Kysy asiantuntijalta: sydämen vajaatoiminnan riskit

Sisältö

• Mitkä ovat sydämen vajaatoiminnan pitkäaikaiset vaikutukset?
• Voitko kuolla sydämen vajaatoiminnasta?
• Kuinka kauan voit elää sydämen vajaatoiminnan jälkeen?
• Mitä ruokia tulisi välttää sydämen vajaatoiminnan yhteydessä?
• Onko sydämen vajaatoiminta vakava? Paheneeko sydämen vajaatoiminta ajan myötä?
• Mitä kehollesi tapahtuu, kun sinulla on sydämen vajaatoiminta?
• Kuinka paljon vettä sinun pitäisi juoda sydämen vajaatoiminnan yhteydessä?

Mitkä ovat sydämen vajaatoiminnan pitkäaikaiset vaikutukset?

Sydämen vajaatoiminta on kahta päätyyppiä:

• systolinen
• diastolinen

Kunkin tyypin syyt ovat erilliset, mutta molemmilla sydämen vajaatoiminnan tyypeillä voi olla pitkäaikaisia ​​vaikutuksia.

Sydämen vajaatoiminnan yleisimpiä oireita ovat:

• harjoittaa suvaitsemattomuutta
• hengenahdistus
• tunne heikko tai väsynyt
• painonnousu
• turvotusta vatsassa, jaloissa tai jaloissa

Jotkut ihmiset voivat myös huimausta, joka voi johtua sydämen vajaatoiminnasta tai sitä hoitavista lääkkeistä.

Ajan myötä, koska sydän ei tarjoa happea sisältävää verta elimille, voi alkaa kehittyä munuaisten toimintahäiriöitä, anemiaa ja elektrolyyttien säätelyyn liittyviä ongelmia.

On tärkeää ottaa "cocktail" sydämen vajaatoimintalääkkeitä, jotta minimoidaan tämä muiden elinten komplikaatioiden riski.

Voitko kuolla sydämen vajaatoiminnasta?

Sydämen vajaatoiminta on vakava tila, joka voi lisätä monien komplikaatioiden, myös kuoleman riskiä.

Sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan sydämen vajaatoiminta oli yksi syy Yhdysvaltain kahdeksan kuolemaan vuonna 2017.

Sydämen vajaatoimintaan kuolleiden lukumäärä Yhdysvalloissa on kuitenkin vähentynyt ajan myötä sydämen vajaatoiminta lääkkeiden käytön vuoksi.

Yksi sydämen vajaatoiminnan aiheuttamista kuoleman syistä voi olla sydämen rytmihäiriöt, jotka aiheuttavat sydänlihaksen sykkeen väärin.

Tämän riskin minimoimiseksi jotkut ihmiset, joille on diagnosoitu sydämen vajaatoiminta, saavat implantoitavan sydämen defibrillaattorin (ICD) järkyttääkseen sydämensä takaisin normaaliin rytmiin rytmihäiriön ilmaantuessa.

Toinen syy sydämen vajaatoiminnasta johtuvaan kuolemaan on sydänlihaksen pumppaustoiminnan asteittainen heikkeneminen, mikä johtaa riittämättömään verenvirtaukseen elimissä.

Lopulta tämä voi johtaa munuaisten ja / tai maksan toimintahäiriöihin. Se voi myös johtaa erittäin heikentyneeseen harjoittelutoleranssiin ja hengenahdisuuteen, joka ilmenee minimaalisella rasituksella tai jopa levossa.

Kun näin tapahtuu, sinua arvioidaan yleensä sellaisten terapioiden suhteen, kuten sydämensiirto tai mekaanisen avustuslaitteen tyyppi, jota kutsutaan kammion avustuslaitteeksi (VAD).

Kuinka kauan voit elää sydämen vajaatoiminnan jälkeen?

Sydämen vajaatoiminnan diagnoosin jälkeen eloonjäämisarviot ovat 50 prosenttia 5 vuoden kohdalla ja 10 prosenttia 10 vuoden kohdalla.

Nämä määrät ovat parantuneet ajan myötä, ja toivottavasti ne paranevat edelleen kehittämällä parempia lääkkeitä sydämen vajaatoimintaan.

