Mikä on sytopenia?

Sisältö

• Tyypit
• Autoimmuunisytopenia
• Tulenkestävä sytopenia
• Oireet
• Mikä aiheuttaa sytopeniaa?
• Liittyvät olosuhteet
• Diagnoosi
• Hoito
• Näkymät

Yleiskatsaus

Sytopenia esiintyy, kun yksi tai useampi verisolutyyppisi on alhaisempi kuin sen pitäisi olla.

Veresi koostuu kolmesta pääosasta. Punasolut, joita kutsutaan myös punasoluiksi, kuljettavat happea ja ravinteita ympäri kehoa. Valkosolut tai leukosyytit taistelevat infektioita vastaan ​​ja torjuvat epäterveellisiä bakteereja. Verihiutaleet ovat välttämättömiä hyytymiselle. Jos jokin näistä elementeistä on alle tyypillisen tason, sinulla voi olla sytopenia.

Tyypit

Sytopeniaa on useita. Jokainen tyyppi määräytyy sen mukaan, mikä osa verestäsi on alhainen tai vähentynyt.

• Anemia tapahtuu, kun punasolusi ovat alhaiset.
• Leukopenia on alhainen valkosolujen määrä.
• Trombosytopenia on verihiutaleiden puute.
• Pansytopenia on veren kaikkien kolmen osan puute.

Sytopenian mahdolliset syyt ovat monimutkaisia ​​ja vaihtelevia. Näitä syitä ovat perifeerinen tuhoutuminen, infektiot ja lääkityksen sivuvaikutukset. Kaksi sytopeniatyyppiä, jotka liittyvät pienen verisolujen määrän perimmäiseen syyn, ovat autoimmuunisytopenia ja tulenkestävä sytopenia.

Autoimmuunisytopenia

Autoimmuunisytopenia johtuu autoimmuunisairaudesta. Kehosi tuottaa vasta-aineita, jotka taistelevat terveitä verisolujasi vastaan, tuhoavat ne ja estävät sinua saamasta riittävää verisolujen määrää.

Tulenkestävä sytopenia

Tulenkestävää sytopeniaa esiintyy, kun luuytimesi ei tuota kypsiä, terveitä verisoluja. Tämä voi johtua syöpäryhmästä, kuten leukemia tai jokin muu luuytimen tila. Tulenkestävää sytopeniaa on useita. American Cancer Societyin mukaan ne määritellään sen perusteella, miten veri ja luuydin näyttävät mikroskoopin alla.

Oireet

Sytopenian oireet riippuvat siitä, minkä tyyppinen tila sinulla on. Ne voivat myös riippua taustalla olevasta ongelmasta tai tilasta, joka aiheuttaa alhaisen verisolujen määrän.

Anemian oireita ovat:

• väsymys
• heikkous
• hengenahdistus
• huono keskittymiskyky
• huimaus tai huimauksen tunne
• kylmät kädet ja jalat

Leukopenian oireita ovat:

• usein infektiot
• kuume

Trombosytopenian oireita ovat:

• verenvuoto ja mustelmat helposti
• verenvuodon pysäyttämisen vaikeus
• sisäinen verenvuoto

Tulenkestävä sytopenia voi aiheuttaa muutamia oireita alkuvaiheessa. Verisolujen määrän laskiessa voi esiintyä oireita, kuten hengenahdistusta, toistuvia infektioita, väsymystä ja helppoa tai vapaata verenvuotoa. Tulenkestävän sytopenian tapauksessa on mahdollista, että alhainen verisolujen määrä johtaa lääkärit taustalla olevaan ongelmaan, kuten syöpään tai leukemiaan.

Autoimmuunivasteen aiheuttamaa sytopeniaa voi esiintyä muiden systeemisten oireiden kanssa, jotka matkivat muun tyyppisiä sytopeniaa. Näitä oireita ovat:

• väsymys
• heikkous
• usein infektiot
• kuume
• verenvuoto ja mustelmat helposti

Mikä aiheuttaa sytopeniaa?

Jos sinulla on epätavallisen alhainen verisolujen määrä, lääkäri etsii taustalla olevaa syytä selittämään numerot. Jokainen sytopeniatyyppi voi johtua useista erilaisista ja ainutlaatuisista olosuhteista.

