Eteisvärinä vs. eteisvärinä
Sisältö
Yleiskatsaus
Eteisvärinä ja eteisvärinä (AFib) ovat molempia rytmihäiriöitä. Ne molemmat esiintyvät, kun sähkökeskuksissa on ongelmia, jotka saavat sydämesi kammiot supistumaan. Kun sydämesi lyö, tunnet näiden kammioiden supistuvan.
Eteisvärinä ja AFib aiheuttavat molemmat, kun sähköiset signaalit tapahtuvat normaalia nopeammin. Suurin ero näiden kahden tilan välillä on siinä, miten tämä sähköinen toiminta on järjestetty.
Oireet
Ihmisillä, joilla on AFib tai eteisvärinä, ei ehkä ole oireita. Jos oireita esiintyy, ne ovat samanlaisia:
Oire | Eteisvärinä | Eteisvärinä |
nopea syke | yleensä nopea | yleensä nopea |
epäsäännöllinen pulssi | aina epäsäännöllinen | voi olla säännöllinen tai epäsäännöllinen |
huimaus tai pyörtyminen | Joo | Joo |
sydämentykytys (tunne kuin sydän kiljuu tai jytisi) | Joo | Joo |
hengenahdistus | Joo | Joo |
heikkous tai väsymys | Joo | Joo |
rintakipu tai kireys | Joo | Joo |
lisääntynyt veritulppien ja aivohalvauksen mahdollisuus | Joo | Joo |
Suurin ero oireissa on pulssin säännöllisyydessä. Kaiken eteisvärinän oireet ovat yleensä vähemmän vakavia. Hyytymien muodostumiseen ja aivohalvaukseen on myös vähemmän mahdollisuuksia.
AFib
AFib: ssä sydämesi kaksi yläkammiota (eteiset) vastaanottavat epäjärjestettyjä sähköisiä signaaleja.
Atria lyö koordinaatiosta sydämesi kahden alimman kammion (kammiot) kanssa. Tämä johtaa nopeaan ja epäsäännölliseen sydämen rytmiin. Normaali syke on 60-100 lyöntiä minuutissa (lyöntiä minuutissa). AFibissa syke vaihtelee välillä 100 - 175 lyöntiä minuutissa.
Eteisvärinä
Eteisvärinästä eteisesi vastaanottaa organisoituja sähköisiä signaaleja, mutta signaalit ovat normaalia nopeammin. Atria lyö useammin kuin kammiot (jopa 300 lyöntiä minuutissa). Vain joka toinen syke pääsee kammioihin.
Tuloksena oleva pulssi on noin 150 lyöntiä minuutissa. Eteisvärinä luo hyvin tarkan "sahahammas" -diagnoosikokeen, joka tunnetaan nimellä EKG.
Jatka lukemista: Kuinka sydämesi toimii »
Syyt
Eteisvärinän ja AFibin riskitekijät ovat hyvin samanlaisia:
Riskikerroin | AFib | Eteisvärinä |
edelliset sydänkohtaukset | ✓ | ✓ |
korkea verenpaine (hypertensio) | ✓ | ✓ |
sydänsairaus | ✓ | ✓ |
sydämen vajaatoiminta | ✓ | ✓ |
epänormaalit sydämen venttiilit | ✓ | ✓ |
syntymävikoja | ✓ | ✓ |
krooninen keuhkosairaus | ✓ | ✓ |
äskettäinen sydänleikkaus | ✓ | ✓ |
vakavat infektiot | ✓ | |
alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö | ✓ | ✓ |
kilpirauhasen liikatoiminta | ✓ | ✓ |
uniapnea | ✓ | ✓ |
diabetes | ✓ | ✓ |
Ihmisillä, joilla on ollut eteisvärinä, on myös lisääntynyt riski kehittää eteisvärinä tulevaisuudessa.
Hoito
AFibin ja eteisvärinän hoidolla on samat tavoitteet: Palauta sydämen normaali rytmi ja estä verihyytymät. Molempien sairauksien hoito voi sisältää:
Lääkkeet, mukaan lukien:
- kalsiumkanavasalpaajat ja beetasalpaajat sykkeen säätämiseksi
- amiodaroni, propafenoni ja flekainidi rytmin muuttamiseksi normaaliksi
- verenohennuslääkkeet, kuten ei-K-vitamiinin oraaliset antikoagulantit (NOAC) tai varfariini (Coumadin) aivohalvauksen tai sydänkohtauksen estämiseksi
NOAC-lääkkeitä suositellaan nyt varfariinille, ellei henkilöllä ole kohtalaista tai vaikeaa mitraalisen ahtaumaa tai jos hänellä on keinotekoinen sydänventtiili. NOAC-yhdisteitä ovat dabigatraani (Pradaxa), rivaroksabaani (Xarelto), apiksabaani (Eliquis) ja edoksabaani (Savaysa).
Sähkökardioversio: Tämä toimenpide käyttää sähköiskua palauttaakseen sydämesi rytmin.
Katetrin ablaatio: Katetrin poisto käyttää radiotaajuista energiaa tuhoamaan sydämesi sisällä olevan alueen, joka aiheuttaa epänormaalin sydämen rytmin.
Atrioventrikulaarisen (AV) solmun ablaatio: Tämä toimenpide käyttää radioaaltoja AV-solmun tuhoamiseen. AV-solmu yhdistää eteiset ja kammiot. Tämän tyyppisen ablaation jälkeen tarvitset sydämentahdistinta normaalin rytmin ylläpitämiseksi.
Sokkelokirurgia: Sokkelokirurgia on avoimen sydämen leikkaus. Kirurgi tekee pieniä leikkauksia tai palovammoja sydämen eteiseen.
Lääkitys on yleensä AFibin ensimmäinen hoito. Ablaatiota pidetään kuitenkin yleensä parhaana eteisvärinän hoitona. Silti ablaatiohoitoa käytetään tyypillisesti vain silloin, kun lääkkeet eivät pysty hallitsemaan olosuhteita.
Nouto
Sekä AFib että eteislepatus sisältävät tavallista nopeammin sähköisiä impulsseja sydämessä. Näiden kahden ehdon välillä on kuitenkin muutama pääero.
Tärkeimmät erot
- Eteisvärinästä sähköiset impulssit on järjestetty. AFib: ssä sähköiset impulssit ovat kaoottisia.
- AFib on yleisempää kuin eteisvärinä.
- Ablaatiohoito onnistuu paremmin ihmisillä, joilla on eteisvärinä.
- EKG: ssä on eteisvärinä. AFib: ssä EKG-testi osoittaa epäsäännöllistä kammiotaajuutta.
- Eteisvärinän oireet ovat yleensä vähemmän vakavia kuin AFibin oireet.
- Ihmisillä, joilla on eteisvärinä, on taipumus kehittää AFib, jopa hoidon jälkeen.
Molemmissa olosuhteissa on lisääntynyt aivohalvauksen riski. Onko sinulla AFib tai eteisvärinä, on tärkeää saada diagnoosi aikaisin, jotta saat oikean hoidon.