Lisäkivestulehdus: mikä se on, oireet ja hoito

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Kuka on eniten vaarassa saada lisäkivestulehduksen
• Kuinka vahvistaa diagnoosi
• Kuinka hoito tehdään

Lisäkivestulehdus on epididymiksen tulehdus, pieni kanava, joka yhdistää vas deferensin kiveksiin ja jossa siittiöt kypsyvät ja varastoituvat.

Tämä tulehdus aiheuttaa yleensä oireita, kuten kivespussin turvotusta ja kipua, varsinkin kun kävelet tai liikkut.Lisäkivestulehdusta voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta se on yleisempää 14-35-vuotiailla bakteerien aiheuttaman tartunnan tai sukupuoliteitse tarttuvan taudin vuoksi.

Kun se johtuu infektiosta, lisäkivestulehdus on yleensä akuutti, ja siksi oireet kestävät 1-6 viikkoa, parantuen kuten antibioottihoito. Kuitenkin, kun tulehdus johtuu muista tekijöistä, sitä voi olla vaikeampaa hoitaa ja kestää yli 6 viikkoa, ja sitä pidetään kroonisena.

Tärkeimmät oireet

Lisäkivestulehduksen yleisimpiä oireita ovat:

• Jatkuva matala kuume ja vilunväristykset;
• Vakava kipu kivespussissa tai lantion alueella;
• Kivesten paineen tunne;
• Kivespussin turvotus;
• Tulehtunut nivus nivusiin;
• Kipu läheisen kontaktin aikana tai virtsatessa;
• Veren läsnäolo siemennesteessä.

Nämä oireet voivat alkaa lieventyä ja pahentua ajan myötä siihen pisteeseen, että liikkuminen ei ole mahdollista voimakkaan kivun takia. Aina kun ilmenee oireita, jotka saattavat viitata kivesten muutokseen, on tärkeää ottaa yhteyttä urologiin oikean syyn tunnistamiseksi ja sopivimman hoidon aloittamiseksi.

Kuka on eniten vaarassa saada lisäkivestulehduksen

Lisäkivutulehduksen riski on suurempi miehillä, joilla on sukupuoliteitse tarttuvia sairauksia, kuten klamydia ja tippuri, mutta lisäkivestulehdusta voi myös esiintyä, jos on olemassa jokin toinen infektio, kuten tuberkuloosi, eturauhastulehdus tai virtsatieinfektio.

Toisaalta pojilla lisäkivestulehdus syntyy yleensä voimakkaan iskun jälkeen intiimille alueelle tai kiertämällä kivesä. Kummassakin tapauksessa oireet ovat samanlaisia ​​kuin aikuiset, ja ne tulisi hoitaa sairaalassa mahdollisimman pian.

Kuinka vahvistaa diagnoosi

Lääkäri voi määrittää epididymiitin diagnoosin vain intiimialueen havainnoinnin ja palpataation perusteella, mutta saattaa olla tarpeen vahvistaa se esimerkiksi testeillä, kuten virtsatutkimus, Doppler-ultraääni, tietokonetomografia tai magneettinen resonanssi.

Kuinka hoito tehdään

Koska useimmat epididymiittitapaukset johtuvat infektiosta, hoito aloitetaan yleensä käyttämällä antibiootteja, kuten:

• Doksisykliini;
• Siprofloksasiini;
• Keftriaksoni.

Näitä antibiootteja tulisi ottaa enintään 4 viikkoa lääkärin ohjeiden mukaan, vaikka oireet olisivatkin parantuneet.

Lisäksi oireiden lievittämiseksi on suositeltavaa ylläpitää lepoa, välttää erittäin painavien esineiden poimimista ja jään levittämistä alueelle. Urologi voi myös määrätä tulehduskipulääkkeitä ja kipulääkkeitä, kuten Ibuprofeenia tai parasetamolia, hyvinvoinnin parantamiseksi toipumisen aikana.

Tämän tyyppinen hoito on yleensä melko onnistunutta ja oireet paranevat noin 2 viikossa, mutta joissakin tapauksissa lisäkivestulehdus voi kestää jopa 3 kuukautta kokonaan. Näissä tapauksissa lääkäri voi myös arvioida leikkauksen tarpeen, varsinkin jos lisäkivestulehdusta ei aiheuta infektio, vaan esimerkiksi muutos kivesten anatomiassa.