Mitä tietää COVID-19-diagnoosista

Sisältö

• Milloin on harkittava testata COVID-19-diagnoosi
• Oireet, joita on syytä varoa
• Mitä sinun tulisi tehdä, jos haluat testata?
• Mitä testaukseen liittyy?
• Ovatko muun tyyppiset testit saatavilla?
• Kuinka kauan testitulosten saaminen kestää?
• Onko testi tarkka?
• Milloin sairaanhoito on välttämätöntä?
• Alarivi

Tämä artikkeli päivitettiin 27. huhtikuuta 2020 sisällyttämään tietoja kotitestaussarjoista ja 29. huhtikuuta 2020 sisällyttämään vuoden 2019 koronaviruksen muita oireita.

Kiinassa joulukuussa 2019 ensimmäisen kerran havaittu uuden koronavirustaudin puhkeaminen vaikuttaa edelleen ihmisiin ympäri maailmaa.

COVID-19: n - uuden koronaviruksen infektion aiheuttama tauti - varhainen ja tarkka diagnoosi on kriittinen sen leviämisen hillitsemiseksi ja terveystulosten parantamiseksi.

Jatka lukemista saadaksesi selville, mitä tehdä, jos luulet, että sinulla on COVID-19-oireita, ja mitä testejä käytetään tällä hetkellä tämän taudin diagnosointiin Yhdysvalloissa.

Milloin on harkittava testata COVID-19-diagnoosi

Jos olet altistunut virukselle tai sinulla on lieviä COVID-19-oireita, ota yhteys lääkäriisi neuvojen saamiseksi siitä, miten ja milloin testataan. Älä mene lääkärisi vastaanotolle henkilökohtaisesti, koska saatat olla tarttuvaa.

Voit myös käyttää tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskuksia (CDC) auttamaan sinua päättämään, milloin sinut testataan tai hakeudutaanko lääkärin hoitoon.

Oireet, joita on syytä varoa

COVID-19-potilaiden yleisimpiä oireita ovat:

• kuume
• yskä
• väsymys
• hengenahdistus

Joillakin ihmisillä voi olla myös muita oireita, kuten:

• kipeä kurkku
• päänsärky
• vuotava tai tukkoinen nenä
• ripuli
• lihassärky ja -kipu
• vilunväristykset
• toistuva ravistelu vilunväristyksillä
• hajun tai maun menetys

COVID-19: n oireet ilmaantuvat tyypillisesti virukselle altistumisen jälkeen.

Joillakin ihmisillä on vain vähän tai ei lainkaan oireita infektion alkuvaiheessa, mutta ne voivat silti välittää viruksen muille.

Lievissä tapauksissa kotihoito ja itsekarantiinitoimenpiteet voivat olla kaikki mitä tarvitaan viruksen täydelliseen toipumiseen ja viruksen leviämisen estämiseen muille. Mutta joissakin tapauksissa tarvitaan monimutkaisempia lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Mitä sinun tulisi tehdä, jos haluat testata?

COVID-19: n testaus on tällä hetkellä rajoitettu ihmisille, jotka ovat altistuneet SARS-CoV-2: lle, uuden koronaviruksen viralliselle nimelle, tai joilla on tiettyjä oireita, kuten edellä esitetyt.

Soita lääkärisi vastaanotolle, jos epäilet, että olet saanut SARS-CoV-2: n. Lääkäri tai sairaanhoitaja voi arvioida terveydentilasi ja riskisi puhelimitse. Sitten he voivat ohjata sinut siihen, miten ja minne mennä testaukseen, ja auttaa ohjaamaan sinua oikeaan hoitotyyppiin.

21. huhtikuuta hyväksyi ensimmäisen COVID-19-kotitestaussarjan käyttö. Mukana toimitetulla vanupuikolla ihmiset voivat kerätä nenänäytteen ja lähettää sen nimettyyn laboratorioon testausta varten.

Hätäkäyttövaltuutuksessa täsmennetään, että testipakkauksen saavat käyttää ihmiset, joiden terveydenhuollon ammattilaiset ovat todenneet epäilevän COVID-19: tä.

Mitä testaukseen liittyy?

edelleen ensisijainen COVID-19-diagnostinen testausmenetelmä Yhdysvalloissa. Tämä on saman tyyppinen testi, jota käytettiin vakavan akuutin hengitysoireyhtymän (SARS) havaitsemiseen, kun se ilmestyi ensimmäisen kerran vuonna 2002.

Ottaakseen näytteen tätä testiä varten terveydenhuollon tarjoaja suorittaa todennäköisesti jonkin seuraavista:

• pyyhi nenäsi tai kurkun takaosa
• ime nestettä alahengitysteistäsi
• Ota sylki- tai ulosteenäyte

Tutkijat sitten uuttavat nukleiinihapon viruksenäytteestä ja monistavat sen genomin osia käänteiskopiointi-PCR (RT-PCR) -tekniikalla. Tämä antaa heille olennaisesti suuremman näytteen virusten vertailua varten. Kaksi geeniä löytyy SARS-CoV-2-genomista.

