Kolesteatooma: syyt, oireet ja diagnoosi

Sisältö

• Mikä aiheuttaa kolesteatooman?
• Kolesteatoma lapsilla
• Mitkä ovat kolesteatooman oireet?
• Mitkä ovat kolesteatooman mahdolliset komplikaatiot?
• Kuinka kolesteatooma diagnosoidaan?
• Kuinka kolesteatooma hoidetaan?
• Vinkkejä kolesteatoomien estämiseen
• Pitkän aikavälin näkymät kolesteatoomaa sairastaville
• K:
• A:

Yleiskatsaus

Kolesteatooma on epänormaali, ei-syöpäinen ihokasvu, joka voi kehittyä korvan keskiosassa, tärykalvon takana. Se voi olla syntymävika, mutta sen aiheuttavat yleisimmin toistuvat välikorvan infektiot.

Kolesteatooma kehittyy usein kystana tai pussina, joka irtoaa vanhan ihon kerroksista. Kun nämä kuolleet ihosolut kertyvät, kasvu voi kasvaa ja tuhota keskikorvan herkät luut. Tämä voi vaikuttaa kuuloon, tasapainoon ja kasvolihasten toimintaan.

Mikä aiheuttaa kolesteatooman?

Toistuvien infektioiden lisäksi kolesteatooma voi johtua myös huonosti toimivasta eustakiaputkesta, joka on putki, joka johtaa nenän takaosasta korvan keskelle.

Eustakian putki antaa ilman virrata korvan läpi ja tasoittaa korvan paineen. Se ei ehkä toimi kunnolla seuraavista syistä:

• krooniset korvatulehdukset
• sinusinfektiot
• vilustuminen
• allergiat

Jos eustachian-putkesi ei toimi oikein, välikorvasi saattaa esiintyä osittaista tyhjiötä. Tämä voi aiheuttaa osan tärykalvosta vetämisestä keskikorvaan, mikä aiheuttaa kystan, joka voi muuttua kolesteatoomaksi. Kasvu kasvaa sitten suuremmaksi, kun se täyttyy vanhoilla ihosoluilla, nesteillä ja muilla jätemateriaaleilla.

Kolesteatoma lapsilla

Hyvin harvoissa tapauksissa vauva voi syntyä kolesteatoomalla. Tätä pidetään syntymävikana. Synnynnäisiä kolesteatoomia voi muodostua keskikorvaan tai muille korvan alueille.

Tapauksissa, joissa lapset saavat korvatulehduksia toistuvasti varhaisessa iässä, on mahdollista, että kolesteatoomat voivat kehittyä nuoresta iästä alkaen.

Mitkä ovat kolesteatooman oireet?

Kolesteatoomaan liittyvät oireet alkavat tyypillisesti lievinä. Ne muuttuvat vakavammiksi, kun kysta kasvaa suuremmaksi ja alkaa aiheuttaa ongelmia korvassasi.

Aluksi vahingoittunut korva voi tyhjentää haisevan nesteen. Kun kysta kasvaa, se alkaa luoda painetta korvalle, mikä voi aiheuttaa epämukavuutta. Saatat myös tuntea kipua kipua korvassasi tai takana. Kasvavan kystan paine voi jopa aiheuttaa kuulon heikkenemistä vahingoittuneessa korvassa.

Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin näistä oireista. Huimaus, kasvolihasten halvaus ja pysyvä kuulonalenema voivat ilmetä, jos kysta kasvaa edelleen tarkastamatta.

Mitkä ovat kolesteatooman mahdolliset komplikaatiot?

Hoitamattomana kolesteatooma kasvaa suuremmaksi ja aiheuttaa komplikaatioita, jotka vaihtelevat lievästä erittäin vakavaan.

Korvaan kertyvät kuolleet ihosolut tarjoavat ihanteellisen ympäristön bakteerien ja sienien menestymiselle. Tämä tarkoittaa, että kysta voi saada tartunnan aiheuttaen tulehdusta ja jatkuvaa korvanpoistoa.

Ajan myötä kolesteatoma voi myös tuhota ympäröivän luun. Se voi vahingoittaa tärykalvoa, korvan sisällä olevia luita, aivojen lähellä olevia luita ja kasvojen hermoja. Pysyvä kuulon heikkeneminen voi tapahtua, jos korvan luut rikkoutuvat.

Kysta voi jopa levitä kasvoihin, jos se jatkaa kasvuaan aiheuttaen kasvojen heikkoutta.

Muita mahdollisia komplikaatioita ovat:

• krooninen korvatulehdus
• sisäkorvan turvotus
• kasvojen lihasten halvaus
• aivokalvontulehdus, joka on hengenvaarallinen aivoinfektio
• aivojen paiseet tai mädän kokoelmat aivoissa

Kuinka kolesteatooma diagnosoidaan?

