Yöllinen enureesi: mikä se on, tärkeimmät syyt ja mitä tehdä auttaakseen

Sisältö

• Tärkeimmät syyt enureesiin
• 6 vaihetta lapsesi välttämiseksi sängyn kastumiselta
• 1. Säilytä positiivinen vahvistus
• 2. Harjoittele virtsan hallintaa
• 3. Herääminen yöllä pissalle
• 4. Ota lastenlääkärin määräämät lääkkeet
• 5. Käytä anturia pyjamassa
• 6. Suorita motivaatioterapia

Yön enureesi vastaa tilannetta, jossa lapsi menettää tahattomasti virtsaa unen aikana, ainakin kahdesti viikossa ilman, että virtsajärjestelmään liittyviä ongelmia tunnistetaan.

Vuoteen kastelu on yleistä alle 3-vuotiailla lapsilla, koska he eivät tunnista halua mennä vessaan virtsata tai eivät pysty pitämään sitä. Kuitenkin, kun lapsi pissaa sängylle hyvin usein, varsinkin kun hän on yli 3-vuotias, on tärkeää viedä hänet pediatrian luokse, jotta voidaan tehdä testejä, joilla voidaan tunnistaa sängyn kastumisen syy.

Tärkeimmät syyt enureesiin

Yöllinen enureesi voidaan luokitella:

• Ensisijainen enureesi, kun lapsi on aina tarvinnut vaippoja vuoteen kastumisen välttämiseksi, koska hän ei ole koskaan pystynyt pitämään pissaa yöllä;
• Toissijainen enureesi, kun se ilmenee jonkin laukaisevan tekijän seurauksena, jolloin lapsi palaa sängyn kasteluun kontrolliajan jälkeen.

Enureesityypistä riippumatta on tärkeää tutkia syy, jotta sopivin hoito voidaan aloittaa. Yöllisen enureesin tärkeimmät syyt ovat:

• Kasvuviive:lapsilla, jotka alkavat kävellä 18 kuukauden jälkeen, jotka eivät hallitse ulosteita tai joilla on vaikeuksia puhua, on suurempi mahdollisuus olla hallitsematta virtsaa ennen 5-vuotiaita;
• Mielenterveysongelmia:lapset, joilla on psykiatrisia sairauksia, kuten skitsofrenia, tai ongelmat, kuten hyperaktiivisuus tai huomion puute, pystyvät vähemmän hallitsemaan virtsaa yöllä;
• Stressi:tilanteet, kuten erottaminen vanhemmista, taistelut, sisaruksen syntymä voivat vaikeuttaa virtsan hallintaa yöllä;
• Diabetes:virtsan hallinnan vaikeus voi liittyä paljon janoihin ja nälkään, laihtumiseen ja näön muutoksiin, jotka ovat joitain diabeteksen oireita.

On mahdollista epäillä yöllistä enureesia, kun lapsi on 4-vuotias ja vielä pissaa sängyssä tai kun hän pissaa uudestaan ​​sängyssä, kun hän on viettänyt yli 6 kuukautta virtsanhallintaan. Enureesin diagnosoimiseksi lapsen on kuitenkin arvioitava lastenlääkäri ja tehtävä joitain testejä, kuten virtsa-analyysi, virtsarakon ultraääni ja urodynaaminen tutkimus, joka tehdään virtsan varastoinnin, kuljetuksen ja tyhjentämisen tutkimiseksi.

6 vaihetta lapsesi välttämiseksi sängyn kastumiselta

Yöllisen enureesin hoito on erittäin tärkeää, ja se tulisi aloittaa mahdollisimman pian, etenkin 6–8-vuotiaiden välillä, jotta vältetään esimerkiksi ongelmat, kuten sosiaalinen eristyneisyys, konfliktit vanhempien kanssa, kiusaamistilanteet ja heikentynyt itsetunto. Jotkut tekniikat, jotka voivat auttaa parantamaan enureesiä, ovat:

1. Säilytä positiivinen vahvistus

Lapsi tulisi palkita kuivina öinä, jotka ovat silloin, kun hän ei voi pissata sängyssä, esimerkiksi halauksia, suudelmia tai tähtiä.

2. Harjoittele virtsan hallintaa

Tämä koulutus tulisi tehdä kerran viikossa, jotta voidaan kouluttaa kykyä tunnistaa koko virtsarakon tunne. Tätä varten lapsen tulisi juoda vähintään 3 lasillista vettä ja hallita virtsaamistarvetta vähintään 3 minuutin ajan. Jos hän voi ottaa sen, ensi viikolla hänen pitäisi kestää 6 minuuttia ja seuraavalla viikolla 9 minuuttia. Tavoitteena on, että hän pystyy menemään pissaamatta 45 minuuttia.

3. Herääminen yöllä pissalle

Lapsen herättäminen vähintään 2 kertaa yössä pissalle on hyvä strategia oppia pitämään pissaa hyvin. Voi olla hyödyllistä pissata ennen nukkumaanmenoa ja asettaa herätys heräämään 3 tuntia nukkumaanmenon jälkeen. Heräämisen jälkeen on heti mentävä pissalle. Jos lapsesi nukkuu yli 6 tuntia, aseta herätyskello joka 3. tunti.

4. Ota lastenlääkärin määräämät lääkkeet

Lastenlääkäri voi suositella lääkkeiden, kuten desmopressiinin, käyttöä virtsan tuotannon vähentämiseksi yöllä tai masennuslääkkeiden, kuten imipramiinin, käyttöä erityisesti hyperaktiivisuuden tai huomion puutteen tai antikolinergien, kuten oksibutyniinin, tapauksessa.

5. Käytä anturia pyjamassa

Pyjamassa voidaan käyttää hälytystä, joka antaa äänen, kun lapsi pissaa pyjamassaan, mikä saa lapsen heräämään, koska anturi havaitsee pissan esiintymisen pyjamassa.

6. Suorita motivaatioterapia

Psykologin on ilmoitettava motivaatioterapiasta, ja yksi tekniikoista on pyytää lasta vaihtamaan ja pesemään pyjamat ja vuodevaatteet aina, kun hän kurkistaa sängylle, mikä lisää vastuuta.

Yleensä hoito kestää 1-3 kuukautta ja vaatii useiden tekniikoiden käyttöä samanaikaisesti, ja vanhempien yhteistyö on erittäin tärkeää, jotta lapsi oppisi olemaan pissattaessa sängyssä.