BiPAP-hoito COPD: lle: mitä odottaa
Sisältö
- Kuinka BiPAP auttaa keuhkoahtaumataudissa?
- Onko sivuvaikutuksia?
- Voiko BiPAP aiheuttaa komplikaatioita?
- Mikä on ero CPAP- ja BiPAP-hoitojen välillä?
- Onko muita hoitomuotoja saatavilla?
- Lääkitys
- Mikä hoito sopii sinulle?
Mikä on BiPAP-hoito?
Kaksitasoista positiivista hengitysteiden painehoitoa (BiPAP) käytetään usein kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) hoidossa. COPD on kattava termi keuhko- ja hengitystiesairauksille, jotka vaikeuttavat hengitystä.
Aluksi hoito oli saatavilla vain sairaalahoitona. Nyt se voidaan tehdä kotona.
Nykyaikaiset BiPAP-koneet ovat pöytälaitteita, joissa on letkut ja naamio. Laitat maskin yksinkertaisesti nenäsi ja / tai suusi yli saadaksesi paineilmaa kahdella tasolla. Yksi painetaso annetaan hengitettäessä ja alempi paine hengitettäessä.
BiPAP-koneissa on usein ”älykäs” hengitysajastin, joka sopeutuu hengityskuvioihisi. Se nollaa automaattisesti paineistetun ilman tason tarvittaessa, jotta hengitystasi pysyy tavoitteen mukaisena.
Tämä hoito on eräänlainen ei-invasiivinen ilmanvaihto (NIV). Tämä johtuu siitä, että BiPAP-hoito ei vaadi kirurgista toimenpidettä, kuten intubaatiota tai trakeotomia.
Jatka lukemista saadaksesi tietää, miten tämä hoito auttaa hallitsemaan keuhkoahtaumatautia ja miten se vertautuu muihin hoitovaihtoehtoihin.
Kuinka BiPAP auttaa keuhkoahtaumataudissa?
Jos sinulla on COPD, hengitys on todennäköisesti vaivalloista. Hengenahdistus ja hengityksen vinkuminen ovat yleisiä keuhkoahtaumataudin oireita, ja nämä oireet voivat pahentua tilan edetessä.
BiPAP-hoito kohdistuu näihin toimintahäiriöisiin hengitystapoihin. Koneella on mukautettu ilmanpaine hengittämisen yhteydessä ja toinen mukautettu ilmanpaine hengitettäessä, ja se antaa helpotusta ylikuormitetuille keuhkoille ja rintaseinän lihaksille.
Tätä hoitoa käytettiin alun perin uniapnean hoitoon ja hyvästä syystä. Kun nukut, kehosi luottaa keskushermostoon hengitysprosessin johtamiseksi. Jos lepäät lepotilassa, koet enemmän vastusta hengittäessäsi.
BiPAP-hoito voi tapahtua yksilöllisistä tarpeistasi riippuen, kun olet hereillä tai unessa. Päiväkäyttö voi rajoittaa muun muassa sosiaalista vuorovaikutusta, mutta se voi olla tarpeen tietyissä tilanteissa.
Tyypillisesti käytät yöllä BiPAP-laitetta pitämään hengitystiet avoinna nukkuessasi. Tämä auttaa hapen vaihtoa hiilidioksidiin, mikä helpottaa hengittämistä.
Keuhkoahtaumatautia sairastaville tämä tarkoittaa vähemmän työlästä hengitystä yöllä. Hengitysteidesi paine kannustaa tasaista hapen virtausta. Tämän avulla keuhkot voivat kuljettaa happea tehokkaammin kehoon ja poistaa ylimääräisen hiilidioksidin.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmisille, joilla on keuhkoahtaumatauti ja korkeampi hiilidioksidipitoisuus, säännöllinen yöllinen BiPAP-käyttö voi parantaa elämänlaatua ja hengenahdistusta sekä lisätä pitkäaikaista eloonjäämistä.
Onko sivuvaikutuksia?
BiPAP-hoidon yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat:
- kuiva nenä
- nenän tukkoisuus
- nuha
- yleinen epämukavuus
- klaustrofobia
Jos naamio on löysä, saatat kokea myös maskin ilmavuodon. Tämä voi estää konetta ylläpitämästä määrättyä painetta. Jos näin tapahtuu, se voi vaikuttaa hengitykseen.
Ilman vuotamisen estämiseksi on tärkeää, että ostat maskin, joka on asennettu oikein suuhusi, nenääsi tai molempiin. Kun olet asettanut maskin päälle, aja sormesi reunojen yli varmistaaksesi, että se on "tiivistetty" ja sovitettu kasvoillesi.