Voit selvittää, onko sinulla kolesteatooma, lääkäri tutkii korvan sisäpuolen otoskoopilla. Tämän lääkinnällisen laitteen avulla lääkäri voi nähdä, onko merkkejä kasvavasta kystasta. Erityisesti he etsivät näkyvää ihosolujen tai suuren verisuonten määrää korvassa.

Lääkäri saattaa joutua tilaamaan TT-tutkimuksen, jos kolesteatoomasta ei ole ilmeisiä merkkejä. TT-skannaus voidaan myös tilata, jos sinulla on tiettyjä oireita, kuten huimausta ja kasvojen lihasheikkoutta. TT-skannaus on kivuton kuvantamistesti, joka sieppaa kuvia kehosi poikkileikkauksesta. Skannauksen avulla lääkäri voi nähdä korvan ja kallon sisällä. Tämä voi auttaa heitä visualisoimaan kystan paremmin tai sulkemaan pois muut mahdolliset oireiden syyt.

Kuinka kolesteatooma hoidetaan?

Yleisesti ottaen ainoa tapa kolesteatooman hoitoon on sen poistaminen kirurgisesti. Kysta on poistettava komplikaatioiden estämiseksi, joita voi esiintyä, jos se kasvaa suuremmaksi. Kolesteatoomat eivät poistu luonnollisesti. Ne yleensä kasvavat edelleen ja aiheuttavat lisäongelmia.

Kun kolesteatooma on diagnosoitu, todennäköisesti määrätään antibioottihoito, korvatipat ja huolellinen korvan puhdistus tartunnan saaneen kystan hoitamiseksi, tulehduksen vähentämiseksi ja korvan tyhjentämiseksi. Lääketieteen ammattilainen pystyy sitten analysoimaan paremmin kystan kasvuominaisuudet ja tekemään suunnitelman kirurgisesta poistosta.

Useimmissa tapauksissa leikkaus on avohoito. Tämä tarkoittaa, että sinun ei tarvitse jäädä sairaalaan toimenpiteen jälkeen. Sairaalahoito on välttämätöntä vain, jos kysta on erittäin suuri tai jos sinulla on vakava infektio. Leikkaus tehdään yleisanestesiassa. Ensimmäisen kystan poistamisen jälkeen on usein tarpeen seurata leikkausta sisäkorvan vaurioituneiden osien rekonstruoimiseksi ja varmistaa, että kysta on kokonaan poistettu.

Kun kolesteatooma on poistettu, sinun on osallistuttava seurantatapaamisiin tulosten arvioimiseksi ja varmistaaksesi, että kysta ei ole palannut. Jos kysta rikkoi korvan luut, tarvitset toisen leikkauksen niiden korjaamiseksi.

Leikkauksen jälkeen jotkut ihmiset kokevat tilapäistä huimausta tai makuaistin poikkeavuuksia. Nämä haittavaikutukset häviävät melkein aina itsestään muutamassa päivässä.

Vinkkejä kolesteatoomien estämiseen

Synnynnäisiä kolesteatoomia ei voida estää, mutta vanhempien tulisi olla tietoisia sairaudesta, jotta se voidaan tunnistaa ja hoitaa nopeasti.

Voit estää kolesteatoomia myöhemmin elämässä hoitamalla korvatulehduksia nopeasti ja perusteellisesti. Kystat voivat kuitenkin edelleen esiintyä. On tärkeää, että kolesteatoomia hoidetaan mahdollisimman aikaisin komplikaatioiden estämiseksi. Soita heti lääkärillesi, jos uskot, että sinulla on kolesteatooma.

Pitkän aikavälin näkymät kolesteatoomaa sairastaville

Kolesteatoomaa sairastavien ihmisten pitkän aikavälin näkymät ovat yleensä hyvät. Komplikaatiot ovat yleensä harvinaisia, jos kysta tarttuu ja poistetaan aikaisin. Jos kolesteatooma-pussista on tullut erityisen suuri tai monimutkainen ennen sen tunnistamista, on mahdollista, että kuulo kärsii pysyvästi. Epätasapaino ja huimaus voivat johtua myös suuresta kolesteatoomasta, joka syö korvan herkät hermot ja herkät luut.

Vaikka kysta kasvaa, kysta voidaan melkein aina poistaa onnistuneesti leikkauksella.

K:

Mitkä ovat kolesteatooman riskitekijät?

Nimetön potilas

A:

Eniten riskitekijöitä ovat toistuvat välikorvan infektiot. Eustakian putken kautta tapahtuva väärä viemäröinti voi johtua myös vakavista allergioista. Toistuvien välikorvan infektioiden riskitekijöitä ovat korvatulehdusten sukututkimus, olosuhteet, jotka altistavat sinut tallentamaan sinus- ja korvatulehduksia, ja altistuminen tupakansavulle.

Tohtori Mark LaFlammeVastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.