Kuivien silmien oireyhtymä

Sisältö

• Yleiskatsaus
• Mitkä ovat kuivien silmien oireyhtymä?
• Mitkä ovat kuivien silmien oireyhtymän syyt?
• Kenellä on riski kuivien silmien oireyhtymästä?
• Kuinka kuivien silmien oireyhtymä diagnosoidaan?
• Kuinka kuivien silmien oireyhtymää hoidetaan?
• Keinotekoiset kyyneleet
• Suolistolpat
• Lääkehoito
• Ravitsemus
• Leikkaus
• Kotihoito
• Pitkän aikavälin näkymät

Yleiskatsaus

Jos sinulla on kuivien silmien oireyhtymä, silmäsi eivät tuota tarpeeksi kyyneliä tai et pysty ylläpitämään normaalia kyynelkerrosta silmien peittämiseen. Seurauksena on, että silmäsi eivät poista pölyä ja muita ärsyttäviä aineita. Tämä voi johtaa silmiin seuraaviin oireisiin:

• pistely
• palaa
• kipu
• punaisuus

Ota heti yhteys lääkäriisi, jos silmät ovat kuivat ja epämukavuus lisääntyy äkillisesti tai näkyvyysaste vähenee äkillisesti.

Laaja lukeminen, tietokoneella työskenteleminen tai pitkien tuntien käyttö kuivassa ympäristössä voi pahentaa silmiäsi, jos sinulla on tämä tila. Jos sinulla on kuivien silmien oireyhtymä, silmäsi voivat myös olla alttiita bakteeri-infektioille tai silmien pinta voi tulla tulehtunut, mikä aiheuttaa sarveiskalvon arpia. Vaikka kuivien silmien oireyhtymä on epämiellyttävää, se ei melkein koskaan aiheuta pysyvää näön menetystä.

Mitkä ovat kuivien silmien oireyhtymä?

Kuiva silmäoireyhtymän yleisimmät oireet ovat polttaminen, kipu ja silmien punoitus. Muita yleisiä oireita ovat vesinen repiminen tai silmien limainen lima. Saatat huomata, että silmäsi väsyvät nopeammin kuin ennen tai sinulla on vaikeuksia lukea tai istua tietokoneella pitkään. Tunne, että silmissäsi on hiekkaa ja epäselvä visio, ovat yleisiä.

Mitkä ovat kuivien silmien oireyhtymän syyt?

Kyyneleissä on kolme kerrosta. Siellä on öljyinen ulkokerros, vetinen keskikerros ja sisäinen limakerros. Jos rauhaset, jotka tuottavat kyyneleidesi eri elementtejä, ovat tulehtuneet tai ne eivät tuota tarpeeksi vettä, öljyä tai limaa, se voi johtaa kuivien silmien oireyhtymään. Kun öljyä puuttuu kyyneleistäsi, ne haihtuvat nopeasti eikä silmäsi pysty ylläpitämään tasaista kosteuden määrää.

Kuiva silmäoireyhtymän syitä ovat:

• hormonikorvaushoito
• altistuminen tuulelle tai kuivalle ilmalle, kuten jatkuva altistuminen lämmittimelle talvella
• allergiat
• Lasik-silmäleikkaus
• joitain lääkkeitä, mukaan lukien antihistamiinit, nenän dekongestantit, ehkäisypillerit ja masennuslääkkeet
• vanheneminen
• pitkäaikainen piilolinssien kuluminen
• tuijottaa tietokonetta pitkiä tunteja
• ei vilku tarpeeksi

Kenellä on riski kuivien silmien oireyhtymästä?

Kuiva silmäoireyhtymä on yleisempi 50-vuotiailla ja sitä vanhemmilla. Tässä ikäryhmässä arvioidaan olevan 5 miljoonaa amerikkalaista, jolla on sairaus. Suurin osa heistä on naisia, mutta sairaus esiintyy miehillä. Naiset, jotka ovat raskaana, käyttävät hormonikorvaushoitoa tai käyvät vaihdevuosien aikana, ovat suuremmassa vaarassa. Seuraavat perusedellytykset voivat myös lisätä riskiäsi:

• krooniset allergiat
• kilpirauhassairaus tai muut sairaudet, jotka ajavat silmiä eteenpäin
• lupus, nivelreuma ja muut immuunijärjestelmän häiriöt
• altistumisen keratiitti, joka ilmenee nukkumisesta silmien ollessa osittain auki
• A-vitamiinin puute, mikä on epätodennäköistä, jos saat riittävää ravintoa

Kuinka kuivien silmien oireyhtymä diagnosoidaan?

