ei voida herättää, soita välittömästi hätäpalveluun numeroon 911.
Pidä kaikki tapaamiset lääkärisi kanssa.
Älä anna kenenkään muun ottaa lääkkeesi. Kysy apteekista, jos sinulla on kysyttävää reseptin täyttämisestä.
On tärkeää, että pidät kirjallista luetteloa kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä ja reseptilääkkeistä sekä kaikista tuotteista, kuten vitamiineista, kivennäisaineista tai muista ravintolisistä. Ota tämä luettelo mukaasi joka kerta, kun vierailet lääkärillä tai jos pääset sairaalaan. On myös tärkeää ottaa mukaan hätätilanteissa.
- Tofranil®
- Tofranil® PM