Monet ihmiset, joilla on diagnosoitu sydämen vajaatoiminta, voivat elää mielekästä elämää. Odotettavissa oleva elinajanodote sydämen vajaatoiminnan kanssa riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien:

• sydämen vajaatoiminnan tyyppi ja vakavuus
• elinten toimintahäiriöt
• veren anemian ja muiden merkkiaineiden pitoisuudet
• ikäsi
• sydämen vajaatoiminnan syy
• genetiikkaasi

Sydämen vajaatoimintaan liittyvien lääkkeiden noudattaminen ja niihin reagoiminen määräävät myös elinajanodotteen, joten voit parantaa elinajanodotetta ottamalla oikeita sydämen vajaatoimintaan tarkoitettuja lääkkeitä ohjeiden mukaan.

Mitä ruokia tulisi välttää sydämen vajaatoiminnan yhteydessä?

Riski, joka sisältää paljon natriumia, voi olla erityisen riskialtista useimmille ihmisille, joilla on diagnosoitu sydämen vajaatoiminta, koska natrium voi aiheuttaa ylimääräistä stressiä sydämelle. Elintarvikkeita, joissa on paljon natriumia, ovat:

• prosessoitu ruoka
• ravintola tai takeout-ruoka
• jalostettu liha
• pakastetut tai säilykkeet ja keitot
• suolatut pähkinät

American Heart Associationin mukaan 9 kymmenestä amerikkalaisesta kuluttaa liikaa natriumia. Parhaan sydämen terveyden kannalta sinun tulisi kuluttaa korkeintaan 1 500 milligrammaa (mg) natriumia päivässä.

Mutta lääkärisi voi asettaa sinulle toisenlaisen natriumtavoitteen seuraavien tekijöiden mukaan:

• sydämen vajaatoiminnan vaihe ja luokka
• munuaisten toiminta
• verenpaine

Jos sinulla on diagnosoitu myös munuaisten vajaatoiminta ja käytät diureettista lääkettä (”vesipilleriä”), kuten spironolaktonia tai eplerenonia, lääkäri voi myös suositella vähäkaliumista ruokavaliota.

Tämä tarkoittaa elintarvikkeiden, kuten:

• banaanit
• sienet
• pinaatti

Jos käytät varfariinia, lääkärisi voi suositella rajoittavan K-vitamiinia sisältävien ruokien, kuten lehtikaalin tai sveitsinhirmon, kulutusta.

Jos sydämen vajaatoiminta johtuu diabeetikasta tai sepelvaltimoiden sairaudesta, lääkäri voi suositella rajoittavan sellaisten ruokien saantia, joissa on paljon:

• rasva
• kolesteroli
• sokeri

Työskentele lääkärisi kanssa määrittääksesi, mitkä ruokia sinun tulee rajoittaa henkilökohtaisen sairaushistorian perusteella.

Onko sydämen vajaatoiminta vakava? Paheneeko sydämen vajaatoiminta ajan myötä?

Sydämen vajaatoiminta on vakava tila, joka lisää sairaalahoidon ja kuoleman riskiä sydänsairauksista.

Hoitamatta, sydämen vajaatoiminta todennäköisesti etenee ja pahenee ajan myötä. On tärkeää seurata lääkärisi ohjeita etenemisen riskin minimoimiseksi.

Sydämen vajaatoiminta etenee useista syistä:

• sydämen vajaatoiminnan taustalla olevat riskitekijät (valtimoiden tukkeumat, korkea verenpaine, diabetes, uniapnea) ovat edelleen olemassa
• heikentynyt sydän lyö vaikeammin ja nopeammin pysyäkseen mukanaan ja vapauttaa “stressi” kemikaaleja, jotka tekevät siitä heikomman ajan myötä
• tottumukset, kuten korkean natriumin saanti, joka lisää stressiä sydämeen

Tästä syystä sinun on:

• käsitellä taustalla olevia riskitekijöitä
• tarkkaile natriumin saantiasi
• saada säännöllistä liikuntaa
• ota lääkärisi määräämiä sydämen vajaatoimintalääkkeitä sydämen vajaatoiminnan pahenemisen estämiseksi

Mitä kehollesi tapahtuu, kun sinulla on sydämen vajaatoiminta?

Yleistä termiä ”sydämen vajaatoiminta” käytetään sekä systolisiin että diastolisiin tyyppeihin, mutta ne ovat merkittävästi erilaisia ​​patologiansa suhteen.