Jos silmäsi ovat kuivia ja et yhtäkkiä pysty näkemään niin hyvin kuin aiemmin, käy heti silmälääkärillä. Kun olet kuvaillut oireesi, sinulle tehdään todennäköisesti testit, joissa tutkitaan silmäsi kyyneleiden määrä, kuten rakovalaisin tai biomikroskooppi, kyyneleiden tutkimus. Tätä testiä varten lääkäri käyttää väriainetta, kuten fluoreseiinia, silmäsi kyynelkalvon näkyvyyden lisäämiseksi.

Schirmerin testiä voidaan käyttää myös mittaamaan kuinka nopeasti silmäsi tuottavat kyyneleitä. Tämä testaa kyyneltuotantosi käyttämällä silmäluomiesi reunaan asetettua paperin sydäntä. Silmälääkärisi saattaa myös ohjata sinut asiantuntijan puoleen. Mihin lääkäriin he kutsuvat sinut, riippuu sairautesi taustasta. Esimerkiksi, he voivat suunnata sinut allergologin puoleen, jos sinulla on krooninen allergia.

Kuinka kuivien silmien oireyhtymää hoidetaan?

Keinotekoiset kyyneleet

Silmäkosteutta lisäävät silmätipat ovat yleisimpiä kuivasilmäoireyhtymien hoitomuotoja. Keinotekoiset kyyneleet toimivat myös joillekin ihmisille.

Suolistolpat

Silmälääkärisi saattaa käyttää tulppia silmien kulmien tyhjennysreikien estämiseen. Tämä on suhteellisen kivuton, palautuva toimenpide, joka hidastaa kyyneleiden menetystä. Jos sairautesi on vakava, pistokkeita voidaan suositella pysyväksi ratkaisuksi.

Lääkehoito

Kuiva silmäoireyhtymästä yleisimmin määrätty lääke on tulehduksen vastainen aine, nimeltään syklosporiini (Restasis). Lääke lisää silmäsi kyynelten määrää ja vähentää sarveiskalvon vaurioitumisen riskiä. Jos silmäsi kuivuminen on vakava, saatat joutua käyttämään kortikosteroidi-silmätippoja lyhyen ajan lääkityksen vaikutuksen alkaessa. Vaihtoehtoisiin lääkkeisiin kuuluvat kolinergit, kuten pilokarpiini. Nämä lääkkeet auttavat stimuloimaan kyyneltuotantoa.

Jos toinen lääke aiheuttaa silmien kuivumisen, lääkäri voi vaihtaa reseptin yrittää löytää sellainen, joka ei kuivaa silmiäsi.

Ravitsemus

Tarvitset tasapainoisen ruokavalion, jossa on tarpeeksi proteiinia ja vitamiineja pitääksesi silmäsi terveinä. Välttämättömiä omega-3-rasvahappolisäaineita suositellaan joskus silmän öljypitoisuuden parantamiseksi. Yleensä ihmisten on otettava nämä lisäravinteet säännöllisesti vähintään kolmen kuukauden ajan nähdäkseen parannuksen.

Leikkaus

Jos sinulla on vaikea kuivien silmien oireyhtymä eikä se häviä muilla hoidoilla, lääkäri voi suositella leikkausta. Silmien sisäkulmien tyhjennysreiät voivat olla pysyvästi tukossa, jotta silmäsi voivat pitää yllä riittävän määrän kyyneleitä.

Kotihoito

Jos silmät ovat yleensä kuivia, lisää kostutinta huoneen kosteuden lisäämiseksi ja kuivien ilmasto-olosuhteiden välttämiseksi. Rajoita piilolinssien kulumista ja tietokoneen tai television edessä viettämääsi aikaa.

Pitkän aikavälin näkymät

Kuiva silmäoireyhtymä ei yleensä vaikuta pysyvästi visioosi. Voit vähentää epämukavuutta huomattavasti hoidon avulla. Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä silmäinfektioita ja haavaumia, ja niitä on käsiteltävä erikseen.