Amylaasi: mikä se on ja miksi se voi olla korkea tai matala
Sisältö
Amylaasi on haiman ja sylkirauhasten tuottama entsyymi, joka vaikuttaa ruoan sisältämän tärkkelyksen ja glykogeenin pilkkomiseen. Yleensä seerumin amylaasitestiä käytetään diagnosoimaan haiman sairaudet, kuten esimerkiksi akuutti haimatulehdus tai muut ongelmat, jotka voivat muuttaa tämän elimen toimintaa, ja ne tilataan yleensä yhdessä lipaasin annostuksen kanssa.
Lisäksi lääkäri voi myös tilata virtsan amylaasitestin, joka auttaa arvioimaan munuaisten toimintaa ja jota voidaan käyttää munuaisten vajaatoiminnan aikana hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.
Amylaasitestitulokset
Amylaasitestin tulokset auttavat diagnosoimaan haiman ja sylkirauhasten terveysongelmia, ja sitä käytetään erityisesti akuutin haimatulehduksen diagnosointiin, koska veren amylaasiarvot kasvavat huomattavasti haiman ensimmäisen 12 tunnin aikana.
Korkea amylaasi
Amylaasipitoisuuden nousu veressä voi muuttua sylkirauhasen vajaatoiminnan, esimerkiksi tulehduksen, kuten sikotauti, tai haimaan liittyvien ongelmien takia, kuten akuutin ja kroonisen haimatulehduksen tapauksessa. Lisäksi korkea amylaasi voi johtua:
- Sappiteiden sairaudet, kuten kolekystiitti;
- Mahahaava;
- Haimasyöpä;
- Haiman kanavien tukkeutuminen;
- Virushepatiitti;
- Kohdunulkoinen raskaus;
- Munuaisten vajaatoiminta;
- Palovammat;
- Joidenkin lääkkeiden, kuten suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, valproiinihapon, metronidatsolin ja kortikosteroidien käyttö.
Useimmissa haimatulehdustapauksissa amylaasipitoisuudet veressä ovat 6 kertaa korkeammat kuin viitearvo, mutta tämä ei liity haimatulehduksen vakavuuteen. Amylaasipitoisuudet nousevat yleensä 2-12 tunnissa ja palautuvat normaaliksi 4 päivän kuluessa. Tästä huolimatta joissakin haimatulehdustapauksissa amylaasipitoisuus ei kasva suuresti tai lisääntyy, joten on tärkeää mitata lipaasi haiman toiminnan ja mahdollisuuden tarkistamiseksi. Ymmärrä mikä lipaasi on ja miten ymmärtää sen tulos.
Matala amylaasi
Amylaasipitoisuuden lasku on yleisempää sairaalahoidossa olevilla potilailla, etenkin niillä, joille annetaan glukoosia. Tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa odottaa jopa 2 tuntia amylaasin annostuksen suorittamiseksi ja tulos on luotettava.
Lisäksi pieni amylaasimäärä voi olla merkki pysyvistä vaurioista amylaasin tuotannosta vastuussa oleville soluille ja voi siten olla osoitus kroonisesta haimatulehduksesta, ja se on vahvistettava muilla laboratoriotesteillä.
Amylaasin vertailuarvo
Amylaasin vertailuarvo vaihtelee tutkimuksen suorittamiseen käytetyn laboratorion ja tekniikan mukaan, mikä voi olla 30--118 U / l verta alle 60-vuotiailla ja enintään 151 U / l verta yli 60-vuotiailla .