Testitulokset ovat:

• positiivinen, jos molemmat geenit löydetään
• epäselvä, jos vain yksi geeni löytyy
• negatiivinen, jos kumpaakaan geeniä ei löydy

Lääkäri voi myös tilata rintakehän TT-tutkimuksen auttaakseen COVID-19: n diagnosointia tai saamaan selkeämmän kuvan siitä, miten ja missä virus on levinnyt.

Ovatko muun tyyppiset testit saatavilla?

FDA antoi äskettäin luvan käyttää osaa seulontakapasiteetin laajentamiseksi.

FDA hyväksyi kalifornialaisen molekyylidiagnostiikkayrityksen Cepheidin valmistamat hoitokohdan testauslaitteet (POC) useille potilaan hoitoasetuksille. Testi otetaan aluksi käyttöön ensisijaisissa olosuhteissa, kuten päivystysosastoissa ja muissa sairaalayksiköissä.

Testi on tällä hetkellä varattu terveydenhoitohenkilöstön paluulle palata töihin SARS-CoV-2: lle altistumisen ja COVID-19-altistumisen jälkeen.

Kuinka kauan testitulosten saaminen kestää?

RT-PCR-näytteet testataan usein erissä paikoissa, jotka eivät ole siellä, missä ne kerättiin. Tämä tarkoittaa, että testitulosten saaminen voi kestää päivän tai kauemmin.

Äskettäin hyväksytty POC-testaus mahdollistaa näytteiden keräämisen ja testaamisen samassa paikassa, mikä johtaa nopeampiin läpimenoaikoihin.

Cepheid POC -laitteet tuottavat testitulokset 45 minuutissa.

Onko testi tarkka?

Useimmissa tapauksissa RT-PCR-testitulokset ovat tarkkoja. Tulokset eivät välttämättä tarkoita infektiota, jos testit suoritetaan liian aikaisin taudin aikana. Viruskuormitus voi olla liian pieni infektion havaitsemiseksi tässä vaiheessa.

Äskettäin tehdyssä COVID-19 -tutkimuksessa havaittiin, että tarkkuus vaihteli riippuen siitä, milloin ja miten näytteet kerättiin.

Samassa tutkimuksessa todettiin myös, että rintakehän TT-skannaukset tunnistivat infektion tarkasti 98 prosentissa tapauksista, kun taas RT-PCR-testit havaitsivat sen oikein 71 prosenttia ajasta.

RT-PCR voi silti olla helpoin testi, joten keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa vaihtoehdoista, jos sinulla on huolta testauksesta.

Milloin sairaanhoito on välttämätöntä?

Jotkut ihmiset, joilla on COVID-19, tuntevat yhä enemmän hengenahdistusta, kun taas toiset hengittävät normaalisti, mutta heillä on vähän happilukemia - tila, joka tunnetaan nimellä hiljainen hypoksia. Molemmat näistä tilanteista voivat nopeasti levitä akuuttiin hengitysvaikeusoireyhtymään (ARDS), joka on lääketieteellinen hätätilanne.

Äkillisen ja vakavan hengenahdistuksen lisäksi ARDS-potilailla voi olla äkillinen huimaus, nopea syke ja runsas hikoilu.

Alla on joitain, mutta ei kaikkia, COVID-19-hätävaroitusmerkkejä - joista osa heijastaa etenemistä ARDS: iin:

• hengenahdistus tai hengitysvaikeudet
• jatkuva kipu, kireys, puristuminen tai epämukavuus rinnassa tai ylävatsassa
• äkillinen hämmennys tai ongelmat ajattelevat selvästi
• sinertävä sävy iholle, erityisesti huulille, kynsien sängyille, ikenille tai silmien ympärille
• korkea kuume, joka ei reagoi normaaleihin jäähdytystoimiin
• kylmät kädet tai jalat
• heikko pulssi

Ota heti yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on näitä tai muita vakavia oireita. Soita etukäteen lääkärillesi tai paikalliseen sairaalaan, jos voit, jotta he voivat antaa sinulle ohjeita.

Kiireellisen lääkärin saaminen on erityisen tärkeää kaikille, joilla on suurempi riski COVID-19-komplikaatioille.

Vanhemmat aikuiset ovat eniten vaarassa saada vakavia sairauksia, samoin kuin ihmiset, joilla on seuraavat krooniset sairaudet:

• vakavat sydänsairaudet, kuten sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimotauti tai kardiomyopatiat
• munuaissairaus
• krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
• liikalihavuus, jota esiintyy ihmisillä, joiden painoindeksi (BMI) on vähintään 30
• sirppisolutauti
• heikentynyt immuunijärjestelmä kiinteästä elinsiirrosta
• tyypin 2 diabetes

Alarivi

RT-PCR-testaus on edelleen ensisijainen menetelmä COVID-19: n diagnosoimiseksi Yhdysvalloissa. Jotkut lääkärit voivat kuitenkin käyttää rintakehän TT-skannauksia yksinkertaisempana, nopeammin ja luotettavammin tapana arvioida ja diagnosoida tauti.

Jos sinulla on lieviä oireita tai epäilet infektiota, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. He seuraavat riskejäsi, asettavat ennaltaehkäisy- ja hoitosuunnitelman sinulle ja antavat sinulle ohjeet siitä, miten ja missä testataan.