Mikä on pyelokalyalilaajennus ja miten tunnistaa

Sisältö

• Mitkä ovat syyt
• Kuinka vahvistaa
• Kuinka hoito tehdään

Pyelokalyaalilaajennukselle, joka tunnetaan myös nimellä munuaisen maljojen ektasia tai suurentunut munuaiset, on tunnusomaista munuaisen sisäosan laajeneminen. Tätä aluetta kutsutaan munuaisaltaaksi, koska se on suppilon muotoinen ja sen tehtävänä on kerätä virtsaa ja viedä se kohti virtsajohteita ja virtsarakkoa, kuten kuvassa on esitetty.

Tämä laajeneminen tapahtuu yleensä virtsateiden lisääntyneen paineen vuoksi virtsan tukkeutumisen takia, mikä voi johtua virtsateiden rakenteiden epämuodostumista, mikä on yleisempää lapsilla, tai tilanteista, kuten kivistä, kystoista , kasvaimet tai vaikea munuaisinfektio, jota voi esiintyä myös aikuisilla. Tämä muutos ei aina aiheuta oireita, mutta esimerkiksi vatsakipua tai muutoksia virtsaamiseen voi ilmetä.

Pyelokalyalilaajennus, jota kutsutaan myös hydronefroosiksi, voidaan diagnosoida alueen kuvantamistutkimuksilla, kuten ultraäänellä, joka voi osoittaa laajentumisasteen, munuaisen koon ja sen, aiheuttaako sen koko munuaiskudosten puristumista. Oikeanpuoleinen pyelokalyyttinen dilataatio on yleensä yleisempää, mutta se voi tapahtua myös vasemmassa munuaisessa tai molemmissa munuaisissa, jotka ovat kahdenvälisiä.

Pyelokalyalilaajennus

Mitkä ovat syyt

Virtsan kulun estämiseen pyelokalyyttisen järjestelmän läpi on useita syitä, ja tärkeimmät ovat:

Syytpyelokalyalilaajennus vastasyntyneessä, ovat edelleen epäselviä ja useimmiten yleensä kadonneet vauvan syntymän jälkeen. On kuitenkin tapauksia, jotka johtuvat vauvan virtsateiden anatomisista epämuodostumista, jotka ovat vakavampia tilanteita.

pyelokalyalilaajennus aikuisilla se tapahtuu yleensä kystien, kivien, kyhmyjen tai syövän seurauksena munuaisalueella tai virtsajohteissa, mikä johtaa virtsan kulkemisen tukkeutumiseen ja sen kertymiseen aiheuttaen munuaisen lantion laajenemisen. Katso lisää syitä ja kuinka tunnistaa hydronefroosi.

Kuinka vahvistaa

Pyelokaliaalinen laajentuminen voidaan diagnosoida ultraääni- tai ultraäänitutkimuksella munuaisjärjestelmälle. Joissakin tapauksissa laajentuminen voidaan havaita äidin kohdussa olevalla vauvalla rutiininomaisissa ultraäänitutkimuksissa, mutta se vahvistetaan yleensä vauvan syntymän jälkeen.

Muita testejä, jotka voidaan osoittaa arvioinneiksi, ovat esimerkiksi erittävä urografia, virtsan uretrografia tai munuaisskintigrafia, joilla voidaan arvioida tarkemmin anatomian yksityiskohtia ja virtsan virtausta virtsateiden läpi. Ymmärrä, miten se tehdään ja viitteitä erittyvään urografiaan.

Kuinka hoito tehdään

Vastasyntyneen pyelokalyyttisen laajentumisen hoito riippuu laajennuksen koosta. Kun laajentuminen on alle 10 mm, vauvan tarvitsee vain tehdä useita ultraääniä pediatrin valvomiseksi sen evoluutiota, koska normaalisti laajentuminen yleensä häviää.

Kun laajentuminen on yli 10 mm, hoito tapahtuu lastenlääkärin määräämillä antibiooteilla. Vakavimmissa tapauksissa, joissa laajentuminen on yli 15 mm, suositellaan leikkausta laajentumisen syyn korjaamiseksi.

Aikuisilla pyelokalyalaalilaajennuksen hoito voidaan tehdä urologin tai nefrologin määräämillä lääkkeillä, ja leikkaus voi olla tarpeen laajentumisen aiheuttaneen munuaissairauden mukaan.