Kaihien poisto

Kaihien poisto on leikkaus, jolla poistetaan samentunut linssi (kaihi) silmästä. Kaihi poistetaan, jotta näet paremmin. Menettely sisältää melkein aina keinotekoisen linssin (IOL) asettamisen silmään.

Kaihileikkaus on avohoito. Tämä tarkoittaa, että sinun ei todennäköisesti tarvitse yöpyä sairaalassa. Leikkauksen suorittaa silmälääkäri. Tämä on lääkäri, joka on erikoistunut silmäsairauksiin ja silmäleikkauksiin.

Aikuiset ovat yleensä hereillä toimenpiteestä. Numbing-lääke (paikallispuudutus) annetaan silmätippojen tai laukauksen avulla. Tämä estää kipua. Saat myös lääkkeitä, jotka auttavat sinua rentoutumaan. Lapset saavat yleensä yleisanestesiaa. Tämä on lääke, joka nukuttaa heidät syvään, jotta he eivät pysty tuntemaan kipua.

Lääkäri käyttää erityistä mikroskooppia silmän tarkasteluun. Silmään tehdään pieni leikkaus (viilto).

Linssi poistetaan yhdellä seuraavista tavoista kaihityypistä riippuen:

• Phacoemulsifikaatio: Tällä toimenpiteellä lääkäri käyttää ääniaaltoja tuottavaa työkalua kataraktin hajottamiseksi pieniksi paloiksi. Kappaleet imetään sitten pois. Tässä menettelyssä käytetään hyvin pientä viilloa.
• Kapselin ulkopuolinen uuttaminen: Lääkäri käyttää pientä työkalua kaihin poistamiseksi enimmäkseen yhtenä kappaleena. Tässä menettelyssä käytetään suurempaa viilloa.
• Laserleikkaus: Lääkäri ohjaa laitetta, joka käyttää laserenergiaa viiltojen tekemiseen ja kaihien pehmentämiseen. Leikkauksen loppuosa muistuttaa paljon fakoemulsifikaatiota. Laserin käyttö veitsen (veitsen) sijaan voi nopeuttaa palautumista ja olla tarkempaa.

Kun kaihi on poistettu, silmään asetetaan yleensä ihmisen tekemä linssi, jota kutsutaan silmänsisäiseksi linssiksi (IOL) vanhan linssin (kaihi) kohdistusvoiman palauttamiseksi. Se auttaa parantamaan näköäsi.

Lääkäri voi sulkea viillon hyvin pienillä ompeleilla. Yleensä käytetään itsetiivistävää (ompelematonta) menetelmää. Jos sinulla on ompeleita, ne on ehkä poistettava myöhemmin.

Leikkaus kestää alle puoli tuntia. Useimmiten vain yksi silmä on tehty. Jos sinulla on kaihi molemmissa silmissä, lääkäri voi ehdottaa odottavan vähintään 1-2 viikkoa jokaisen leikkauksen välillä.

Silmän normaali linssi on kirkas (läpinäkyvä). Kaihi kehittyy, linssi sameaa. Tämä estää valon pääsyn silmäsi. Ilman tarpeeksi valoa et voi nähdä yhtä selvästi.

Kaihi on kivuton. Ne nähdään useimmiten vanhemmilla aikuisilla. Joskus lapset syntyvät heidän kanssaan. Kaihileikkaus tehdään yleensä, jos kaihien takia et näe tarpeeksi hyvin. Kaihi ei yleensä vahingoita silmiäsi pysyvästi, joten sinä ja silmälääkäri voitte päättää, milloin leikkaus sopii sinulle.

Harvoissa tapauksissa koko linssiä ei voida poistaa. Jos näin tapahtuu, toimenpide kaikkien linssifragmenttien poistamiseksi suoritetaan myöhemmin. Jälkeenpäin näkemystä voidaan silti parantaa.

Hyvin harvinaisia ​​komplikaatioita voivat olla infektiot ja verenvuoto. Tämä voi johtaa pysyviin näköongelmiin.

