Biologics and PsA: Mitkä ovat vaihtoehtosi?

Sisältö

• Mitä ovat biologit?
• Kuinka biologisia aineita käytetään psA: n hoitoon?
• Mitkä ovat vaihtoehtoni hoitaa PsA biologisella aineella?
• TNF-alfa-estäjät
• IL-12, IL-23 ja IL-17-estäjät
• T-solujen estäjät
• JAK-kinaasin estäjä
• Ovatko biologit turvallisia kaikille, joilla on psA?
• Mitkä ovat biologisen lääkkeen ottamisen sivuvaikutukset?
• Nouto

Yleiskatsaus

Psoriaattinen niveltulehdus tai PsA aiheuttaa turvotusta, jäykkyyttä ja nivelkipua. PsA: ta ei ole parannuskeinoa, mutta elämäntavan muutokset ja lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan oireita.

Yleisesti käytettyjä lääkkeitä ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), tautia muokkaavat reumalääkkeet (DMARD) ja biologiset lääkkeet.

Biologiset lääkkeet eivät ole uusia, mutta ne tarjoavat nyt kehittyneempää hoitoa kuin koskaan ennen. Uudet ohjeet suosittelevat näitä lääkkeitä yhdeksi psA: n ensilinjan hoitovaihtoehdoista.

Mitä ovat biologit?

Perinteiset lääkkeet koostuvat synteettisistä komponenteista. Ne on valmistettu kemikaaleista, joita ei löydy luonnosta.

Yleiset lääkkeet, jotka ihmiset tuntevat ja joihin he luottavat, luodaan laboratoriossa ei-biologisista materiaaleista. Esimerkiksi aspiriini mallinnettiin pajun kuoressa olevan aineen perusteella, mutta se on nyt valmistettu synteettisistä materiaaleista.

Biologiset aineet puolestaan ​​koostuvat biologisista komponenteista. Tutkijat käyttävät kokonaisia ​​soluja, entsyymejä, vasta-aineita ja muita alkuaineita lääkkeen luomiseksi, jolla on hyvin spesifinen tehtävä.

Olet todennäköisesti altistunut lääketieteelliselle tekniikalle, joka on valmistettu luonnossa löydetyistä komponenteista. Jos olet joskus saanut rokotteen tai saanut verensiirron, sinulla on ollut biologisiin materiaaleihin perustuva lääkehoito.

Koska biologit ovat tarkempia kohdennettaessa soluja ja jäljittelevät luonnollisesti kehossa olevia molekyylejä, ne ovat yleensä tehokkaampia. Niillä on myös vähemmän sivuvaikutuksia kuin kemikaaleista valmistetuilla lääkkeillä.

Kuinka biologisia aineita käytetään psA: n hoitoon?

Tulehdus aiheuttaa tyypillisesti turvotusta, jäykkyyttä ja nivelkipua, joka määrittelee PsA: n. PsA: n hoitoon käytettävät biologiset aineet kohdistavat nimenomaan kehon eri reittejä, jotka aiheuttavat tulehdusta. Tämä eroaa perinteisistä lääkkeistä, jotka kohdistuvat immuunijärjestelmän moniin vaiheisiin.

Psoriaattisen niveltulehduksen oireista ja sairaushistoriasta riippuen lääkäri voi suositella yhtä useista biologisista lääkkeistä.

Mitkä ovat vaihtoehtoni hoitaa PsA biologisella aineella?

PsA: n hoitamiseksi biologisella aineella on useita vaihtoehtoja. Lääkäri voi ryhmitellä nämä lääkkeet yhteen sen perusteella, miten ne vaikuttavat immuunijärjestelmään.

TNF-alfa-estäjät

Kasvaimen nekroositekijä-alfa (TNF-alfa) on proteiini, joka johtaa tulehdukseen. PsA-potilailla on liikaa TNF-alfaa ihollaan tai nivelissään.

Nämä viisi lääkettä on suunniteltu estämään tämä proteiini:

• Cimzia (sertolitsumabipegoli)
• Enbrel (etanersepti)
• Humira (adalimumabi)
• Remicade (infliksimabi)
• Simponi (golimumabi)

Ne toimivat pysäyttämällä ihosolujen liiallinen kasvu ja tulehdus, joka voi johtaa nivelkudoksen vaurioihin.

