Mikä on sydänpussin effuusio, oireet, tärkeimmät syyt ja hoito
Sisältö
Perikardiaalinen effuusio vastaa veren tai nesteiden kertymistä sydäntä ympäröivään kalvoon, sydänpussiin, mikä johtaa sydämen tamponadiin, joka häiritsee suoraan verenkiertoa elimiin ja kudoksiin, ja siksi sitä pidetään vakavana ja sen pitäisi käsiteltävä mahdollisimman pian.
Tämä tilanne on useimmissa tapauksissa seurausta sydänpussin tulehduksesta, joka tunnetaan nimellä sydänpussitulehdus, joka voi johtua bakteeri- tai virusinfektioista, autoimmuunisairauksista, sydän- ja verisuonimuutoksista. On tärkeää, että perikardiitin ja sen seurauksena perikardiaalisen effuusion syy tunnistetaan hoidon aloittamiseksi.
Perikardiaalinen effuusio voidaan parantaa, kun diagnoosi tehdään heti, kun oireet ilmaantuvat ja hoito aloitetaan pian sen jälkeen, kardiologin ohjeiden mukaisesti, mikä mahdollistaa kuolemaan johtavien sydänkomplikaatioiden välttämisen.
Perikardiaalisen effuusion oireet
Perikardiaalisen effuusion oireet vaihtelevat nesteen kertymisen nopeuden ja perikardiaalitilaan kertyneen määrän mukaan, mikä vaikuttaa suoraan taudin vakavuuteen. Aivohalvausoireet liittyvät muutokseen veren ja hapen saannissa kehoon, mikä voi johtaa:
- Vaikeuksia hengittää;
- Väsymyksen paheneminen makuuasennossa;
- Rintakipu, yleensä rintalastan takana tai rinnan vasemmalla puolella;
- Yskä;
- Matala kuume;
- Lisääntynyt syke.
Kardiologi tekee perikardiaalisen effuusion diagnoosin perustuen henkilön esittämien merkkien ja oireiden arviointiin, terveystietojen analyysiin ja testeihin, kuten sydämen auskultointiin, rintakehän röntgenkuvaukseen, elektrokardiogrammaan ja kaikukardiogrammaan.
Tärkeimmät syyt
Perikardiaalinen effuusio on yleensä seurausta sydänpussin tulehduksesta, joka tunnetaan nimellä sydänpussitulehdus, ja tämä voi johtua bakteerien, virusten tai sienien aiheuttamista infektioista, autoimmuunisairauksista, kuten nivelreuma tai lupus, kilpirauhasen vajaatoiminta, lääkkeiden käyttö korkean verenpaineen hallintaan, tai johtuen urean kertymisestä veressä munuaisten vajaatoiminnan seurauksena.
Lisäksi sydänpussitulehdus voi tapahtua sydämen syövän, keuhko-, rinta- tai leukemiasyövän etäpesäkkeiden tai sydänvammojen tai -vamman vuoksi. Siten nämä tilanteet voivat aiheuttaa kudoksen tulehduksen, joka ympäröi sydäntä ja suosii nesteiden kertymistä tälle alueelle aiheuttaen perikardiaalisen effuusion. Lisätietoja perikardiitista.
Kuinka hoidon tulisi olla
Kardiologi osoittaa perikardiitin hoidon aivohalvauksen syyn, kertyneen nesteen määrän ja seurausten perusteella, joita se voi aiheuttaa sydämen toimintaan.
Siten, jos kyseessä on lievä perikardiaalinen effuusio, jossa sydämen vajaatoiminnan riski on pieni, hoito koostuu sellaisten lääkkeiden käytöstä kuin aspiriini, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, tai kortikosteroidit, kuten prednisoloni, jotka vähentää tulehdusta ja taudin oireita.
Jos kuitenkin on sydänvaivojen riski, tämä neste voi olla tarpeen vetää:
- Perikardiocentesis: menettely, joka koostuu neulan ja katetrin asettamisesta perikardiaalitilaan kertyneen nesteen tyhjentämiseksi;
- Leikkaus: käytetään nesteen tyhjentämiseen ja sydänpussin aivohalvauksen aiheuttavien vaurioiden korjaamiseen;
- Sydänlihaksen poisto: koostuu sydänpussin osan tai koko poistamisesta leikkauksella, jota käytetään pääasiassa toistuvien sydänpussin effuusioiden hoidossa.
Siksi on tärkeää, että diagnoosi ja hoito tehdään mahdollisimman lyhyt komplikaatioiden välttämiseksi.