Boutonniere-epämuodostumahoito
Sisältö
- Boutonniere-muodonmuutos vs. joutsenkaulan epämuodostuma
- Ei-kirurginen hoito
- Halkeamia
- Harjoitukset
- Lääkkeet
- Kirurginen hoito
- Nouto
Mikä on boutonniere-muodonmuutos?
Boutonniere-muodonmuutos on tila, joka vaikuttaa toisen sormesi niveliin. Se aiheuttaa sormesi keskinivelen taipumisen ja uloimman nivelen taipumisen. Sitä kutsutaan myös keskiseksi liukastumisvammaksi.
Se johtuu usein nivelreumasta. Muita mahdollisia syitä ovat:
- sormen sijoiltaan
- sormen murtumat
- syviä leikkauksia
- nivelrikko
Boutonniere-epämuodostumien hoidossa on sekä kirurgisia että ei-kirurgisia hoitovaihtoehtoja vakavuudesta riippuen.
Boutonniere-muodonmuutos vs. joutsenkaulan epämuodostuma
Ennen kuin sukelat eri hoitovaihtoehtoihin, on tärkeää tietää ero boutonniere-muodonmuutoksen ja joutsen kaulan epämuodostuman välillä. Vaikka ne ovat samanlaisia, niillä on kuitenkin muutamia keskeisiä eroja.
Joutsenkaulan epämuodostumassa sormen pohja, ei keskinivel, taipuu sisään tai taipuu kättäsi kohti. Keskinivel on suoristettu tai ulotettu ulospäin, kun taas uloin nivel taipuu tai taipuu kohti kämmentä. Kuten boutonniere-epämuodostumat, joutsenkaulan epämuodostumat johtuvat usein nivelreumasta.
Ei-kirurginen hoito
Lievät boutonniere-muodonmuutokset eivät yleensä vaadi leikkausta.
Halkeamia
Boutonniere-muodonmuutoksen yleisin hoito on sormen vakauttaminen keskinivelellä lepäävällä lastalla. Halkaisija luo paineen sormen suoristamiseksi ja immobilisoimiseksi. Jos muodonmuutos johtui loukkaantumisesta, lastan käyttäminen voi myös auttaa jänteen suoristamisessa ja jännityksen poistamisessa sen parantuessa.
Sinun on todennäköisesti käytettävä lastaa jatkuvasti 3-6 viikkoa. Sen jälkeen saatat joutua käyttämään sitä yöllä muutaman viikon ajan.
Harjoitukset
Boutonniere-muodonmuutos voi vaikuttaa sormesi liikealueeseen ja joustavuuteen. Lääkäri voi suositella joidenkin harjoitusten tekemistä sairauden sormen vahvistamiseksi, kuten:
- nostamalla ja laskemalla sormea rystysessä
- taivuttamalla ja suoristamalla sormesi kärkeä
Lääkkeet
Jos boutonniere-muodonmuutoksesi johtuu nivelreumasta tai nivelrikosta, lastan käyttäminen ja vahvistavien harjoitusten tekeminen eivät välttämättä riitä. Lääkäri voi sen sijaan määrätä lääkkeitä, mukaan lukien kortikosteroidi-injektiot tulehduksen ja turvotuksen vähentämiseksi. He saattavat myös neuvoa sinua käyttämään lastaa lääkityksen aikana.
Kirurginen hoito
Joissakin tapauksissa boutonniere-muodonmuutokset vaativat leikkausta. Tämä on todennäköisempää tapauksissa, jotka johtuvat pitkälle edenneestä nivelreumasta tai vakavista vammoista.
Boutonniere-muodonmuutoksen kirurgiseen hoitoon on useita erilaisia lähestymistapoja, mukaan lukien:
- jänteiden leikkaaminen ja vapauttaminen
- leikkaamalla ja ompelemalla vaurioituneet jänteet
- käyttämällä jänteenpalaa toisesta alueesta
- käyttämällä lankaa tai pieniä ruuveja liitosten suoristamiseksi
Yleensä kestää noin 12 viikkoa toipumiseen tämän tyyppisistä leikkauksista, ja sinulla voi olla rajoitettu käyttö vahingoittuneeseen käteen tuona aikana.
Nouto
Boutonniere-muodonmuutos on melko yleinen komplikaatio nivelreumasta, nivelrikosta ja sormivammoista. Sitä hoidetaan usein pitämällä lastaa varhain kiinni jääneenä. Vakavammissa tapauksissa saatat tarvita leikkausta sormen jänteiden korjaamiseksi tai keskinivelen suoristamiseksi.