Sininen vauvan oireyhtymä

Sisältö

• Mikä aiheuttaa sinisen vauvan oireyhtymän?
• Fallot-tetralogia (TOF)
• Methemoglobinemia
• Muut synnynnäiset sydänviat
• Mitkä ovat oireet?
• Kuinka se diagnosoidaan?
• Kuinka sitä hoidetaan?
• Kuinka voin estää sinisen vauvan oireyhtymän?
• Mitkä ovat tämän vauvan vauvojen näkymät?

Yleiskatsaus

Sinisen vauvan oireyhtymä on tila, jolla jotkut vauvat ovat syntyneet tai kehittyvät varhaisessa iässä. Sille on ominaista yleinen ihonväri sinisellä tai violetilla sävyllä, nimeltään syanoosi.

Tämä sinertävä ulkonäkö on havaittavissa eniten siellä, missä iho on ohut, kuten huulet, korvalehdet ja kynsisängyt. Vaikka sinisen vauvan oireyhtymä ei ole yleinen, se voi johtua useista synnynnäisistä (tarkoittaa syntymässä esiintyvistä) sydänvioista tai ympäristö- tai geneettisistä tekijöistä.

Mikä aiheuttaa sinisen vauvan oireyhtymän?

Vauva saa sinertävän sävyn huonosti hapetetun veren takia. Normaalisti veri pumpataan sydämestä keuhkoihin, missä se vastaanottaa happea. Veri kiertää takaisin sydämen läpi ja sitten koko kehossa.

Kun sydämessä, keuhkoissa tai veressä on ongelmia, veri ei välttämättä ole happipitoinen. Tämä saa ihon saamaan sinisen värin. Hapettumisen puutetta voi esiintyä useista syistä.

Fallot-tetralogia (TOF)

Vaikka harvinainen synnynnäinen sydänvika, TOF on ensisijainen syy sinisen vauvan oireyhtymään. Se on oikeastaan ​​neljän sydänvian yhdistelmä, joka voi vähentää verenkiertoa keuhkoihin ja antaa hapettoman veren virrata kehoon.

TOF sisältää ehtoja, kuten seinässä olevan reiän, joka erottaa sydämen vasemman ja oikean kammion, ja lihaksen, joka estää veren virtauksen oikeasta kammiosta keuhkovaltimoon tai keuhkovaltimoon.

Methemoglobinemia

Tämä tila johtuu nitraattimyrkytyksestä. Se voi tapahtua vauvoilla, joille syötetään äidinmaidonkorvikkeita sekoitettuna kaivoveteen tai kotitekoista vauvanruokaa, joka on valmistettu nitraattipitoisista elintarvikkeista, kuten pinaatista tai punajuurista.

Ehto esiintyy useimmiten alle 6 kuukauden ikäisillä vauvoilla. Kun tämä lapsi on, vauvoilla on herkempiä ja alikehittyneitä maha-suolikanavan alueita, jotka muuntavat todennäköisemmin nitraatin nitriitiksi. Kun nitriitti kiertää kehossa, se tuottaa methemoglobiinia. Vaikka methemoglobiini on runsaasti happea, se ei vapauta happea verenkiertoon. Tämä antaa vauvoille, joilla on tila, sinertävän sävyn.

Methemoglobinemia voi myös harvoin olla synnynnäinen.

Muut synnynnäiset sydänviat

Genetiikka aiheuttaa useimmat synnynnäiset sydänviat. Esimerkiksi Downin oireyhtymällä syntyneillä vauvoilla on usein sydänvaivoja.

Äidin terveysongelmat, kuten taustalla oleva ja huonosti kontrolloitu tyypin 2 diabetes, voivat myös johtaa siihen, että vauvalla kehittyy sydänvikoja.

Jotkut sydänviat aiheuttavat myös ilman näkyvää syytä. Vain muutama synnynnäinen sydänvika aiheuttaa syanoosin.

Mitkä ovat oireet?

Ihon sinertävän värin lisäksi muita sinisen vauvan oireyhtymän oireita ovat:

• ärtyneisyys
• letargia
• ruokintakysymykset
• kyvyttömyys lihoa
• kehityskysymykset
• nopea syke tai hengitys
• mailat (tai pyöristetyt) sormet ja varpaat

Kuinka se diagnosoidaan?

Vauvan lastenlääkäri suorittaa perusteellisen sairaushistorian ja fyysisen kokeen lisäksi todennäköisesti useita testejä. Nämä testit auttavat määrittämään sinisen vauvan oireyhtymän syyn. Testit voivat sisältää:

• verikokeet
• rintakehän röntgenkuva keuhkojen ja sydämen koon tutkimiseen
• elektrokardiogrammi (EKG) sydämen sähköisen toiminnan tarkastelemiseksi
• sydämen ultraäänitutkimus nähdäksesi sydämen anatomian
• sydämen katetrointi sydämen valtimoiden visualisoimiseksi
• happisaturaatiotesti veren happipitoisuuden määrittämiseksi

Kuinka sitä hoidetaan?

Hoito riippuu sinisen vauvan oireyhtymän syystä. Jos tila syntyy synnynnäisestä sydämen vajaatoiminnasta, vauva tarvitsee todennäköisesti leikkausta jossain vaiheessa.

Lääkitystä voidaan myös suositella. Nämä suositukset perustuvat vian vakavuuteen. Vauvat, joilla on methemoglobinemia, voivat muuttaa tilan ottamalla metyleenisiniseksi kutsuttua lääkettä, joka voi tarjota happea vereen. Tämä lääke tarvitsee reseptin, ja se toimitetaan yleensä laskimoon asetetun neulan kautta.

Kuinka voin estää sinisen vauvan oireyhtymän?

Jotkut sinisen vauvan oireyhtymän tapaukset ovat luonnosta kärsiviä, eikä niitä voida estää. Toisia voidaan kuitenkin välttää. Vaiheita ovat:

• Älä käytä kaivovettä. Älä valmista vauvan kaavaa hyvin vedellä tai anna vauvoille juoda hyvin vettä, kunnes he ovat yli 12 kuukauden ikäisiä. Kiehuva vesi ei poista nitraatteja. Nitraattipitoisuudet vedessä eivät saisi ylittää 10 mg / l. Paikallinen terveysosasto voi antaa sinulle lisätietoja siitä, mistä saa testattua vettä.
• Rajoita nitraattipitoisia ruokia. Nitraatteja sisältävät elintarvikkeet sisältävät parsakaalia, pinaattia, punajuurta ja porkkanaa. Rajoita määrää, jonka annat lapsellesi ennen 7 kuukauden ikää. Jos teet itse vauvanruokaa ja sinun on käytettävä näitä vihanneksia, käytä pikemminkin pakastettua kuin tuoretta.
• Vältä laittomia huumeita, tupakointia, alkoholia ja joitain lääkkeitä raskauden aikana. Näiden välttäminen auttaa ehkäisemään synnynnäisiä sydänvikoja. Jos sinulla on diabetes, varmista, että se on hyvin hallinnassa ja että olet lääkärin hoidossa.

Mitkä ovat tämän vauvan vauvojen näkymät?

Sinisen vauvan oireyhtymä on harvinainen häiriö, jolla on useita syitä. Lääkäri voi neuvoa mitä tahansa välittömästä hoidosta leikkaukseen. Leikkaus voi olla erittäin riskialtista, kun se tehdään vastasyntyneelle.

Kun syy on tunnistettu ja onnistuneesti hoidettu, useimmat sinisen vauvan oireyhtymää sairastavat lapset voivat elää normaalia elämää, jolla on vain vähän terveysvaikutuksia.