Akuutti divertikuliitti: oireet, syyt ja hoito
Sisältö
Akuutti divertikuliitti on suoliston häiriö, jolle on tunnusomaista divertikulaarien tulehdus ja / tai infektio, jotka ovat pieniä taitoksia tai pusseja, jotka ovat suolen seinämissä, erityisesti paksusuolen viimeisessä osassa.
Diverticulaa esiintyy yleensä yli 40-vuotiailla aikuisilla ja useammin ihmisillä, joilla on krooninen ummetus tai joilla on vähän kuitua sisältävää ruokavaliota. Tämä aiheuttaa ulosteiden huonosti hydratoituneen ja pidättyvän suolistossa, mikä edistää divertikulaarien ja niiden tulehduksen kehittymistä, mikä voidaan havaita joillakin oireilla, kuten pahoinvointi, oksentelu ja vatsakipu.
On tärkeää, että akuutti divertikuliitti tunnistetaan ja hoidetaan gastroenterologin ohjeiden mukaisesti, koska täten on mahdollista estää komplikaatioita, kuten perforaatio tai suoliston tukkeutuminen.
Tärkeimmät oireet
Useimmissa tapauksissa akuutti divertikuliitti on oireeton, ja se tunnistetaan vain diagnostisilla testeillä, jotka on tehty muiden suoliston muutosten tutkimiseksi. Jotkut ihmiset voivat kuitenkin ilmoittaa epäspesifisistä oireista, kuten:
- Vatsakipu, etenkin vasemman puolen alaosassa, joka voi olla vakio ja kestää useita päiviä;
- Ripuli tai ummetusjaksot;
- Herkkyys vatsan vasemmalla puolella;
- Pahoinvointi ja oksentelu;
- Kuume;
- Vilunväristykset;
- Veri ulosteessa, joissakin tapauksissa;
- Ruokahalun menetys.
Oireiden voimakkuus vaihtelee tulehduksen vakavuuden mukaan, joka voi lievästi jäädä huomaamatta. Näiden oireiden läsnä ollessa on kuitenkin tärkeää ottaa yhteyttä gastroenterologiin arvioidakseen tarpeen tehdä kuvantamistestejä, kuten ultraääni tai vatsan tomografia, ja verikokeista, jotka havaitsevat tulehduksen ja infektion suolistossa, jotta voidaan osoittaa asianmukainen hoito. komplikaatioiden estämiseksi.
Akuutin divertikuliitin syyt
Divertikuloiden ulkonäköä paksusuolen loppuosassa kutsutaan divertikuloosiksi ja kun nämä divertikulaalit ovat tulehtuneet, divertikuliitti on ominaista. Tämä tulehdus voi tapahtua ikääntymisen seurauksena, jolloin suoliston lihasten kimmoisuus menetetään, mikä suosi sitä, että pienet ulosteen palaset pysyvät paikallaan ja johtavat divertikulaarin tulehdukseen.
Lisäksi muita tilanteita, jotka voivat suosia näiden rakenteiden tulehdusta, ovat vähärasvainen ruokavalio ja krooninen ummetus, mikä johtaa huonosti hydratoituneen ulosteen muodostumiseen, mikä lisää suolen painetta ja suosii divertikulaarisen tulehdusta.
Lisäksi, koska läsnä on pieniä määriä ulosteita, on myös mahdollista suosia paikallista infektiota, joka aiheuttaa myös akuutin divertikuliitin merkkejä ja oireita.
Kuinka hoito on
Gastroenterologin tulee ohjata akuutin divertikuliitin hoitoa tulehduksen oireiden voimakkuuden ja syyn sekä kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden käytön oireiden lievittämiseksi ja antibioottien, kuten siprofloksasiinon ja metronidatsolin, hoidossa. tai estää infektioiden kehittymisen.
Lisäksi lääkäri voi ilmoittaa hoidosta ruoalla, jonka on kolmen ensimmäisen päivän aikana oltava nestemäistä, ja lisätä vain vähitellen kiinteitä elintarvikkeita, jotta suolen paine ei lisääntyisi. Tulehduksen ja oireiden lieventuessa potilaan tulisi sisällyttää päivittäisiin aterioihinsa runsaasti kuitupitoisia ruokia, kuten tuoreita hedelmiä ja vihanneksia tai täysjyvätuotteita, jotta estetään divertikkuloiden uusi syttyminen. Tarkista akuutin divertikuliitin ruokinnan yksityiskohdat.
Kun henkilö pystyy noudattamaan ohjeita hyvin ja kun tila on lievä, tämä hoito voidaan tehdä kotona, mutta monimutkaisen akuutin divertikuliitin tapauksessa on tärkeää joutua sairaalaan suorittamaan lääkkeitä laskimoon ja arvioimaan mahdollisuus leikkaukseen.
Tulehduksen kirurgiseen hoitoon voidaan suorittaa puhkaisu mätän tyhjentämiseksi tai leikkaus vaurioituneen suoliston osan poistamiseksi. Katso lisätietoja divertikuliitin hoito- ja leikkausvaihtoehdoista.
Mahdolliset komplikaatiot
Kun akuuttia divertikuliittia ei hoideta heti, kun ensimmäiset oireet ilmenevät tai kun hoitoa ei suoriteta lääkärin ohjeiden mukaisesti, on mahdollista, että voi esiintyä joitain komplikaatioita, kuten:
- Verenvuoto, joka voi olla voimakasta ja havaittavissa elävän veren läsnäolosta ulosteessa;
- Paise paikan päällä, mikä voi aiheuttaa paljon kipua ja lisää vakavien infektioiden kehittymisen riskiä;
- Fistuloiden muodostuminen, jotka ovat suoliston viestintää muiden elinten kanssa, jotka ovat peräisin tulehduksesta ja haavojen muodostumisesta seinille;
- Suolen perforaatio, joka on vakava divertikuliitin komplikaatio ja aiheuttaa vatsan alueen voimakasta tulehdusta;
- Suoliston tukos, jossa tulehdus estää nesteiden ja ulosteiden kulkemisen suolen läpi, mikä aiheuttaa turvotusta, vatsakramppeja ja oksentelua.
Siksi näiden komplikaatioiden välttämiseksi on tärkeää noudattaa lääkärin suosituksia tulehduksen vähentämiseksi ja mahdollisten komplikaatioiden ja uusien akuutin divertikuliitin kohtausten välttämiseksi.
Kuinka välttää
Divertikulaarien muodostumisen estämiseksi paksusuolessa tai uusien divertikuliittikohtausten estämiseksi on tärkeää, että ruokavaliossa on runsaasti kuitua, koska ne stimuloivat suoliston toimintaa ja puhdistusta ja estävät sen seinämiä heikkenemästä ja uusia taitoksia muodostuu.
Hyvän suoliston toiminnan kannalta on myös erittäin tärkeää juoda koko päivän ajan runsaasti nesteitä, keskimäärin 2 litraa vettä, sen lisäksi, että syödään hitaasti ja pureskellaan hyvin ennen nielemistä.
Katso myös muita ravitsemusterapeutin vinkkejä oikeaan ruokavalioon divertikuliitin hoidon aikana ja sen jälkeen uusien kriisien estämiseksi ja suoliston toiminnan parantamiseksi: