Ero Crohnin, UC: n ja IBD: n välillä

Sisältö

• Tulehduksellinen suolistosairaus
• Crohnin tauti
• Haavainen paksusuolentulehdus
• IBD: n diagnosointi

Yleiskatsaus

Monet ihmiset ovat hämmentyneitä tulehduksellisen suolistosairauden (IBD), Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolentulehduksen (UC) välillä. Lyhyt selitys on, että IBD on sateenvarjo tilalle, johon sekä Crohnin tauti että UC kuuluvat. Mutta tarinassa on tietysti paljon enemmän.

Sekä Crohnille että UC: lle on tunnusomaista epänormaali vaste kehon immuunijärjestelmässä, ja niillä voi olla joitain oireita.

On kuitenkin myös merkittäviä eroja. Nämä erot sisältävät ensisijaisesti sairauksien sijainnin maha-suolikanavassa ja tavan, jolla kukin tauti reagoi hoitoon. Näiden ominaisuuksien ymmärtäminen on avain oikean diagnoosin saamiseen gastroenterologilta.

Tulehduksellinen suolistosairaus

IBD: tä havaittiin harvoin ennen parantuneen hygienian ja kaupungistumisen 1900-luvun alussa.

Nykyään sitä esiintyy edelleen pääasiassa kehittyneissä maissa, kuten Yhdysvalloissa. Kuten muiden autoimmuuni- ja allergisten häiriöiden, uskotaan, että ituresistenssin kehittymisen puute on osaltaan vaikuttanut IBD: n kaltaisiin sairauksiin.

IBD-potilailla immuunijärjestelmä erehdyttää ruoansulatuskanavan ruoan, bakteerien tai muiden materiaalien vieraiden aineiden kanssa ja reagoi lähettämällä valkosoluja suoliston limakalvoon. Immuunijärjestelmän hyökkäyksen tulos on krooninen tulehdus. Itse sana "tulehdus" tulee kreikkalaisesta sanasta "liekki". Se tarkoittaa kirjaimellisesti "tuleen sytyttämistä".

Crohnin ja UC ovat yleisimmät IBD-muodot. Harvinaisempia IBD: itä ovat:

• mikroskooppinen koliitti
• divertikuloosiin liittyvä koliitti
• kollageeninen koliitti
• lymfosyyttinen koliitti
• Behçetin tauti

IBD voi iskeä missä tahansa iässä. Monet IBD-potilaista diagnosoidaan ennen 30-vuotiaita, mutta ne voidaan diagnosoida myöhemmin elämässä. Se on yleisempää:

• ihmiset korkeammissa sosioekonomisissa suluissa
• valkoiset ihmiset
• ihmiset, jotka syövät runsaasti rasvaa

Se on yleisempää myös seuraavissa ympäristöissä:

• teollisuusmaat
• pohjoinen ilmasto
• kaupunkialueet

Ympäristötekijöiden lisäksi geneettisillä tekijöillä uskotaan olevan vahva rooli IBD: n kehittymisessä. Siksi sitä pidetään monimutkaisena häiriönä.

Monille IBD-muodoille ei ole parannuskeinoa. Hoito keskittyy oireiden hallintaan ja tavoitteena on remissio. Useimmille se on elinikäinen sairaus, jossa remissio- ja leimahdusjaksot vaihtelevat vuorotellen. Nykyaikaiset hoidot antavat kuitenkin ihmisten elää suhteellisen normaalia ja tuottavaa elämää.

IBD: tä ei pidä sekoittaa ärtyvän suolen oireyhtymään (IBS). Vaikka jotkut oireet voivat olla toisinaan samanlaisia, olosuhteiden lähde ja kulku eroavat melko merkittävästi.

Crohnin tauti

Crohnin tauti voi vaikuttaa johonkin ruoansulatuskanavan osaan suusta peräaukkoon, vaikka sitä esiintyy useimmiten ohutsuolen päässä (ohutsuolessa) ja paksusuolen alussa (paksusuolessa).

Crohnin taudin oireita voivat olla:

• usein ripuli
• satunnainen ummetus
• vatsakipu
• kuume
• verta ulosteessa
• väsymys
• iho-olosuhteet
• nivelkipu
• aliravitsemus
• painonpudotus
• fistelit

Toisin kuin UC: ssä, Crohnin toiminta ei rajoitu ruoansulatuskanavaan. Se voi myös vaikuttaa ihoon, silmiin, niveliin ja maksaan. Koska oireet pahenevat yleensä aterian jälkeen, Crohnin potilaat kokevat usein laihtumista ruoan välttämisen vuoksi.

