Struuman tärkeimmät oireet, syyt ja hoito

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Kuinka diagnoosi tehdään
• Mahdolliset syyt
• Struma hoito

Struma on kilpirauhasen häiriö, jolle on tunnusomaista tämän rauhasen laajentuminen, muodostaen eräänlaisen kokkareen tai kyhmyn kaulan alueelle, joka muuttuu pyöristetyksi ja leveämmäksi kuin normaalisti.

Struuma voidaan yleensä havaita helposti ilman suuria vaikeuksia, ja se voi olla symmetrinen, epäsymmetrinen, koostuu nodulasta tai joukosta niitä, näissä tapauksissa tunnetaan nodulaarisena tai monisolmina struuna.

Struulilla voi olla useita syitä, mutta on yleistä, että kilpirauhasen toimintahäiriöt, kuten kilpirauhasen liikatoiminta tai kilpirauhasen vajaatoiminta, tai jodin puuttumisen vuoksi on suositeltavaa ottaa yhteyttä endokrinologiin mahdollisimman pian, jotta diagnoosi voidaan tehdä ja asianmukainen hoito aloitettu.

Tärkeimmät oireet

Struuman pääoire on kilpirauhasen määrän lisääntyminen, joka on usein näkyvissä. Lisäksi voi esiintyä myös muita merkkejä ja oireita, kuten:

• Nielemisvaikeudet;
• Pään tai kertan muodostuminen kaulaan;
• Yskän ulkonäkö;
• Epämukavuus kaulan alueella;
• Hengenahdistuksen tunne;
• Käheys.

Lisäksi voi ilmetä oireita, kuten helppo väsymys, masennus, lihas- tai nivelkipu, jotka voivat viitata kilpirauhasen vajaatoimintaan.

Kuinka diagnoosi tehdään

Struuma on diagnosoitava endokrinologin tai yleislääkärin joukolla testejä, joissa määritetään struuman ominaisuudet ja onko se struuma hyvän- tai pahanlaatuinen.

Ensinnäkin lääkäri aloittaa tarkkailemalla kaulan kertymistä, yleensä pyytämällä jälkikäteen ultraääntä tai ultraääntä, joka mahdollistaa kilpirauhasen paremman visualisoinnin. Lisäksi diagnoosia täydennetään erityisten verikokeiden suorituksella, jotka arvioivat kilpirauhashormonien määrää veressä, kuten T4, T3 ja TSH, mikä mahdollistaa kilpirauhasen toiminnan häiriöiden tunnistamisen.

Tapauksissa, joissa lääkäri epäilee kilpirauhassyöpää, hän suosittelee kilpirauhasen puhkeamista tai biopsiaa, jossa pieni pala tästä rauhasesta poistetaan. Tämä testi ei vahingoita eikä jätä arpia ja sitten kerätty pieni kappale tasoitetaan laboratoriossa.

Katso lisää testeistä, jotka arvioivat kilpirauhasen.

Mahdolliset syyt

Struuma voi kehittyä useiden muutosten seurauksena, kuten:

• Kilpirauhasen toiminnan häiriöt, kuten kilpirauhasen liikatoiminta tai kilpirauhasen vajaatoiminta;
• Joidenkin lääkkeiden käyttö;
• Autoimmuunisairaudet, kuten autoimmuunikilpirauhastulehdus;
• Infektiot;
• Kilpirauhasen kasvain.

Struuma voi johtua myös jodipuutoksista, jotka aiheuttavat kilpirauhanen pakotetun työskentelemään kovemmin kilpirauhashormonien synteesiin tarvittavan jodin sieppaamiseksi. Tämä rauhanen tekemä kova työ johtaa sen koon kasvuun ja siten struuman ulkonäköön. Lisäksi on tapauksia, joissa struuma näkyy heti syntymän yhteydessä, näissä tapauksissa tunnetaan synnynnäisenä struuma.

Struma hoito

Kun struuma johtuu jodipuutoksista, sen hoito tapahtuu antamalla jodia annoksina, jotka ovat 10 kertaa suurempia kuin suositeltu päivittäinen annos muutaman viikon ajan. Tällä hoidolla kilpirauhanen pystyy sieppaamaan vaivattomasti hormonisynteesiin tarvittavan jodidin, joka muutaman viikon kuluttua voi palauttaa sen normaaliin kokoonsa. Vakavammissa tapauksissa voi kuitenkin olla tarpeen ylläpitää hoitoa koko elämän ajan.

Lisäksi, kun struuma johtuu jodipuutoksesta, on suositeltavaa, että kulutetaan runsaasti tätä mineraalia sisältäviä ruokia, kuten jodattu suola, lohi, tonnikala, munat ja maito. Tutustu luetteloon runsaasti jodia sisältäviä elintarvikkeita.

Tapauksissa, joissa kilpirauhasen toiminnassa esiintyy häiriöitä, kuten kilpirauhasen liikatoiminta tai kilpirauhasen vajaatoiminta, hoito ei ole lineaarista, ja se voidaan tehdä käyttämällä lääkkeitä, kuten Tapazol tai Puran T4, tai radioaktiivisilla jodikapseleilla. Kilpirauhassyövässä saattaa olla tarpeen poistaa tämä rauhas leikkauksella.