Mitkä ovat beetasalpaajien sivuvaikutukset?

Sisältö

• Mihin beetasalpaajia määrätään?
• Mitkä ovat erityyppiset beetasalpaajat?
• Ei-selektiiviset beetasalpaajat
• Kardioselektiiviset beetasalpaajat
• Kolmannen sukupolven beetasalpaajat
• Mitkä ovat sivuvaikutukset?
• Onko beetasalpaajat vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa?
• Voitteko juoda alkoholia beetasalpaajien käytön aikana?
• Kuka ei saa ottaa beetasalpaajia?
• Mitä tietoja on tärkeää jakaa lääkärisi kanssa?
• Onko beetasalpaajien käytön lopettaminen turvallista?
• Alarivi

Beetasalpaajat auttavat vähentämään sydämen sykkeen nopeutta ja voimaa ja samalla alentamaan verenpainettasi. Ne toimivat estämällä adrenaliinihormonin (epinefriini) sitoutumista beeta-reseptoreihin.

Kuten useimmat lääkkeet, beetasalpaajat voivat laukaista haittavaikutuksia. Yleensä lääkärit määräävät nämä lääkkeet, koska tiettyyn tilaan liittyvät riskit ovat suuremmat kuin beetasalpaajien aiheuttamat haittavaikutukset.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja beetasalpaajien mahdollisista sivuvaikutuksista ja yhteisvaikutuksista sekä toteutettavista varotoimista.

Mihin beetasalpaajia määrätään?

Beetasalpaajia määrätään usein sydänkohtauksiin, mukaan lukien:

• rintakipu (angina)
• sydämen vajaatoiminta
• korkea verenpaine (hypertensio)
• epäsäännöllinen syke (rytmihäiriöt)
• posturaalinen takykardian oireyhtymä (POTS)
• ehkäistä sydänkohtauksia (sydäninfarkti) ihmisillä, joilla on jo ollut sydänkohtaus

Beetareseptoreita on koko kehossasi, ei vain sydämessäsi. Tämän seurauksena beetasalpaajia määrätään joskus muille sairauksille, kuten migreeni, ahdistuneisuus ja glaukooma.

Mitkä ovat erityyppiset beetasalpaajat?

Kaikkia beetasalpaajia ei luoda tasavertaisesti. Beetasalpaajia on monia erilaisia, ja jokainen niistä toimii hieman eri tavalla.

Lääkärit ottavat huomioon monia tekijöitä, kun he päättävät, minkä beetasalpaajan määrää. Nämä sisältävät:

• hoidettava tila
• haittavaikutusten riski
• muut olosuhteet sinulla
• muut käyttämäsi lääkkeet

Beetasalpaajia on kolme päätyyppiä, joista kukin on kuvattu yksityiskohtaisemmin alla. He ovat:

• ei-valikoiva
• sydänvalikoiva
• kolmannen sukupolven

Ei-selektiiviset beetasalpaajat

Ensimmäiset beetasalpaajat, jotka hyväksyttiin 1960-luvulla, eivät olleet valikoivia. Toisin sanoen, ne vaikuttivat kaikkiin kehosi beeta-reseptoreihin, mukaan lukien:

• beeta-1-reseptorit (sydän- ja munuaissolut)
• beeta-2-reseptorit (keuhko, verisuoni, vatsa, kohtu, lihas ja maksasolut)
• beeta-3-reseptorit (rasvasolut)

Koska nämä beetasalpaajat eivät tee eroa erityyppisten beeta-reseptorien välillä, ne aiheuttavat hieman suuremman sivuvaikutusten riskin.

Tämä pätee erityisesti ihmisiin, jotka tupakoivat tai joilla on keuhkosairaus, kuten astma tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD).

Joitakin yleisiä ei-selektiivisiä beetasalpaajia ovat:

• nadololi (Corgard)
• oksprenololi (Trasicor)
• pindololi (Visken)
• propranololi (Inderal, InnoPran XL)
• sotaloli (Betapace)

Kardioselektiiviset beetasalpaajat

Uudemmat beetasalpaajat on suunniteltu kohdistamaan vain beetas-1-reseptorit sydänsoluissa. Ne eivät vaikuta muihin beeta-2-reseptoreihin ja ovat siten turvallisempia keuhkosairauksista kärsiville.