Crohnin tauti voi aiheuttaa suoliston tukoksia arpimisesta ja turvotuksesta. Suoliston haavaumat (haavaumat) voivat kehittyä omiksi alueiksi, joita kutsutaan fisteiksi. Crohnin tauti voi myös lisätä paksusuolen syövän riskiä, ​​minkä vuoksi sairauden kanssa kärsivillä ihmisillä on oltava säännölliset kolonoskopiat.

Lääkitys on yleisin tapa hoitaa Crohnin tautia. Viisi huumetyyppiä ovat:

• steroideja
• antibiootit (jos infektiot tai fistelit aiheuttavat paiseita)
• immuunimodifikaattorit, kuten atsatiopriini ja 6-MP
• aminosalisylaatit, kuten 5-ASA
• biologinen hoito

Jotkut tapaukset voivat myös vaatia leikkausta, vaikka leikkaus ei paranna Crohnin tautia.

Haavainen paksusuolentulehdus

Toisin kuin Crohnin, haavainen paksusuolitulehdus rajoittuu paksusuoleen (paksusuoleen) ja vaikuttaa vain ylimpiin kerroksiin tasaisessa jakautumisessa. UC: n oireita ovat:

• vatsakipu
• löysät ulosteet
• verinen uloste
• suoliston kiireellisyys
• väsymys
• ruokahalun menetys
• painonpudotus
• aliravitsemus

UC: n oireet voivat myös vaihdella tyypin mukaan. Mayo Clinicin mukaan sijainnin perusteella on viisi erilaista UC: tä:

• Akuutti vaikea UC. Tämä on harvinainen UC-muoto, joka vaikuttaa koko paksusuoleen ja aiheuttaa syömishäiriöitä.
• Vasemmanpuolinen koliitti. Tämä tyyppi vaikuttaa laskevaan paksusuoleen ja peräsuoleen.
• Haimatulehdus. Pankoliitti vaikuttaa koko paksusuoleen ja aiheuttaa jatkuvaa veristä ripulia.
• Proktosigmoidiitti. Tämä vaikuttaa alempaan paksusuoleen ja peräsuoleen.
• Haavainen proktiitti. UC: n lievin muoto, se vaikuttaa vain peräsuoleen.

Kaikkia Crohnin lääkkeitä käytetään usein myös UC: hen. Leikkausta käytetään kuitenkin useammin UC: ssä, ja sitä pidetään parantavana tilaan. Tämä johtuu siitä, että UC on rajoitettu vain paksusuoleen, ja jos paksusuoli poistetaan, niin on myös tauti.

Paksusuoli on kuitenkin erittäin tärkeä, joten leikkausta pidetään edelleen viimeisenä keinona. Se otetaan yleensä huomioon vain silloin, kun remissiota on vaikea saavuttaa ja muut hoidot ovat olleet epäonnistuneita.

Kun komplikaatioita esiintyy, ne voivat olla vakavia. Hoitamattomana UC voi johtaa:

• perforaatio (reiät paksusuolessa)
• paksusuolen syöpä
• maksasairaus
• osteoporoosi
• anemia

IBD: n diagnosointi

Ei ole epäilystäkään siitä, että IBD voi merkittävästi heikentää elämänlaatua epämiellyttävien oireiden ja usein käyntien välillä. IBD voi jopa johtaa arpikudokseen ja lisätä paksusuolisyövän riskiä.

Jos koet epätavallisia oireita, on tärkeää soittaa lääkärille. Sinua voidaan ohjata gastroenterologin luo IBD-testaukseen, kuten kolonoskopiaan tai CT-skannaukseen. Oikean IBD-muodon diagnosointi johtaa tehokkaampiin hoitomuotoihin.

Sitoutuminen päivittäiseen hoitoon ja elämäntapamuutoksiin voi auttaa minimoimaan oireita, saavuttamaan remission ja välttämään komplikaatioita.

Diagnoosistasi riippumatta Healthlinen ilmainen sovellus, IBD Healthline, yhdistää sinut ymmärtäviin ihmisiin. Tapaa muita Crohnin ja haavaista paksusuolentulehdusta sairastavia henkilökohtaisten viestien ja live-ryhmäkeskustelujen avulla. Lisäksi sinulla on asiantuntijoiden hyväksymiä tietoja IBD: n hallinnasta käden ulottuvilla. Lataa sovellus iPhonelle tai Androidille.