Klusteripäänsärky: mikä se on, oireet ja hoito

Sisältö

• Klusterin päänsäryn oireet
• Tärkeimmät syyt
• Kuinka hoito tehdään
• Mahdolliset haittavaikutukset

Klusteripäänsärky on erittäin epämiellyttävä tilanne, jolle on ominaista vakava päänsärky, jota esiintyy kriiseissä ja joka esiintyy vain toisella puolella, kipua silmän takana ja ympärillä samalla puolella kipua, vuotavaa nenää ja kyvyttömyyttä tehdä muita. aktiivisuus, koska kipu on melko voimakasta.

Klusteripäänsäryllä ei ole parannuskeinoa, mutta neurologin osoittama hoito pyrkii lievittämään oireita ja vähentämään hyökkäysten tiheyttä, ja saattaa olla tarpeen käyttää joitain lääkkeitä, kuten ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, opioideja ja joissakin tapauksissa happinaamarin käyttö.

Klusterin päänsäryn oireet

Klusteripäänsäryn oireet ovat melko epämiellyttäviä, ja henkilöllä voi olla vakavan päänsäryn jaksoja 2-3 kertaa päivässä noin 15-20 päivän ajan. Lisäksi on tavallista, että ainakin yksi näistä jaksoista tapahtuu yöllä, yleensä 1-2 tuntia nukahtamisen jälkeen. Muita oireita, jotka yleensä viittaavat klusteripäänsärkyyn, ovat:

• Sykkivä kipu vain pään toisella puolella;
• Punainen ja vetinen silmä päänsäryn samalla puolella;
• Kipu silmän takana ja ympärillä;
• Kasvojen turvotus kipupuolella;

• Vaikeus avata silmä kokonaan kipupuolella;
• Nenän vuotamista;
• 15 minuutin ja 3 tunnin välinen päänsärky, joka kestää yleisemmin jopa 40 minuuttia;
• Kyvyttömyys suorittaa mitään toimintaa vakavan päänsäryn vuoksi;
• Valo tai ruoka eivät vaikuta kipuun;
• Epämukavuus kärsivällä alueella vähentyneen kivun jälkeen.

Ei tiedetä, milloin kriisi päättyy, mutta jotkut ihmiset kertovat, että päänsärky alkaa levitä laajemmin, vähemmän jaksoja päivässä, kunnes se häviää kokonaan ja palaa vasta kuukausia tai vuosia myöhemmin. Lisäksi ei ole mahdollista tietää, mikä voi aiheuttaa uuden kriisin kuukausien eron jälkeen.

Täten lääkäri voi määrittää klusteripäänsäryn diagnoosin tarkkailemalla henkilön esittämiä oireita, ja voidaan myös suositella magneettikuvauskuvaa, esimerkiksi aivojen muutosten tarkistamiseksi. Muutosten puuttuessa henkilöllä katsotaan yleensä olevan klusteripäänsärky. Diagnoosi on kuitenkin aikaa vievä ja neurologi tekee sen kuukausien tai vuosien jälkeen, ja siksi on yleistä, että kaikkia potilaita ei diagnosoida ensimmäisessä klusteripäänsärky-hyökkäyksessään.

Tärkeimmät syyt

Useimmilla potilailla stressi ja väsymys liittyvät kriisien puhkeamiseen, mutta tieteellistä näyttöä tästä ei ole. Ikä, jona tämän tyyppinen migreeni alkaa ilmetä, on 20-40 vuotta vanha, ja vaikka syytä ei tunneta, suurin osa potilaista on miehiä.

Klusteripäänsäryn syiden uskotaan liittyvän hypotalamuksen toimintahäiriöön, koska se näyttää liittyvän vuorokausisykliin, joka säätelee unta ja herätysaikaa, mutta siitä huolimatta sen parannuskeinoa ei ole vielä löydetty ja sen syitä on ei vielä löydy. ovat täysin tunnettuja.

Kuinka hoito tehdään

Klusteripäänsäryn hoidon tulisi olla neurologin ohjaama, ja sen tarkoituksena on vähentää kivun voimakkuutta ja saada kriisi kestämään vähemmän aikaa. Siksi lääkäri voi suositella steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden, triptaanien, ergotamiinin, opioidien käyttöä ja 100-prosenttisen happinaamarin käyttöä kriisiaikoina.

Koska kriisit ovat yleisempiä yöllä, on hyvä vinkki, että yksilöllä on happipallo kotona, kun kriisikausi alkaa. Siten kipu vähenee huomattavasti, mikä tekee siitä siedettävämmän. 10 mg melatoniinin ottaminen ennen nukkumaanmenoa voi myös lievittää oireita ja vähentää leimahduksen riskiä.

Lisäksi potilas ei voi juoda mitään alkoholia tai polttaa, koska se voi aiheuttaa päänsärkyjakson välittömästi. Kriisikauden ulkopuolella henkilö voi kuitenkin käyttää alkoholijuomia sosiaalisesti, koska ne eivät käynnistä uutta kriisikautta.

Mahdolliset haittavaikutukset

Kivunlievityksen eduista huolimatta klusteripäänsärkyjen reseptilääkkeillä voi olla esimerkiksi pahoinvointia, huimausta, heikkoutta, kasvojen punoitusta, pään lämpöä, tunnottomuutta ja kihelmöintiä kehossa.

Happinaamareiden käyttö 15-20 minuutin ajan potilaan istuessa ja nojaten eteenpäin tuo nopean kivunlievityksen välillä 5-10 minuuttia eikä sillä ole sivuvaikutuksia, kun potilaalla ei ole siihen liittyviä hengityselinten sairauksia.

Yleisillä särkylääkkeillä, kuten parasetamolilla, ei ole vaikutusta kivunlievitykseen, mutta jalkojen liottaminen ämpäriin kuumaa vettä ja jääpakkausten asettaminen kasvoillesi voi olla hyvä kotilääke, koska se vähentää aivoverisuonten kaliiperia ja on erittäin hyödyllinen kivun torjunnassa. .