Anemian syitä ovat:

• alhainen rautapitoisuus
• usein verenvuoto
• solujen tuhoutuminen verenkierrossa kehossasi
• epänormaali punasolujen tuotanto luuytimestä

Leukopenian syitä ovat:

• krooninen infektio, kuten HIV tai hepatiitti
• syöpä
• autoimmuuni sairaus
• syöpähoidot, mukaan lukien säteily ja kemoterapia

Trombosytopenian syitä ovat:

• syöpä
• krooninen maksasairaus
• syöpähoidot, mukaan lukien säteily ja kemoterapia
• lääkkeitä

Joillakin sytopeniaa sairastavilla ihmisillä lääkärit eivät pysty löytämään taustalla olevaa syytä. Itse asiassa lääkärit eivät pysty löytämään syytä noin puolella pancytopeniaa sairastavista. Kun syytä ei tiedetä, sitä kutsutaan idiopaattiseksi sytopeniaksi.

Liittyvät olosuhteet

Kuten voit nähdä mahdollisten syiden luettelosta, sytopenia liittyy usein syöpään ja leukemiaan. Tämä johtuu siitä, että molemmat näistä sairauksista tuhoavat elimistön terveelliset verisolut. Ne voivat myös tuhota luuytimesi. Verisolujen muodostuminen ja kehitys tapahtuu luuytimessäsi. Tämän luiden sisällä olevan huokoisen kudoksen vauriot voivat vaikuttaa verisoluihisi ja veresi terveyteen.

Muita sytopeniaan yleisesti liittyviä sairauksia ovat:

• syöpä, kuten leukemia, multippeli myelooma tai Hodgkinin tai ei-Hodgkinin lymfooma
• luuytimen tauti
• vaikea B-12-puutos
• krooninen maksasairaus
• autoimmuuni sairaus
• virusinfektiot, mukaan lukien HIV, hepatiitti ja malaria
• verisairaudet, jotka tuhoavat verisoluja tai estävät verisolujen tuotantoa, kuten paroksismaalinen yöllinen hemoglobinuria ja aplastinen anemia

Diagnoosi

Sytopenia diagnosoidaan verikokeella, jota kutsutaan täydelliseksi verenkuvaksi (CBC). CBC osoittaa valkosolujen, punasolujen ja verihiutaleiden määrän. CBC: n suorittamiseksi lääkäri tai sairaanhoitaja vetää verta ja lähettää sen laboratorioon analysoitavaksi. CBC on hyvin yleinen verikoe, ja lääkäri saattaa löytää sytopenian tuloksista epäilemättä sitä. Kuitenkin, jos lääkäri epäilee, että sinulla on alhainen verisolujen määrä, CBC voi vahvistaa sen.

Jos tulokset osoittavat pienen määrän verestäsi, lääkäri voi sitten määrätä muita testejä syyn diagnosoimiseksi tai etsiä mahdollisia selityksiä. Luuytimen biopsia ja luuytimen toive voivat tarjota yksityiskohtaisen kuvan luuytimestä ja verisolujen tuotannosta. Näitä testejä voidaan käyttää vahvistamaan tai sulkemaan pois luuydinsairaudet tai ongelmat, jotka voivat aiheuttaa alhaisen verisolujen määrän.

Hoito

Sytopenian hoito riippuu syystä.

Syövän tai leukemian aiheuttaman sytopenian hoidossa näiden sairauksien hoito voi myös hoitaa alhaisia ​​verisoluja. Monilla potilailla, jotka saavat hoitoa jommallakummalle näistä sairauksista, voi kuitenkin laskea verisolujen määrä hoidon seurauksena.

Kortikosteroidit ovat usein ensilinjan hoito useille sytopeniatyypeille. Monet potilaat reagoivat hyvin hoitoon. Jotkut voivat kuitenkin uusiutua tai eivät reagoi lainkaan. Tällöin voidaan käyttää aggressiivisempia hoitovaihtoehtoja. Nämä sisältävät:

• immunosuppressiivinen hoito
• luuytimen siirto
• verensiirto
• pernan poisto

Näkymät

Diagnoosin jälkeen monet ihmiset pystyvät hoitamaan sytopeniaa ja palauttamaan terveelliset verisolumäärät. Esimerkiksi anemiapotilaat voivat pystyä lisäämään raudan saantiaan esimerkiksi punaisesta lihasta, äyriäisistä ja palkokasveista. Se saattaa palauttaa punasolujen määrän, ja lääkäri voi rutiininomaisesti tarkistaa veriarvosi terveellisen tason ylläpitämiseksi.

Jotkut sytopenian syistä vaativat kuitenkin pidempää ja perusteellisempaa hoitoa. Näitä syitä ovat syöpä ja leukemia, näiden sairauksien hoidot ja muut vakavat tilat, kuten luuytimen tauti ja aplastinen anemia. Ihmisille, joilla on diagnosoitu vakavat taustalla olevat syyt, näkymät riippuvat usein tilan vakavuudesta ja siitä, kuinka onnistuneet hoidot ovat.