Lymfoomalääkkeet

Sisältö

• Yleiskatsaus
• Hodgkinin lymfooman kemoterapialääkkeet
• ABVD sisältää seuraavat lääkkeet:
• BEACOPP sisältää seuraavat lääkkeet:
• Stanford V sisältää seuraavat lääkkeet:
• Ei-Hodgkinin lymfoomakemoterapialääkkeet
• Alkyloivat aineet
• kortikosteroidit
• Platinumlääkkeet
• Puriinianalogit
• antimetaboliitit
• Lisälääkkeet
• Ei-Hodgkinin lymfooman immunoterapialääkkeet

Yleiskatsaus

Lymfooma on syöpämuoto, joka vaikuttaa imusysteemeihin. Tämä järjestelmä sisältää:

• imusolmukkeet
• kateenkorva
• perna
• luuydin
• risat
• imusuolen neste

Vaikka lymfoomaa esiintyy monen tyyppisinä, lääkärit jakavat ne kahteen luokkaan. Nämä ovat Hodgkinin lymfooma ja Non-Hodgkinin lymfooma (NHL).

Hodgkinin lymfoomaa sairastavilla ihmisillä on soluja, jotka tunnetaan nimellä Reed-Sternberg -solut. Niillä, joilla on NHL, ei ole näitä solutyyppejä. Molemmat lymfoomamuodot voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita.

Kumman tahansa lymfooman muodon hoidot riippuvat spesifisistä soluista ja syöpätyypistä. Syöpäsolujen ja kasvainten kutistuvien säteilyhoitojen lisäksi lääkärit määräävät usein lääkkeitä, jotka hoitavat syöpäsoluja tai lymfooman oireita.

Hodgkinin lymfooman kemoterapialääkkeet

Kemoterapialääkkeet ovat lääkkeitä, joita käytetään yksinään tai yhdistelmänä kohdistaa lymfoomasolut. Nämä lääkkeet tappavat syöpäsolut tai estävät niitä lisääntymästä. Kemoterapialääkkeet voivat hoitaa Hodgkinin lymfooman.

Kemoterapialääkkeisiin sisältyy usein useiden lääkkeiden yhdistäminen parhaan mahdollisen tuloksen saavuttamiseksi. Lääkärit antavat lääkkeitä laskimonsisäisen (IV) hoidon avulla. Erityisiä IV-linjoja, joita kutsutaan portiksi tai port-a-cathiksi, käytetään näiden lääkkeiden toimittamiseen. Portti tarjoaa pääsyn suureen laskimoon, yleensä rinnassa. Tämä estää voimakkaiden lääkkeiden aiheuttamia suonivaurioita.

Hodgkinin lymfoomassa on kolme pääkeemiaa.

ABVD sisältää seuraavat lääkkeet:

• doksorubisiini (adriamysiini)
• bleomysiini (Blenoksaani)
• vinblastiini (Velban)
• dakarbatsiini (DTIC-Dome)

BEACOPP sisältää seuraavat lääkkeet:

• bleomysiini (Blenoksaani)
• etoposidi (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
• doksorubisiini (adriamysiini)
• syklofosfamidi (Cytoxan)
• vinkristiini (Oncovin)
• prokarbatsiini (Matulane)
• prednisoni (Rayos, Prednisone Intensol)

Stanford V sisältää seuraavat lääkkeet:

• mekloretamiini (Mustargen)
• doksorubisiini (adriamysiini)
• vinblastiini (Velban)
• vinkristiini (Oncovin)
• bleomysiini (Blenoksaani)
• etoposidi (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
• prednisoni (Rayos, Prednisone Intensol)

Lääkärit määräävät Stanford V -hoitoa pitkälle edenneelle lymfoomalle. Lääkärit määräävät todennäköisemmin ABVD-hoidon aikaisemmille vaiheille.

Ei-Hodgkinin lymfoomakemoterapialääkkeet

Lääkärit määräävät kemoterapiaa myös NHL: n hoitamiseksi. Samoin kuin Hodgkinin lymfoomahoitoon käytettävät lääkkeet, farmaseutit sekoittavat useita kemoterapialääkkeitä. Nämä lääkityypit jaotellaan kuuteen luokkaan. Lääkärit valitsevat lääkityksen lymfooman tyypin ja vaiheen perusteella.

