Kuinka aivokalvontulehdus diagnosoidaan
Sisältö
Aivokalvontulehduksen diagnoosi tehdään taudin oireiden kliinisellä havainnoinnilla ja vahvistetaan lannerangan kutsutulla tutkimuksella, joka koostuu pienen määrän CSF: n poistamisesta selkäydinkanavasta. Tämä testi voi osoittaa, onko aivokalvoissa tulehdus ja mikä aiheuttaja on välttämätön diagnoosin ja taudin hoidon ohjaamiseksi.
Lääkärin tilaamat testit ja kokeet ovat:
1. Oireiden arviointi
Aivokalvontulehduksen ensimmäinen diagnoosi tehdään arvioimalla oireet lääkäriltä tarkkailemalla, tuntuuko henkilö kipua tai vaikeuksia kaulan liikuttamisessa, onko hänellä korkea ja äkillinen kuume, huimaus, keskittymisvaikeudet, valoherkkyys, ruokahaluttomuus, jano ja henkinen sekavuus esimerkiksi.
Potilaan esittämien oireiden arvioinnin perusteella lääkäri voi pyytää muita testejä diagnoosin täydentämiseksi. Tunne muita aivokalvontulehduksen oireita.
2. CRL-kulttuuri
CSF-viljelmä, jota kutsutaan myös aivo-selkäydinnesteeksi tai CSF, on yksi tärkeimmistä laboratoriotesteistä, joita vaaditaan aivokalvontulehduksen diagnosointiin. Tämä tutkimus koostuu näytteen ottamisesta keskushermoston ympärillä olevasta nesteestä (CSF) lannerangan kautta, joka lähetetään laboratorioon mikro-organismien analysointia ja tutkimusta varten.
Tämä testi on epämiellyttävä, mutta nopea ja aiheuttaa yleensä päänsärkyä ja huimausta toimenpiteen jälkeen, mutta joissakin tapauksissa se voi lievittää aivokalvontulehduksen oireita alentamalla kallon painetta.
Tämän nesteen ulkonäkö voi jo osoittaa, onko henkilöllä bakteeri-aivokalvontulehdus, koska tässä tapauksessa neste voi samentua ja tuberkuloosin aivokalvontulehduksen tapauksessa se voi muuttua hieman sameaksi, muissa tyypeissä ulkonäkö voi edelleen olla puhdas ja läpinäkyvä kuten vesi.
3. Veri- ja virtsatesti
Virtsa- ja verikokeet voidaan myös tilata aivokalvontulehduksen diagnosoimiseksi. Virtsatesti voi osoittaa infektioiden esiintymisen bakteerien ja lukemattomien virtsassa olevien leukosyyttien visualisoinnin vuoksi, ja siten virtsaviljelmä voidaan osoittaa mikro-organismin tunnistamiseksi.
Verikoetta pyydetään myös tuntemaan henkilön yleinen kunto, mikä saattaa viitata leukosyyttien ja neutrofiilien määrän lisääntymiseen, epätyypillisten lymfosyyttien tunnistamisen lisäksi verenkuvassa ja lisääntyneeseen CRP-pitoisuus veressä, mikä viittaa infektioon.
Normaalisti, kun bakteeritartunnasta on merkkejä, voidaan suositella bakterioskopiaa ja, jos henkilö on sairaalassa, veriviljelmää, joka koostuu verinäytteen viljelystä laboratoriossa veritartunnan varalta. Bakterioskopian tapauksessa potilaalta kerätty näyte värjätään Gram-värjäyksellä ja analysoidaan sitten mikroskoopilla bakteerin ominaisuuksien todentamiseksi ja siten diagnoosin helpottamiseksi.
Mikrobiologisten testien tulosten mukaan on myös mahdollista tarkistaa, mihin antibioottiin mikro-organismi on herkkä, mikä on suositeltavinta aivokalvontulehduksen hoidossa. Selvitä, miten aivokalvontulehdusta hoidetaan.
4. Kuvantamistutkimukset
Kuvantamistestit, kuten tietokonetomografia ja magneettikuvaus, on osoitettu vain, jos aivokalvontulehduksen epäiltyjä aivovaurioita tai seurauksia epäillään. On epäilyttäviä merkkejä, kun henkilöllä on kouristuksia, muutoksia silmän pupillien koossa ja jos epäillään tuberkuloosista aivokalvontulehdusta.
Taudin diagnosoinnissa potilaan on pysyttävä sairaalassa muutaman päivän ajan hoidon aloittamiseksi antibioottien perusteella, jos kyseessä on bakteeri-aivokalvontulehdus, tai lääkkeillä, jotka vähentävät kuumetta ja vähentävät epämukavuutta viruksen aivokalvontulehduksen yhteydessä.
5. Kupitesti
Kupitesti on yksinkertainen testi, jota voidaan käyttää diagnosoimaan meningokokki-aivokalvontulehdus, joka on eräänlainen bakteeri-aivokalvontulehdus, jolle on ominaista punaiset täplät iholla. Testi koostuu läpinäkyvän lasikupin painamisesta käsivarteen ja sen tarkistamisesta, onko punaisia täpliä jäljellä ja näkyykö niitä lasin läpi, mikä voi kuvata tautia.
Suosittelemme Sinua
Tonsilliitti: Kuinka kauan olet tarttuva?