Voiko BiPAP aiheuttaa komplikaatioita?
BiPAP: n komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta BiPAP ei ole asianmukainen hoito kaikille hengitysvaikeuksista kärsiville ihmisille. Suurimmat komplikaatiot liittyvät keuhkojen toiminnan tai vamman pahenemiseen. Keskustele lääkärisi kanssa yksittäisistä riskeistä ja eduista, joita sinulla voi olla BiPAP-hoidon yhteydessä. Ne voivat auttaa sinua punnitsemaan vaihtoehtojasi ja antamaan lisäohjeita.
Mikä on ero CPAP- ja BiPAP-hoitojen välillä?
Jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP) on toinen NIV-tyyppi. Kuten BiPAP: n kohdalla, CPAP poistaa paineilman pöytälaitteesta.
Tärkein ero on se, että CPAP tuottaa vain yhden tason ennalta asetettua ilmanpainetta. Sama jatkuva paine annetaan sekä sisäänhengityksen että uloshengityksen aikana. Tämä voi vaikeuttaa uloshengitystä joillekin ihmisille.
Yksittäinen ilmanpaine voi auttaa pitämään hengitystiet auki. Mutta havaittiin, että se ei ole yhtä hyödyllistä keuhkoahtaumatautia sairastaville ihmisille, ellei heillä ole myös obstruktiivista uniapneaa.
BiPAP-koneet tarjoavat kaksi erilaista ilmanpaineen tasoa, mikä helpottaa uloshengitystä kuin CPAP-koneella. Tästä syystä BiPAP on edullinen keuhkoahtaumatautia sairastaville. Se vähentää hengittämiseen tarvittavaa työtä, mikä on tärkeää keuhkoahtaumatautia sairastaville ihmisille, jotka kuluttavat paljon energiaa hengittämällä.
CPAP: lla on samat haittavaikutukset kuin BiPAP: lla.
BiPAP: ta voidaan käyttää myös uniapnean hoitoon, varsinkin kun CPAP: sta ei ole ollut apua.
Onko muita hoitomuotoja saatavilla?
Vaikka jotkut tutkijat ovat pitäneet BiPAP: ta parhaana keuhkoahtaumataudin hoitona, se ei ole ainoa vaihtoehto.
Jos olet jo käyttänyt luettelon mahdollisista elämäntapamuutoksista - ja potkaisi tapaa, jos olit tupakoitsija - päivitetty hoitosuunnitelmasi voi sisältää yhdistelmän lääkkeitä ja happihoitoja. Leikkaus tehdään yleensä vain viimeisenä keinona.
Lääkitys
Tarpeistasi riippuen lääkäri voi suositella lyhyt- tai pitkävaikutteista keuhkoputkia laajentavaa lääkettä tai molempia. Bronkodilataattorit auttavat rentouttamaan hengitysteiden lihaksia. Tämän avulla hengitystiet voivat avautua paremmin, mikä helpottaa hengitystä.
Tämä lääkitys annetaan sumutinlaitteen tai inhalaattorin kautta. Näiden laitteiden avulla lääke pääsee suoraan keuhkoihisi.
Vaikeissa tapauksissa lääkäri voi myös määrätä inhaloitavan steroidin täydentämään keuhkoputkia laajentavaa lääkettä. Steroidit voivat auttaa vähentämään hengitysteiden tulehdusta.
Mikä hoito sopii sinulle?
Työskentele lääkärisi kanssa selvittääksesi sinulle parhaan hoitosuunnitelman. Yksilölliset oireesi auttavat lääkäriäsi päättämään hoidoista ja antamaan henkilökohtaisia suosituksia.
Monet keuhkoahtaumatautia sairastavat ihmiset kokevat usein, että nukkuminen on epämukavaa. Näissä tapauksissa BiPAP voi olla oikea tapa edetä. Lääkäri voi myös suositella lääkkeiden ja happihoitojen yhdistelmää.
Kun tutkit vaihtoehtojasi, kysy lääkäriltäsi:
- Mikä on paras hoito minulle?
- Onko vaihtoehtoja?
- Täytyykö minun käyttää tätä päivittäin, ajoittain? Onko se väliaikainen vai pysyvä ratkaisu?
- Millaisia elämäntapamuutoksia voin tehdä oireiden parantamiseksi?
- Kattaako vakuutus tai Medicare tämän?
Viime kädessä valitsemasi hoito riippuu keuhkotoimintasi vaikutuksesta sinuun ja mitkä menetelmät saavat parhaiten tarvitsemasi ilman keuhkoihisi.