Ennen leikkausta sinulla on täydellinen silmätutkimus ja silmälääkäri.

Lääkäri käyttää ultraääntä tai laserskannauslaitetta silmän mittaamiseen. Nämä testit auttavat määrittämään sinulle parhaan IOL-arvon. Yleensä lääkäri yrittää valita IOL: n, jonka avulla voit nähdä ilman silmälaseja tai piilolinssejä leikkauksen jälkeen. Jotkut IOL: t antavat sinulle sekä etäisyyden että lähinäköön, mutta ne eivät ole kaikille. Kysy lääkäriltäsi, mikä on sinulle paras. Varmista, että ymmärrät, miltä näkösi tulee IOL: n istuttamisen jälkeen. Muista myös esittää kysymyksiä, jotta tiedät mitä odottaa leikkauksesta.

Lääkäri voi määrätä silmätippoja ennen leikkausta. Noudata tarkasti tipojen käyttöä koskevia ohjeita.

Ennen kuin menet kotiin, saatat saada seuraavat:

• Silmän päällä oleva laastari seurantakokeeseen asti
• Silmätipat infektioiden estämiseksi, tulehduksen hoitamiseksi ja parantamiseksi

Sinun on saatava joku ajamaan sinut kotiin leikkauksen jälkeen.

Sinulla on yleensä seurantatutkimus lääkärisi kanssa seuraavana päivänä. Jos sinulla on ompeleita, sinun on varattava aika niiden poistamiseksi.

Vinkkejä kaihileikkauksen jälkeen:

• Käytä tummia aurinkolaseja ulkona laastarin poistamisen jälkeen.
• Pese kätesi hyvin ennen silmätippojen käyttöä ja sen jälkeen ja koskettamalla silmiäsi. Yritä olla pääsemättä saippuaa ja vettä silmiin, kun olet kylpemässä tai suihkussa ensimmäisten päivien ajan.
• Kevyt toiminta on parasta kun toiput. Tarkista lääkäriltäsi ennen rasittavaa toimintaa, seksuaalisen toiminnan jatkamista tai ajamista.

Palautuminen kestää noin 2 viikkoa. Jos tarvitset uusia laseja tai piilolinssejä, voit yleensä ne asentaa tuolloin. Pidä seurantakäynti lääkärisi kanssa.

Useimmat ihmiset pärjäävät hyvin ja toipuvat nopeasti kaihileikkauksen jälkeen.

Jos henkilöllä on muita silmäongelmia, kuten glaukooma tai makuladegeneraatio, leikkaus voi olla vaikeampi tai lopputulos ei välttämättä ole yhtä hyvä.

Kaihiuutto; Kaihileikkaus

• Kylpyhuoneen turvallisuus aikuisille
• Kaihi - mitä kysyä lääkäriltäsi
• Kaatumisten estäminen
• Putoamisen estäminen - mitä kysyä lääkäriltäsi

• Silmä
• Rakolamppu tentti
• Kaihi - lähikuva silmästä
• Kaihi
• Kaihileikkaus - sarja
• Silmäsuojus

American Academy of Ophthalmology -sivusto. Ensisijaiset harjoittelumallit kaihi ja etupaneeli, Hoskins Center for Eye Eye Care. Kaihi aikuisen silmässä PPP - 2016. www.aao.org/preferred-practice-pattern/cataract-in-adult-eye-ppp-2016. Päivitetty lokakuussa 2016. Käytetty 4. syyskuuta 2019.

National Eye Institute -sivusto. Tietoja kaihista. www.nei.nih.gov/health/cataract/cataract_facts. Päivitetty 3. elokuuta 2019. Pääsy 4. syyskuuta 2019.

Lohi JF. Linssi. Julkaisussa: Salmon JF, toim. Kanskin kliininen oftalmologia. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 10.

Tipperman R. kaihi. Julkaisussa: Gault JA, Vander JF, toim. Värilliset silmälääketieteen salaisuudet. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 21.