IL-12, IL-23 ja IL-17-estäjät

Interleukiini-12, interleukiini-17 ja interleukiini-23 ovat erilaisia ​​proteiineja, jotka liittyvät tulehdukseen. Viisi tällä hetkellä saatavilla olevaa biologista lääkettä häiritsevät näiden proteiinien aktiivisuutta tai vastaavaa reseptoria.

Nämä lääkkeet on suunniteltu estämään tulehdus:

• Stelara (ustekinumabi): IL-12/23
• Cosentyx (sekukinumabi): IL-17
• Taltz (ixekizumabi): IL-17
• Siliq (brodalumabi): IL-17
• Tremfya (guselkumabi): IL-23

T-solujen estäjät

Ihmisillä, joilla on niveltulehdus, T-lymfosyyttisolut tai T-solut aktivoituvat, mikä voi johtaa näiden solujen lisääntymiseen. Jotkut niveltulehduksesta kärsivät ihmiset kehittävät itse asiassa liikaa T-soluja.

Nämä ovat immuunisoluja, joita me kaikki tarvitsemme. Mutta suurina määrinä ne tuottavat kemikaaleja, jotka johtavat nivelvaurioihin, kipuun ja turvotukseen.

Orencia (abatasepti) on lääke, joka vaikuttaa T-soluihin. Orencia ei vähennä T-solujen määrää, mutta se lopettaa oireita aiheuttavan kemikaalin emissio estämällä T-solujen aktivaation.

JAK-kinaasin estäjä

Xeljanz (tofasitinibi) on toinen PsA: lle hyväksytty lääke. Se on JAK-kinaasin estäjä, joka viittaa pieneen molekyyliin, joka estää reitin, joka liittyy immuunijärjestelmän tulehdusreaktioon.

Tämä lääkitys ei ole teknisesti biologinen aine, mutta lääkäri saattaa puhua sinulle siitä. Se on usein ryhmitelty biologien kanssa keskusteluihin kohdennetuimmista autoimmuniteettiaineista.

Ovatko biologit turvallisia kaikille, joilla on psA?

Biologisia lääkkeitä suositellaan potilaille, joilla on kohtalainen tai vaikea psA. Jotkut ihmiset eivät kuitenkaan ole biologian ehdokkaita.

Tämä johtuu siitä, että lääkkeen sivuvaikutukset voivat aiheuttaa enemmän haittaa kuin hyötyä. Ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai aktiiviset infektiot, eivät saa käyttää biologisia aineita psA: han. Nämä lääkkeet tukahduttavat immuunijärjestelmän ja voivat olla vaarallisia, jos sinun on jo jollakin tavalla vaarantunut.

Biologian kustannukset ja suorat kulut voivat myös olla este joillekin ihmisille.

Mitkä ovat biologisen lääkkeen ottamisen sivuvaikutukset?

Kukin PsA-biologinen aine on erilainen. Jokaisella on omat mahdolliset sivuvaikutuksensa. Tässä huumeiden luokassa on kuitenkin myös yhtäläisyyksiä. Kaikkien biologisten lääkkeiden yleisin sivuvaikutus on epätavallisten tai opportunististen infektioiden lisääntynyt riski.

Jos sinä ja lääkäri päätät kokeilla tätä biologisen lääkehoitoa, saatat kokea flunssankaltaisia ​​oireita tai hengitystieinfektioita. Koska biologisia aineita annetaan injektiona tai laskimoon, saatat myös kokea epämukavuutta, kun neula työntää ihoa.

Biologia voi johtaa vakavampiin sivuvaikutuksiin, kuten verihäiriöihin tai syöpään. Näistä syistä on hyvä kehittää vahva suhde lääkäriisi. Yhdessä voit päättää, onko biologinen aine oikea hoito nivelpsoriaasi.

Nouto

Biologics on ottanut käyttöön kohdennetut hoitovaihtoehdot kohtalaista tai vaikeaa psA: ta sairastaville. Kaikki eivät ole uusia, mutta niitä pidetään nyt ensisijaisena hoitona PsA: n hoidossa.