Systolisella sydämen vajaatoiminnalla tarkoitetaan sydänlihasten supistumisen tai puristamisen ongelmaa. Seurauksena sydämellä on vaikeuksia veren pumppaamisessa eteenpäin, mikä aiheuttaa sen varmuuskopion keuhkoihin ja jaloihin.

Sydänlihaksen heikentyminen aktivoi myös hormonit ja kemikaalit kehossa, mikä voi aiheuttaa edelleen:

• natriumin ja veden retentio
• nesteen ylikuormitus
• sydänlihaksen heikkeneminen

Systolisen sydämen vajaatoiminnan terapioiden tarkoituksena on keskeyttää tämä reaktio auttaakseen sydäntä tarttumaan nesteeseen ja vahvistamaan ajan myötä.

Diastolinen sydämen vajaatoiminta viittaa rentoutumiseen ja sydänlihaksen jäykistymisen lisääntymiseen. Diastolisessa sydämen vajaatoiminnassa sydän on jäykkää ja aiheuttaa korkeita paineita, mikä johtaa nesteen varmuuskopioon keuhkoissa ja jaloissa.

Molemmat sydämen vajaatoiminnan tyypit voivat johtaa samanlaisiin oireisiin, kuten:

• hengenahdistus
• turvotus jaloissa
• nesteen kertyminen keuhkoihin
• vähentynyt liikuntatietokyky

Kuinka paljon vettä sinun pitäisi juoda sydämen vajaatoiminnan yhteydessä?

Sydämen vajaatoiminta voi aiheuttaa nesteretention.

Niille, joilla on diagnosoitu sydämen vajaatoiminta, neuvotaan yleensä rajoittamaan päivittäinen nesteensaanti 2 000 - 2 500 millilitraan (ml) tai 2 - 2,5 litraan (L) päivässä. Tähän sisältyy kaiken tyyppinen nesteen saanti, ei vain vesi.

Liian pieni nesteen saanti voi kuitenkin lisätä kuivumista ja ongelmien, kuten munuaisten vaurioiden, riskiä.

Optimaalisen nesteen saannin tavoitteesi pitäisi perustua useisiin tekijöihin, kuten:

• minkä tyyppinen sydämen vajaatoiminta (systolinen tai diastolinen)
• käytätkö diureettista lääkettä
• munuaisten toiminta
• natriumin saanti
• oletko ollut sairaalahoidossa aiemmin nesteretention vuoksi

Näiden tekijöiden perusteella sinä ja lääkärisi voit päättää, minkä pitäisi olla ihanteellinen nesteen saanti.

Dr. Kohli on kansainvälisesti tunnustettu tutkija ja noninvasiivinen kardiologi, joka on erikoistunut ennaltaehkäisevään kardiologiaan. Hän sai kaksi perustutkintoa omaavaa kandidaatin kandidaatin tutkintoa biologiasta sekä aivo- ja kognitiivisista tieteistä keskittyen talouteen. Hän valmistui täydellisellä GPA: lla ja sai erinomaisen akateemisen ennätyseron. Hän jatkoi Harvardin lääketieteelliseen korkeakouluun MD-tutkinnosta ja valmistui taas luokkansa yläosassa a magna cum laude eroa. Hän suoritti sisätautilääketieteen opintonsa Harvardin lääketieteellisessä koulussa / Brigham & Women's Hospital Bostonissa.

Sieltä Dr. Kohli osallistui tutkimustyöhön Harvard Medical Schoolin arvostetussa trombolyysissä myocardial infarction Study Groupissa, johtava akateeminen tutkimusorganisaatio. Tänä aikana hän kirjoitti useita kymmeniä julkaisuja sydän- ja verisuoniriskien stratifikaatiosta, sairauksien ehkäisemisestä ja hoidosta, ja hänestä tuli kansallisesti tunnustettu nouseva tähti sydän- ja verisuonitutkimuksen maailmassa. Sitten hän suoritti kardiologisen kliinisen stipendin Kalifornian yliopistossa, San Franciscossa, jonka jälkeen hänellä oli syventynyt tutkijakoulutus sekä sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisyyn että kaikuvartaukseen UCSF: ssä, ennen kuin hän palasi kotiin Denveriin harjoittamaan noninvasiivista kardiologiaa.