Endovaskulaarinen embolisaatio
Sisältö
- kohokohtia
- Mikä on endovaskulaarinen embolisaatio?
- Valmistelu endovaskulaariseen embolisaatioon
- Kuinka endovaskulaarinen embolisaatio suoritetaan?
- Mitkä ovat endovaskulaarisen embolisaation riskit?
- Toipuminen ja näkymät
kohokohtia
- EE on kirurginen toimenpide, jota käytetään aivojen tai muiden kehon osien epänormaalien verisuonien hoitoon. Se estää veren virtauksen vaikutusalueille.
- Lääkärisi voi suositella EE: tä, jos sinulla on aivojen aneurysma, kohdun fibroidit, epänormaalit verenkiertoelimistön kasvut, valtimoiden suonen epämuodostumat tai liiallinen nenäverenvuoto.
- Menettely on yleensä onnistunut. Toipumisaste ja pitkän aikavälin näkymät riippuvat EE-hoidolla hoidettavasta tilasta sekä yleisestä terveydestäsi.
Mikä on endovaskulaarinen embolisaatio?
Endovaskulaarinen embolisaatio (EE) on invasiivinen kirurginen toimenpide. Sitä käytetään aivojen ja muiden kehosi alueiden löydettyjen epänormaalien verisuonten hoitoon.
Tämä toimenpide on vaihtoehto avoimelle leikkaukselle. Se estää verisuonia katkaisemaan veren virtauksen sairastuneelle alueelle.
Lääkäri voi suositella EE: tä, jos sinulla on jokin seuraavista tiloista:
- aivojen aneurysmat, jotka ovat pullistumalla heikkoja kohtia aivojen verisuonten seinämissä
- kasvaimet, kuten kohdun fibroidit, jotka voidaan kutistaa estämällä niiden verenvirtausta
- verenkiertoelimistön epänormaali kasvu
- aivojen ja selkärangan valtimovenoosiset epämuodostumat (AVM: t), jotka ovat verenvuotoille alttiita verisuonia
- liiallinen nenäverenvuoto
EE: tä voidaan käyttää ainoana hoitomuodona tai se voidaan tehdä ennen uutta leikkausta. Veren virtauksen estäminen vaurioituneelle alueelle voi tehdä leikkauksesta turvallisempaa.
Valmistelu endovaskulaariseen embolisaatioon
EE suoritetaan usein hätätilanteessa, jolloin sinulla ei ole aikaa valmistautumiseen. Jos sitä ei suoriteta kiireellisenä hoitona, sinun tulee:
- ilmoita lääkärillesi kaikista resepteistä, käsikauppa- ja yrttilääkkeistä, mukaan lukien aspiriini tai muut verta ohentavat tuotteet
- Kerro lääkärillesi, jos käytät alkoholia säännöllisesti
- lopeta tai vähennä tupakointia, jos tupakoit
- Vältä syömistä ja juomista 8 tuntia ennen toimenpidettä
- järjestä joku ajamaan sinut kotiin toimenpiteesi jälkeen
Kuinka endovaskulaarinen embolisaatio suoritetaan?
EE suoritetaan sairaalassa. Leikkauksen aikana kirurgisi tekee pienen viillon nivusiisi.
Katetri työnnetään sitten jalkasi suuren verisuonen läpi, jota kutsutaan reisivaltimoksi. Katetri ohjataan kehon verenkiertoelimen läpi röntgenkuvien avulla.
Kun katetri saavuttaa hoidettavan poikkeavuuden sijainnin, injektoidaan materiaalia verisuonesi sulkemiseksi. Voidaan käyttää useita erilaisia materiaaleja, mukaan lukien:
- liimat, jotka ovat biologisesti inerttejä, mikä tarkoittaa, että ne eivät ole vuorovaikutuksessa kudosten kanssa
- pieniä muovihiukkasia, jotka tiivistyvät tiiviisti verisuoneesi
- vaahto
- metallikelat
- kirurgiset ilmapallot
Kirurgisi käyttämä materiaali riippuu hoidettavasta ongelmasta.
Mitkä ovat endovaskulaarisen embolisaation riskit?
Tähän menettelyyn liittyviä riskejä ovat:
- toistuvat oireet
- verenvuoto aivoihin
- verenvuoto viillon kohdalla
- vauriot valtimoon, johon katetri asetetaan
- estoaineen vika
- infektio
- halvaus
Tämä toimenpide suoritetaan joskus yleisanestesiassa. Anestesialla voi olla muita riskejä kuin EE: lle ominaiset. Joitakin mahdollisia, mutta harvinaisia anestesian riskejä ovat:
- väliaikainen henkinen sekavuus
- sydänkohtaus
- keuhkoinfektio
- halvaus
- kuolema
Toipuminen ja näkymät
Sinun on todennäköisesti pidettävä sairaalassa 1 tai 2 päivää. Saatat joutua pysymään pidempään, jos verenvuoto esiintyy ennen EE: tä, sen aikana tai sen jälkeen.
Palautumisaste riippuu yleisestä terveydentilastasi menettelyn aikana. Perussairautesi vaikuttaa myös toipumisnopeuteen.
Näkymäsi riippuu hoidettavasta tilasta. Ennen toimenpidettä, sen aikana tai sen jälkeen verenvuodon aiheuttamat aivovauriot eivät välttämättä ole palautuvia.
Tavoitteena on estää vaurioita, mutta AVM: iä ja muita epämuodostumia ei toisinaan löydy ennen kuin ne ovat jo alkaneet vuotaa.
Useimmiten EE onnistuu ja sillä on hyvät tulokset. Se voi vähentää purkautuneen aneurysman tai muun laskimon epämuodostuman aiheuttamaa verenvuotoriskiä. Se voi myös vähentää kasvaimien kipuja ja tehdä nenäverenvuotoja harvemmin.