Alkyloivat aineet

Nämä huumeet estää soluja replikoitumasta tuhoamalla DNA: ta. Vaikka ne ovat tehokkaita, niihin liittyy lisääntynyt leukemiariski. Esimerkkejä ovat:

• syklofosfamidi (sytotoksaani)
• klorambusiili (Leukeran)
• bendamustiini (Treanda)
• ifosfamidi (Ifex)

kortikosteroidit

kortikosteroidit tappaa syöpäsolut, estää syöpäsoluja kasvamasta ja voi vähentää pahoinvointia. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:

• prednisoni (Rayos, Prednisone Intensol)

• deksametasoni (Decadron)

Platinumlääkkeet

Platinumlääkkeet toimivat samalla tavalla kuin alkyloivat aineet, mutta ne eivät aiheuta lisääntynyttä leukemiariskiä. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat:

• karboplatiini (paraplatiini)
• sisplatiini (platinoli)
• oksaliplatiini (eloksatiini)

Puriinianalogit

Puriinianalogit vähentää solujen aineenvaihduntaa estääksesi syöpäsolut lisääntymästä ja jakautumasta. Esimerkkejä lääkkeistä ovat:

• cladribine (2-CdA, Leustatin)
• fludarabiini (Fludera)
• pentostatiini (Nipent)

antimetaboliitit

Nämä huumeet estää DNA: ta ja RNA: ta kasvamasta ja tappamaan syöpäsoluja. Esimerkkejä ovat:

• kapesitabiini (Xeloda)
• sytarabiini (ara-C)
• gemsitabiini (Gemzar)
• metotreksaatti (Trexall)
• pralatreksaatti (Folotyn)

Lisälääkkeet

Muita lymfooman hoitoon käytettäviä lääkkeitä, jotka eivät sovi tiettyyn luokkaan, ovat:

• bleomysiini (Blenoksaani)
• doksorubisiini (adriamysiini)
• etoposidi (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
• mitoksantoni (Novantrone)
• vinkristiini (Oncovin)

American Cancer Society (ACS): n mukaan CHOP on yleinen NHL-kemoterapiahoito. Farmaseutit yhdistävät seuraavat lääkkeet:

• syklofosfamidi (Cytotxan)
• doksorubisiini (hydroksitoksorubisiini)
• vinkristiini (Oncovin)
• prednisoni (Rayos, Prednisone Intensol)

Lääkärit voivat lisätä rituksimabia (rituksania) tähän hoito-ohjelmaan, joka tunnetaan nimellä R-CHOP. Leukemia & lymfoomayhdistyksen (LLS) mukaan R-CHOP-hoito kohtelee aggressiivisempia NHL-muotoja. Tämä menetelmä voi parantaa NHL: n joillakin ihmisillä.

Syklofosfamidin, vinkristiinin ja prednisonin (CVP) yhdistelmä on toinen hoito-ohjelma.

Ei-Hodgkinin lymfooman immunoterapialääkkeet

Immunoterapia voi vahvistaa kehon immuunijärjestelmää torjumaan syöpää ihmisillä, joilla on NHL. Syövän torjumisen lisäksi immunoterapialääkkeet voivat minimoida joitain kemoterapian sivuvaikutuksia, mukaan lukien pahoinvointi ja väsymys.

Näitä lääkkeitä kutsutaan usein ohjatuiksi ohjuuksiksi. Ne kohdistuvat erityisesti syöpäsoluihin. Muut kemoterapialääkkeet, kuten hiussolut, voivat vahingoittaa terveitä soluja, jotka lisääntyvät nopeasti.

Immunoterapialääkkeitä, jotka hoitavat NHL: tä, ovat:

• immuunimodulaattorit, mukaan lukien talidomidi (talomidi) ja lenalidomidi (Revlimid)
• monoklonaaliset vasta-aineet, kuten rituksimabi (Rituxan)
• proteasomin estäjät, kuten bortezomibi (Velcade)
• pienimolekyyliset hoidot, kuten panobinostaatti (Farydak)

Lääkäri voi määrätä nämä tai muut hoidot henkilön NHL-tyypistä riippuen.