Mitä eksokriininen haiman riittämättömyysdiagnoosi tarkoittaa?

Sisältö

• Mikä on EPI?
• Kuinka EPI diagnosoidaan?
• Kuvansiirtotestit
• CT-skannaukset
• Endoskooppinen ultraääni
• MRI
• Vatsan röntgenkuvaus
• Haiman toimintakokeet
• Ulosteen testit
• Puhalluskoe
• Secretin-testi
• Verikokeet
• Takeaway

Mikä on EPI?

Kuten muutkin harvinaiset sairaudet, eksokriinistä haiman vajaatoimintaa (EPI) on usein vaikea diagnosoida, etenkin jos sinulla on vain lieviä tai kohtalaisia ​​oireita.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja diagnoosiprosessista ja siitä, mitä testejä voit odottaa.

Kuinka EPI diagnosoidaan?

EPI: n diagnosointi alkaa todennäköisesti siitä, että lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen ja kysyy sairaushistoriaasi. Sairaushistoriasi tarjoaa tärkeitä vihjeitä EPI: n diagnosoimiseen. Esimerkiksi EPI on yleisempi niille, joille on tehty ruoansulatuskanavan leikkaus tai joilla on aiemmin ollut haiman sairaus. Lääkäri kysyy myös perheen sairaushistoriaa koskevia kysymyksiä.

Lääkäri yrittää myös sulkea pois muut sairaudet, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita, kuten:

• Keliakia
• ärtyvän suolen oireyhtymä
• haimasyöpä
• Crohnin tauti
• haavainen koliitti

Jos sinulla on vaikea EPI-oireita, kuten rasvainen, öljyinen uloste, selittämätön ripuli ja painonpudotus, jotkut lääkärit voivat diagnosoida sinut pelkästään fyysisen kokeen ja sairaushistorian perusteella. Todennäköisemmin sinulle tehdään myös erityisiä diagnostisia testejä, joiden avulla lääkäri voi tunnistaa kaikki EPI: tä aiheuttavat sairaudet, kuten haimatulehdus tai haimasyöpä.

Kuvansiirtotestit

CT-skannaukset

CT-skannaukset ovat erityinen röntgenkuvaustyyppi, jota käytetään pehmytkudoksen tutkimiseen vaurioiden tai poikkeavuuksien, kuten massojen ja kasvainten, varalta.

Endoskooppinen ultraääni

Tässä testissä koetin asetetaan suuhun, ruokatorveen ja vatsaan, kunnes koetin saavuttaa ohutsuolen ensimmäisen osan. Se tarjoaa yksityiskohtaisen kuvan haimasta ja antaa lääkärillesi etsiä haimatulehdusta, haiman kasvaimia ja kystoja.

MRI

Jos haiman ulkonäöstä tarvitaan lisätietoja, lääkäri voi käyttää MRI: tä CT-tutkimuksen sijasta haimasyövän etsimiseen.

Vatsan röntgenkuvaus

Röntgenkuvausta voidaan käyttää haiman vaurioiden etsimiseen.

Haiman toimintakokeet

Kuvantamistestien lisäksi voit odottaa suorittavan myös laboratoriotestit, joilla mitataan haiman toiminnallisuus.

Ulosteen testit

Ulosteen rasva on yksi ensimmäisistä merkkejä EPI: stä. Tämä voidaan mitata tai etsiä mikroskoopilla.

Van de Kamer -testi mittaa rasvan määrää ulosteessa ja sitä pidetään yhtenä herkimmistä tavoista diagnosoida EPI. Testiä on kuitenkin vaikea suorittaa, koska se edellyttää keräysnäytteiden keräämistä kolmen päivän ajan ja rasvan saannin tarkkojen mittausten pitämistä. Testin tekeminen on haastavaa, ja suuri määrä ulostenäytteitä tekee siitä epämiellyttävän potilaalle ja laboratorion henkilökunnalle. Tämän vuoksi lääkärit käyttävät sitä harvoin.

Fekaalielastaseisiksi kutsuttu testi, jota käytetään laajasti EPI: hen. Se mittaa entsyymi-elastaasin tasoja ihmisen ulosteessa, joita EPI-potilailla on pienempiä määriä. Vaikka sitä on helppo käyttää, se on luotettava vain kohtalaisen tai vakavan EPI: n havaitsemiseksi.

Puhalluskoe

Hengitystesti on luotettavin ja käytännöllinen tapa diagnosoida kohtalainen EPI. Tämä testi sisältää aterian syömisen, jossa on erityinen kemiallinen allekirjoitus. Kun olet rikastanut aterian ja hengittänyt ilmanäytteen, ilmassa olevat kemikaalit mitataan nähdäkseen, kuinka suuri osa allekirjoituksesta on jäljellä. Hengitettävän allekirjoituksen määrä liittyy siihen, kuinka hyvin haima toimii.

Hengitystesti on myös ainoa testi, jolla voidaan mitata hoidon menestystä haiman entsyymien korvaamiseksi.Tätä testiä ei kuitenkaan vielä ole saatavana kustannustensa vuoksi.

Secretin-testi

Vaikka erittymistesti on suora mitta siitä, kuinka hyvin haima toimii, se vaatii putken asettamisen ohutsuoleen. Koska se on niin tunkeutuva, sitä käytetään harvoin muihin testeihin verrattuna.

Verikokeet

Lääkärisi voi tilata verikokeen EPI: n aiheuttamien ravintoaineiden puutteen tai aliravitsemuksen oireiden selvittämiseksi.

Takeaway

Jos sinulla on EPI-oireita, on tärkeää, että keskustelet lääkärisi kanssa. EPI: n ja mahdollisten taustalla olevien sairauksien diagnosointi mahdollisimman varhain auttaa parantamaan elämäsi laatua ja estämään uusia komplikaatioita.