Skleroderma: mikä se on, oireet ja hoito

Sisältö

• Sklerodermaoireet
• Mahdolliset komplikaatiot
• Kuinka diagnoosi tehdään
• Skleroderman hoito

Skleroderma on krooninen autoimmuunisairaus, jossa kollageenin tuotanto on liiallista, mikä johtaa ihon kovettumiseen ja vaikuttaa niveliin, lihaksiin, verisuoniin ja joihinkin sisäelimiin, kuten keuhkoihin ja sydämeen.

Tämä tauti koskee pääasiassa yli 30-vuotiaita naisia, mutta sitä voi esiintyä myös miehillä ja lapsilla, ja se on jaettu kahteen tyyppiin, paikalliseen ja systeemiseen sklerodermaan sen voimakkuuden mukaan. Sklerodermalla ei ole parannuskeinoa, ja sen hoito tehdään oireiden lievittämiseksi ja taudin etenemisen hidastamiseksi.

Sklerodermaoireet

Sklerodermaoireet kehittyvät ajan myötä, ja oireiden sijainnin mukaan skleroderma voidaan luokitella:

• Systeeminen, jossa oireet ilmenevät iholla ja sisäelimissä, pidetään skleroderman vakavimpana muotona;
• Sijaitsee, missä oireet rajoittuvat ihoon.

Yleensä sklerodermaan liittyvät tärkeimmät oireet ovat:

• Ihon paksuuntuminen ja jäykkyys;
• Sormien ja käsien jatkuva turvotus;
• Sormien tummuminen kylmissä paikoissa tai liiallisen stressin jaksoissa, joka tunnetaan myös nimellä Raynaud'n ilmiö;
• Jatkuva kutina kärsivällä alueella;
• Hiusten menetys;
• Erittäin tummat ja hyvin vaaleat täplät iholla;
• Punaisen täplän ulkonäkö kasvoilla.

Ensimmäiset taudin ilmenemismuodot alkavat käsistä ja kuluvat kuukausien tai vuosien kuluttua kasvoille, jolloin iho kovettuu, ilman joustavuutta ja ryppyjä, mikä myös vaikeuttaa suun avaamista kokonaan. Lisäksi systeemisen skleroderman tapauksessa henkilöllä voi olla myös kohonnut verenpaine, huono ruoansulatus, hengenahdistus, laihtuminen ilman näkyvää syytä, muutokset maksassa ja sydämessä.

Mahdolliset komplikaatiot

Skleroderman komplikaatiot liittyvät hoidon alkuun ja ovat yleisempiä ihmisillä, joilla on taudin systeeminen muoto. Siten, kun hoitoa ei tehdä lääkärin ohjeiden mukaan, henkilölle kehittyy joitain komplikaatioita, kuten vaikeuksia liikuttaa sormia, niellä tai hengittää, anemia, niveltulehdus, sydänongelmat ja munuaisten vajaatoiminta.

Kuinka diagnoosi tehdään

Skleroderman diagnoosi on vaikeaa, koska oireet etenevät hitaasti ja ne voidaan sekoittaa muihin iho-ongelmiin. Ihotautilääkärin tai reumatologin on vahvistettava tauti ottaen huomioon henkilön osoittamat merkit ja oireet sekä kuvantamisen ja laboratoriotestien tulokset.

Täten lääkäri voi osoittaa TT-kuvantamisen tai rintakehän röntgenkuvan ja ihon biopsian ANA-testin lisäksi, joka on laboratoriotesti, jonka tarkoituksena on tunnistaa veressä kiertävät itse vasta-aineet.

Skleroderman hoito

Skleroderma ei ole parannuskeinoa, ja siksi hoidon tarkoituksena on estää taudin eteneminen, lievittää oireita ja parantaa henkilön elämänlaatua. Reumatologin tai ihotautilääkärin ilmoittama hoito voi vaihdella henkilön skleroderman tyypin ja oireiden mukaan, ja joidenkin lääkkeiden käyttö voidaan osoittaa tapauksen mukaan, joka voidaan levittää suoraan iholle tai niellä, kuten immunosuppressantit tai kortikosteroidit.

Ihmisille, jotka esittävät Raynaud'n ilmiön yhtenä sklerodermaoireista, on myös osoitettu, että he pitävät kehon raajat lämpiminä.

Lisäksi, koska skleroderma voi liittyä nivelten jäykkyyteen, fysioterapiaistunnot voidaan myös osoittaa lisäämään nivelten joustavuutta, vähentämään kipua, estämään supistuksia ja ylläpitämään raajojen toimintaa ja amplitudia.