Mahdollisuus murtuma

Sisältö

• Mikä on mahdollisuusmurtuma?
• Mitkä ovat mahdollisen murtuman oireet?
• Mitkä ovat mahdollisen murtuman syyt?
• Kuinka mahdollinen murtuma diagnosoidaan?
• Voiko mahdollinen murtuma aiheuttaa komplikaatioita?
• Kuinka sattuman murtumat hoidetaan?
• Kuinka kauan mahdollisuusmurtuman parantuminen kestää kokonaan?

Mikä on mahdollisuusmurtuma?

Mahdollisuusmurtuma on eräänlainen selkärangan vamma. Mahdolliset murtumat tunnetaan myös turvavyön murtumina. Tämä johtuu siitä, että ne johtuvat tavallisesti sylinterityyppisistä turvavöistä auto-onnettomuuksien aikana. Olkavyön lisäämisen jälkeen nämä vammat ovat paljon vähemmän yleisiä.

Ensimmäisen kerran kuvannut G. Q. Chance vuonna 1948, sattumanmurtuman aiheuttavat selkärankaan kohdistuvat taipumis- ja huomiovoimat. Silloin selkäranka taipuu ja ulottuu sitten liian suurella voimalla. Mahdollinen murtuma on yksi kolmesta näistä voimista johtuvista vammojen tyypeistä, jotka voivat vahingoittaa selkärangan luuta, nivelsiteitä ja levyjä.

Mahdollisia murtumia esiintyy yleisimmin selkärangan alueella, jota kutsutaan rintakehän ja ristikkoalueeksi (missä rintakehä liittyy lannerankaan). Ne sisältävät tyypillisesti 12. rintarangan ja ensimmäisen tai toisen lannerangan.

Rintakehän selkänojassa on kolme saraketta. Ensimmäistä saraketta kutsutaan etuosaksi. Se koostuu selkärangan rungon, levyn ja etuosan pitkittäisnivelen etuosasta. Keskimmäinen pylväs sisältää selkärangan rungon takapuolen, siihen liittyvän levyn ja takaosan pitkittäisen nivelsiteen. Takimmaista saraketta edustavat jalkakappaleet, takapinnat, nivelpinnat, selkä- ja poikittaisprosessit ja nivelsidekompleksi. Mahdollisen murtuman tapauksessa kaikki kolme pylvästä ovat mukana ja murtolinja kulkee selkärangan läpi, loukkaantumalla kiharaa, jalkoja ja selkärankaa.

Lapsilla tämä vamma tapahtuu yleensä selkärangan alapuolella, alueella, jota kutsutaan ristiselän lantioalueeksi.

Mahdollisessa murtumassa selkärangan luiset elementit murtuvat, mutta nivelsiteet pysyvät ehjinä. Nämä vammat ovat erittäin epävakaita ja niihin liittyy usein muita vatsan vammoja.

Mitkä ovat mahdollisen murtuman oireet?

Mahdollisimman murtuman pääoire on vaikea selkäkipu, joka on pahempaa liikkuessasi. Vamman tyypistä riippuen voi ilmetä muita oireita. Esimerkiksi, jos sinulla on mahdollisuusmurtuma suuren energian kaatumisen vuoksi, saatat myös aiheuttaa aivovaurion tai menettää tajunnan.

Mitkä ovat mahdollisen murtuman syyt?

Mahdolliset murtumat ovat vastuussa flexion-distraction -voimista. Kun ylävartalon paino liikkuu eteenpäin vyötärön ja ylävartalon ollessa kiinteinä, voi tapahtua taipumista aiheuttava vamma.

Taivutusvaurio tapahtuu tyypillisesti selkärangan rungossa, kun taas häiriövaurio vaikuttaa selkärangan takaosaan. Esimerkiksi, jos sinulla on turvavyö, joka menee vain sylissäsi, kun olet auto-onnettomuudessa, ylävartalo taipuu eteenpäin - tai taipuu - aiheuttaen selkärangan etuosan puristumisen tai puristumisen samalla kun vedetään pois istuimelta tai häiritsevää. Tämä saa takakolonnin vetäytymään irti ja murtumaan vauhdin voiman takia.

Kuinka mahdollinen murtuma diagnosoidaan?

Ota yhteys lääkäriin, jos sinulla on selkäkipuja, etenkin jos olit äskettäin auto-onnettomuudessa tai pudotit huomattavasti. Jos lääkärisi epäilee sinulla selkärangan vammaa, röntgenkuvaus on yleensä ensimmäinen askel vamman tyypin ja vakavuuden määrittämisessä.

Kuitenkin, jos olet joutunut suuren energian aiheuttamaan traumaan, on todennäköisempää, että sinut ohjataan suoraan CAT-skannaukseen ensiapuhuoneessa. On myös enemmän kuin todennäköistä, että lääkäri tilaa myös MRT: n selvittääkseen, onko itse ligamenteille ja selkäytimelle vaurioita.

Voiko mahdollinen murtuma aiheuttaa komplikaatioita?

Ihmiset, joilla on mahdollisia murtumia, kokevat usein myös vammoja sisäelimilleen. Haima ja pohjukaissuoli ovat vaurioituneimpia elimiä, jos sinulla on mahdollisuusmurtuma. Lapsilla tämä on vielä yleisempiä.

Hoitamatta jättämismahdollisuudet voivat johtaa progressiiviseen kyfoosiin tai rintarangan liialliseen kaarevuuteen. Tämä voi johtaa kipuun ja selkärangan epämuodostumiin.

Kuinka sattuman murtumat hoidetaan?

Mahdollisen murtuman hoitosuunnitelma riippuu vamman laajuudesta. Jos CT- tai MRI-skannaus osoittaa selkäytimen vaurioita tai jos kyseessä ovat takaosan siteet, on todennäköisempää, että leikkaus vaaditaan. Leikkauksen aikana selkäranka vakautetaan sauvoilla ja ruuveilla.

Jos selkäytimelle ei ole tehty vahinkoa eikä leikkaus ole välttämätön, murtumia voidaan yleensä vähentää. Hoito tarkoittaa sinun sijoittamista Risser-pöydälle, jolla on liikakasvu rintakehän ja rintaosan liitännässä, ennen kuin asetetaan lasikuitu- tai kipsivalettu tai jatkeeseen asetettu ahdin (rintakehän ja rintaosan ortoosi, alias TLSO).

Kuinka kauan mahdollisuusmurtuman parantuminen kestää kokonaan?

Selkärangan vammojen paraneminen vie yleensä melko kauan. Selkärangan vamman parantumisnopeus riippuu vamman luonteesta ja muista komplikaatioista. Jos leikkausta tarvitaan osaan hoidostasi, noudata tarkalleen lääkärisi posurgisen ohjeita.

Vammasi jälkeen lääkäri voi suositella fysioterapiaa auttamaan sinua saamaan koko liikettäsi takaisin.

Kylmä- ja kuumahoito voivat auttaa hallitsemaan vamman aiheuttamaa kipua.