Kuinka biologia hoitaa vaikeaa astmaa?

Sisältö

• Mitä ovat biologiat?
• Tyypit biologisia astmaa
• Omalitsumabi (Xolair)
• Anti-eosinofiiliset vasta-aineet
• Sivuvaikutukset
• Erityiset näkökohdat

Astmahoitoista on tullut melko tavanomaisia ​​jo nyt. Käytät pitkäaikaisia ​​kontrollilääkkeitä astmakohtausten välttämiseksi ja pikaavusteisia lääkkeitä oireiden hoitoon niiden alkaessa.

Nämä hoidot toimivat tyypillisesti hyvin ihmisillä, joilla on lievä tai kohtalainen astma. Perinteiset astmalääkkeet eivät ehkä kuitenkaan riitä oireiden hallintaan noin 5–10 prosentilla sairauden saaneista ihmisistä.

Muutaman viime vuoden aikana on otettu käyttöön uusi reseptilääkeryhmä vakavan astman hoitoon. Biologiksi kutsuttuja, ne toimivat eri tavalla kuin muut astmalääkkeet: Oireiden hoitamisen sijaan ne kohdistuvat taustalla oleviin solujen muutoksiin, jotka aiheuttavat astman.

Jatka lukemista selvittääksesi, ovatko biologiset lääkkeet sinulle sopivia.

Mitä ovat biologiat?

Biologiset lääkkeet ovat geneettisesti muokattuja proteiineja. Ne on suunniteltu kohdistamaan immuunijärjestelmääsi tiettyihin aineisiin, jotka aiheuttavat tulehduksia.

Lääkärit määräävät biologisia aineita tietyille vaikeaa astmaa sairastaville ihmisille, joiden oireet eivät ole reagoineet inhaloitaviin kortikosteroideihin, lyhytvaikutteisiin beeta-agonisteihin ja muihin tavanomaisiin hoitomuotoihin.

Biologia auttaa hallitsemaan oireita, kuten hengenahdistusta ja yskää, kun muut lääkkeet ovat epäonnistuneet. Biologisen lääkkeen ottaminen voi estää sinua saamasta astmakohtauksia ja vähentämään mahdollisten hyökkäyksiesi voimakkuutta.

Tyypit biologisia astmaa

Kahden tyyppiset biologiset lääkkeet hyväksytään vaikean astman hoitoon. Yksi on suunnattu immuunijärjestelmän proteiinille, jota kutsutaan immunoglobuliini E (IgE), ja toinen hoitaa eosinofiilistä astmaa. Biologisen lääkityksen tyyppi, jonka lääkäri määrää sinulle, riippuu astman tyypistä.

Omalitsumabi (Xolair)

Monilla astmaatikoilla on allergioita myös sellaisille aineille kuin pöly, siitepöly ja lemmikkieläinten hilse. Kun sinulla on allergia, immuunijärjestelmä tuottaa IgE: tä, joka on erityinen vasta-aine (proteiini).

IgE lukittuu immuunisolujen pinnalle aiheuttaen niistä vapauttaa kemikaaleja, jotka aloittavat allergisen reaktion. Nämä kemikaalit laukaisevat oireita, kuten yskää, hengenahdistusta ja hengityksen vinkumista.

Omalitsumabi estää immuunisolujen IgE-reseptoreita ja estää niitä vapauttamasta kemikaaleja. Lääkäri tai sairaanhoitaja antaa tämän lääkkeen sinulle injektiona ihon alle kerran tai kahdesti kuukaudessa.

Omalitsumabi on hyväksytty 6-vuotiaiden ja sitä vanhempien ihmisten hoitoon, jotka eivät pysty kontrolloimaan astmaansa riittävästi inhaloitavilla kortikosteroideilla. Tämän hoidon ehdokkailla on oltava positiivinen ihokoe tai in vitro reaktiivisuus ilmassa olevalle allergeenille. Samoin sitä suositellaan yleensä vain niille, joilla IgE-taso on kohonnut. Tutkimukset osoittavat, että se voi vähentää astmakohtausten määrää, estää sairaalahoitoja ja auttaa astmaa sairastaville ihmisille vähentämään päivittäistä steroidien käyttöä.

Anti-eosinofiiliset vasta-aineet

Mepolizumabi (Nucala), reslitsumabi (Cinqair) ja benralitsumabi (Fasenra) hoitavat vaikeaa astman muotoa, jota kutsutaan eosinofiiliseksi astmaksi. Eosinofiilit ovat eräänlainen valkosolu. Immuunijärjestelmäsi käyttää niitä torjumaan viruksia, bakteereja ja muita bakteereita. Ne toimivat käynnistämällä tulehdusta kehossa.

Eosinofiilit ovat hyödyllisiä sairauksien estämisessä. Mutta kun niitä on liian paljon, ne voivat aiheuttaa liiallista turvotusta. Jos turvotusta on keuhkojen hengitysteissä, voi olla vaikea hengittää.

Anti-eosinofiiliset vasta-aineet kohdistuvat interleukiini-5: een (IL-5), immuunijärjestelmän proteiiniin, joka aktivoi eosinofiilien tuotannon.

Reslitsumabi on hyväksytty yli 18-vuotiaille aikuisille, joilla on eosinofiilinen astma. Mepolitsumabi ja benralitsumabi on hyväksytty 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille ja aikuisille. Saat näitä lääkkeitä joko laskimonsisäisen linjan kautta (IV) tai injektiona kerran tai kahdessa kuukaudessa.

Sivuvaikutukset

Biologiset lääkkeet ovat yleensä turvallisia, mutta ne voivat aiheuttaa muutamia sivuvaikutuksia, kuten:

• ärsytys pistoskohdassa
• kylmämaiset oireet
• päänsärkyä
• poskiontelon tulehdus
• väsymys

Harvoin nämä lääkkeet voivat aiheuttaa vakavan allergisen reaktion, jota kutsutaan anafylaksiaksi. Lääkäri seuraa sinua anafylaksian oireiden varalta, joihin kuuluvat:

• nokkosihottuma, ihottuma
• kutina
• kasvojen, suun tai kielen turvotus
• hengenahdistus
• alhainen verenpaine
• vinkuminen
• nielemisvaikeudet
• huimaus, pyörtyminen

Erityiset näkökohdat

Biologia ei toimi kaikille - ja he eivät ehkä toimi yksin. Aluksi lääkäri esittelee biologisen lääkkeen tavalliseen astmahoitosuunnitelmaanne lisähoitona nähdäksesi, auttaako se hallitsemaan oireita.

Jos biologit toimivat sinulle, ne voivat vähentää hyökkäysten määrää. Ja ajan myötä ne voivat auttaa sinua vähentämään inhaloitavien kortikosteroidien tai muiden astmahoitojen käyttöä.