Arachnoid kysta: mikä se on, oireet, syyt ja hoito
Sisältö
Araknoidinen kysta koostuu aivoselkäydinnesteen muodostamasta hyvänlaatuisesta vauriosta, joka kehittyy araknoidisen kalvon ja aivojen väliin. Harvinaisemmissa tapauksissa se voi muodostua myös selkäytimeen.
Nämä kystat voivat olla ensisijaisia tai synnynnäisiä, kun ne muodostuvat vauvan kehityksen aikana raskauden aikana, tai toissijaisia, kun ne muodostuvat koko elämän ajan trauman tai infektion takia, harvinaisempia.
Araknoidinen kysta ei yleensä ole vakava tai vaarallinen, eikä sitä pidä sekoittaa syöpään, ja se voi olla jopa oireeton. Araknoidikystoja on kolme tyyppiä:
- Tyyppi Iovat pieniä ja oireettomia;
- Tyyppi II:ne ovat keskisuuria ja aiheuttavat ajallisen lohkon siirtymisen;
- Tyyppi III: ne ovat suuria ja aiheuttavat ajallisen, etu- ja parietaalisen lohkon siirtymisen.
Mitä oireita
Yleensä nämä kystat ovat oireettomia ja henkilö saa selville kystan vasta rutiinitutkimuksessa tai sairauden diagnosoinnissa.
On kuitenkin tapauksia, joissa arachnoidisilla kystoilla on joitain riskejä ja jotka aiheuttavat oireita riippuen siitä, missä ne kehittyvät, niiden koosta tai jos ne puristavat aivojen tai selkäytimen hermoja tai herkkiä alueita:
Kysta sijaitsee aivoissa | Kysta sijaitsee selkäytimessä |
Päänsärky | Selkäkipu |
Huimaus | Skolioosi |
Pahoinvointi ja oksentelu | Lihas heikkous |
Vaikeus kävellä | Lihaskouristukset |
Tajuttomuus | Herkkyyden puute |
Kuulo- tai näköongelmat | Pistely käsissä ja jaloissa |
Tasapaino-ongelmat | Virtsarakon hallinnan vaikeus |
Kehityksellinen viive | Vaikeus suoliston hallitsemisessa |
Hulluus |
Mahdolliset syyt
Ensisijaiset araknoidikystat johtuvat aivojen tai selkäytimen epänormaalista kasvusta vauvan kehityksen aikana.
Toissijaiset arachnoidikystat voivat johtua erilaisista sairauksista, kuten aivojen tai selkäytimen vammat tai komplikaatiot, infektiot, kuten aivokalvontulehdus tai kasvaimet.
Kuinka hoito tehdään
Jos araknoidinen kysta ei aiheuta oireita, hoito ei ole välttämätöntä, mutta sitä on kuitenkin seurattava säännöllisesti tietokonetomografialla tai magneettikuvauksella, jotta voidaan nähdä, kasvaako sen koko tai onko morfologiassa muutoksia.
Jos kysta aiheuttaa oireita, se on arvioitava, onko leikkaus tarpeen, mikä on yleensä turvallista ja tuottaa hyviä tuloksia. Leikkauksia on 3 tyyppiä:
- Pysyvä viemärijärjestelmä, joka koostuu pysyvän laitteen sijoittamisesta, joka tyhjentää nestettä kystasta vatsaan aivojen paineen vähentämiseksi, ja keho imee tämän nesteen takaisin;
- Fenestration, joka koostuu leikkauksesta kalloon kystan pääsemiseksi ja jossa kystaan tehdään viillot niin, että ympäröivät kudokset tyhjentävät ja imevät nesteen vähentäen siten aivoihin kohdistuvaa painetta. Vaikka se on invasiivisempi kuin edellinen järjestelmä, se on tehokkaampi ja lopullisempi.
- Endoskooppinen fenestraatio, joka koostuu edistyneestä tekniikasta, jolla on samat edut kuin fenestrationilla, mutta joka on vähemmän invasiivinen, koska kalloa ei tarvitse avata, mikä on nopea toimenpide. Tässä menettelyssä käytetään endoskooppia, joka on eräänlainen putki, jonka kärjessä on kamera, joka tyhjentää nesteen kystasta aivoihin.
Siksi on keskusteltava lääkärin kanssa, jotta voidaan ymmärtää, mikä menettely on sopivin kystatyypille ja esiintyville oireille, esimerkiksi tekijöiden, kuten kystan ikä, sijainti tai koko.