Neuropaattinen kipu: mikä se on, oireet, syyt ja hoito

Sisältö

• Mitä oireita
• Neuropaattisen kivun syyt
• Kuinka diagnoosi tehdään
• Mikä on hoito

Neuropaattinen kipu on eräänlainen kipu, joka johtuu hermostovauriosta, joka voi johtua infektioista, kuten herpes tai esimerkiksi diabeteksen kaltaiset sairaudet, tai johtua hermoston toimintahäiriöistä. Lisäksi kipuun voi liittyä turvotus ja hikoilu, paikallisen verenkierron muutokset tai muutokset kudoksissa, kuten atrofia tai osteoporoosi.

Tämän tyyppinen kipu aiheutuu, kun "oikosulku" muuttaa hermosignaalit, jotka sitten tulkitaan epänormaalisti aivoissa, mikä voi aiheuttaa polttavan tunteen ja muita erittäin kivuliaita aistimuksia, jolloin neuropaattinen kipu luokitellaan yhdeksi päätyypeistä. krooninen kipu. Selvitä, mikä on krooninen kipu ja päätyypit.

Tämä tauti ei reagoi kovin hyvin tavanomaisiin kivun hoitoihin, ja on tarpeen turvautua keskitetysti vaikuttaviin kipulääkkeisiin, kouristuksia estäviin aineisiin tai masennuslääkkeisiin.

Mitä oireita

Neuropaattinen kipu on voimakas kipu kehon hermoissa, johon voi liittyä polttamista, neuloja, iskuja ja yliherkkyyttä kosketukselle, ja siihen voi liittyä pistelyä tai puutumista kehon alueella, jonka hermorata on vaarantunut. Kuitenkin useampi kuin yksi hermo voi olla mukana, mikä johtaa laajaan kipuun, joka voi vaikuttaa runkoon, jalkoihin ja käsivarsiin.

Kipuun voi liittyä myös liioiteltu herkkyys ärsykkeille, jotka eivät yleensä aiheuta kipua, kuten kosketusta vaatteiden tai muiden esineiden kanssa, ja ne voivat jatkua jopa tuskallisen ärsykkeen poistamisen jälkeen.

Kipu voi olla ajoittaista tai jatkuvaa ja sen voimakkuus voi olla lievä tai erittäin voimakas syystä ja mukana olevista hermoista riippuen.

Neuropaattisen kivun syyt

Neuropaattinen kipu voi johtua useista tekijöistä, kuten:

• Alkoholismi tai ravitsemuksellinen puute, jotka vaikuttavat merkittävästi hermoston toimintaan;
• Diabetes mellitus, joka vaikuttaa pääasiassa raajoihin aiheuttaen perifeerisen diabeettisen neuropatian;
• Kasvohermo-ongelmat;
• Kilpirauhasen ongelmat;
• Bakteeri- tai virustartunnat, kuten esimerkiksi kuppa, herpes tai AIDS, jotka voivat vaikuttaa hermoihin vapauttamalla toksiineja;
• Selkäytimen trauma, joka johtuu onnettomuuksista, murtumista tai leikkauksista;
• Raajan amputaatio, jossa puuttuvaan raajaan liittyvä kipu esiintyy, tunnetaan fantomiraajakivuna.

Lisäksi kemoterapia ja sairaudet, kuten multippeli myelooma ja multippeliskleroosi, voivat myös aiheuttaa neuropaattista kipua. Lisätietoja multippeliskleroosista.

Kuinka diagnoosi tehdään

Oireet auttavat erottamaan neuropaattisen kivun muun tyyppisestä kivusta, mutta eivät ole riittäviä diagnoosin vahvistamiseksi. Joten on erittäin tärkeää keskustella lääkärin kanssa, joka pystyy esittämään joitain kysymyksiä, jotta voidaan tietää, kuinka kipu on, milloin se esiintyy ja millä voimakkuudella, ja suorittaa fyysinen arviointi tai neuromuskulaariset tutkimukset, jotta voidaan määrittää. mitkä neurologiset alueet vaikuttavat.

Mikä on hoito

Neuropaattinen kipu on yleensä parannettavissa, mutta jos se ei ole mahdollista, on olemassa hoitoja, jotka voivat auttaa lievittämään taudin aiheuttamia kärsimyksiä. Hoito riippuu taudista, joka aiheuttaa neuropaattista kipua, ja se koostuu kyseisen taudin tai hermon hoidosta ja kivun lievittämisestä.

Tätä varten voidaan käyttää kouristuksia estäviä lääkkeitä, kuten esimerkiksi karbamatsepiinia, Gabapentiiniä tai Pregabaliinia, jotka toimivat vähentämällä hermojen sähköistä aktiivisuutta tai estämällä kivun kulkeutumista tiettyjen hermoreittien kautta, keskushermostoon vaikuttavia kipulääkkeitä, kuten Tramadoli ja Tapentadoli, joita ne rauhoittavat kipua ja vähentävät hermojen sähköistä aktiivisuutta, tai jopa masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini ja nortriptyliini, jotka kivun lievittämisen lisäksi vaikuttavat myös masennukseen, hyvin usein ihmisillä, joilla on kipua kroonisessa vaiheessa.

Fysioterapia, toimintaterapia sekä sähköisten ja lämpöstimulaatioiden käyttö voivat myös parantaa fyysistä toimintaa ja auttaa henkilöä saamaan toimintoja. Vakavammissa neuropaattisen kivun tapauksissa voi olla tarpeen turvautua leikkaukseen.