Joitakin yleisiä kardioselektiivisiä beetasalpaajia ovat:

• ascebutololi (Sectral)
• atenololi (tenormiini)
• bisoprololi (zebeta)
• metoprololi (Lopressor, Toprol XL)

Kolmannen sukupolven beetasalpaajat

Kolmannen sukupolven beetasalpaajilla on lisävaikutuksia, jotka auttavat edelleen rentouttamaan verisuonia ja helpottamaan korkeaa verenpainetta.

Joitakin yleisiä kolmannen sukupolven beetasalpaajia ovat:

• karvediloli (Coreg)
• labetaloli (Normodyne)
• nebivololi (bystolinen)

Kolmannen sukupolven beetasalpaajien käyttöä koskeva tutkimus jatkuu. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että nämä lääkkeet voivat olla turvallinen vaihtoehto ihmisille, joilla on metabolinen oireyhtymä.

Esimerkiksi vuoden 2017 tutkimusten mukaan nebivololi voi olla sopiva hoitovaihtoehto ihmisille, joilla on korkea verenpaine sekä heikentynyt sokeri (glukoosi) ja rasva-aineenvaihdunta.

A hiirillä totesi, että karvediloli lisäsi glukoositoleranssia ja herkkyyttä insuliinille. Nämä ovat molemmat diabeteksen avaintekijöitä. Lisätutkimuksia tarvitaan sen ymmärtämiseksi, onko karvedilolilla samat vaikutukset ihmisiin.

Mitkä ovat sivuvaikutukset?

Beetasalpaajat ovat suhteellisen tehokkaita, turvallisia ja edullisia. Tämän seurauksena ne ovat usein ensimmäinen hoitolinja sydänsairauksissa.

Beetasalpaajien yleisimmät sivuvaikutukset ovat:

• Väsymys ja huimaus. Beetasalpaajat hidastavat sykettäsi. Tämä voi laukaista matalaan verenpaineeseen (hypotensioon) liittyviä oireita.
• Huono verenkierto. Sydämesi lyö hitaammin, kun otat beetasalpaajia. Tämä vaikeuttaa veren pääsyä raajoihisi. Kädet ja jalat saattavat kokea kylmää tai pistelyä.
• Ruoansulatuskanavan oireet. Näitä ovat vatsavaivat, pahoinvointi ja ripuli tai ummetus. Beetasalpaajien ottaminen ruoan kanssa voi auttaa lievittämään vatsaoireita.
• Seksuaalinen toimintahäiriö. Jotkut ihmiset ilmoittavat erektiohäiriöistä, kun he käyttävät beetasalpaajia. Tämä on yleinen sivuvaikutus lääkkeillä, jotka alentavat verenpainetta.
• Painonnousu. Tämä on sivuvaikutus joillekin vanhemmille, ei-selektiivisille beetasalpaajille. Lääkärit eivät ole varma, miksi se tapahtuu, mutta se voi liittyä siihen, miten beetasalpaajat vaikuttavat aineenvaihduntaasi.

Muita harvinaisempia haittavaikutuksia ovat:

• Vaikeuksia hengittää. Beetasalpaajat voivat aiheuttaa keuhkolihaskouristuksia, jotka vaikeuttavat hengittämistä. Tämä on yleisempää ihmisillä, joilla on keuhkosairaus.
• Korkea verensokeri (hyperglykemia). Beetasalpaajat voivat laukaista korkean verensokerin diabetesta sairastavilla.
• Masennus, unettomuus ja painajaiset. Nämä haittavaikutukset ovat yleisempiä vanhempien, ei-selektiivisten beetasalpaajien kanssa.

Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos beetasalpaajien käytön aikana ilmenee jokin seuraavista haittavaikutuksista:

• Merkkejä sydänongelmasta: hengenahdistus, liikunnan paheneva yskä, rintakipu, epäsäännöllinen syke, turvotetut jalat tai nilkat
• Merkkejä keuhko-ongelmasta: hengenahdistus, tiukka rinta, hengityksen vinkuminen
• Merkit maksaongelmasta: keltainen iho (keltaisuus) ja keltaiset silmänvalkeat

Onko beetasalpaajat vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa?

Kyllä, beetasalpaajat voivat olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Jotkut näistä ovat:

• allergialääkkeet
• anestesia
• haavaumilääkkeet
• masennuslääkkeet
• kolesterolia alentavat lääkkeet (statiinit)
• dekongestantit ja muut kylmälääkkeet
• insuliini ja muut diabeteslääkkeet
• astman ja COPD: n lääkkeet
• Parkinsonin taudin lääkitys (levodopa)
• lihasrelaksantit
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), mukaan lukien ibuprofeeni
• muut lääkkeet, joita käytetään korkean verenpaineen, rintakivun ja epäsäännöllisen sykkeen hoitoon
• jotkut antibiootit, mukaan lukien rifampisiini (Rifampiini)

Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista.

Voitteko juoda alkoholia beetasalpaajien käytön aikana?

On parasta välttää alkoholin käyttöä, jos otat beetasalpaajia.

Sekä beetasalpaajat että alkoholi voivat alentaa verenpainettasi. Näiden kahden yhdistäminen voi aiheuttaa verenpaineen laskun liian nopeasti. Tämä voi jättää sinut heikkoudeksi, huimaukseksi tai kevyeksi. Saatat jopa pyörtyä, jos seisot liian nopeasti.

Tietenkin nämä haittavaikutukset riippuvat sekä sinulle määrätystä beetasalpaajien annoksesta että siitä, kuinka paljon juot. Vaikka ei ole täysin turvallista yhdistelmää, satunnaisen alkoholijuoman nauttiminen voi olla vähemmän riskialtista. Mutta on parasta tarkistaa ensin lääkäriltäsi.

Sinun tulisi myös keskustella lääkärisi kanssa, jos alkoholin välttäminen on sinulle vaikeaa. Muita lääkkeitä voi olla saatavilla.

Kuka ei saa ottaa beetasalpaajia?

Beetasalpaajat eivät ole kaikille. Ne voivat aiheuttaa suuremman riskin ihmisille, joilla on seuraavat olosuhteet:

• astma, keuhkoahtaumatauti ja muut keuhkosairaudet
• diabetes
• matala verenpaine (hypotensio) tai hidas syke (bradykardia)
• metabolinen asidoosi
• vakavat verenkierto-olosuhteet, kuten Raynaudin ilmiö
• vaikea kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
• vaikea ääreisvaltimosairaus

Jos sinulla on jokin yllä luetelluista sairauksista, lääkäri harkitsee todennäköisesti muita vaihtoehtoja ennen beetasalpaajan määräämistä.

Mitä tietoja on tärkeää jakaa lääkärisi kanssa?

Keskustelu lääkärisi kanssa terveydestäsi ja mahdollisista sairauksista voi auttaa välttämään kielteisiä sivuvaikutuksia.

• Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, yrität tulla raskaaksi tai imetät.
• Lääkeinteraktioiden estämiseksi anna lääkärillesi luettelo kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista.
• Ole rehellinen alkoholin, tupakan ja huumeiden käytöstä. Nämä aineet voivat olla vuorovaikutuksessa beetasalpaajien kanssa.

Onko beetasalpaajien käytön lopettaminen turvallista?

On vaarallista lopettaa beetasalpaajien äkillinen käyttö, vaikka sinulla olisi sivuvaikutuksia.

Kun otat beetasalpaajia, kehosi tottuu sydämesi hitaampaan nopeuteen. Jos lopetat niiden ottamisen äkillisesti, saatat lisätä vakavan sydänongelman, kuten sydänkohtauksen, riskiä.

Ota yhteys lääkäriisi, jos beetasalpaajilla ilmenee epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, jotka kestävät yli päivän tai kaksi. Lääkäri saattaa ehdottaa toisen tyyppistä lääkitystä, mutta sinun on silti hitaasti pienennettävä beetasalpaajan annosta.

Alarivi

Beetasalpaajia käytetään sydänsairauksien hoitoon. Kuten kaikilla lääkkeillä, niillä on sivuvaikutusten ja vuorovaikutusten riski.

Ennen beetasalpaajien käyttöä on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa kaikista terveydentilastasi, mahdollisista lääkkeistä ja lisäravinteista sekä alkoholin, tupakan ja virkistyslääkkeiden käytöstä.

Jos sinulla on huolestuttavia sivuvaikutuksia, muista ottaa yhteyttä lääkäriisi mahdollisimman pian. Lääkäri voi auttaa sinua kaventamaan beetasalpaajat turvallisesti ja ehdottamaan toista lääkitystä.