Esotropia

Sisältö

• Esitropian oireet
• Syyt
• Hoitovaihtoehdot
• Esotropia imeväisillä vs. aikuiset
• Näkymät ja komplikaatiot

Yleiskatsaus

Esotropia on silmäsairaus, jossa jompikumpi tai molemmat silmäsi kääntyvät sisäänpäin. Tämä aiheuttaa ristikkäisten silmien ulkonäön. Tämä tila voi kehittyä missä tahansa iässä.

Esotropiaa on myös eri alatyypeissä:

• jatkuva esotropia: silmä kääntyy aina sisäänpäin
• ajoittainen esotropia: silmä kääntyy sisäänpäin, mutta ei koko ajan

Esitropian oireet

Esotropian avulla silmäsi eivät suuntaa itseään samaan paikkaan tai samaan aikaan yksin. Saatat huomata tämän, kun yrität katsoa kohdetta edessäsi, mutta näet sen kokonaan vain yhdellä silmällä.

Myös muut voivat havaita esotropian oireita. Et ehkä pysty kertomaan itse katsomalla peiliin väärinkäytön takia.

Yksi silmä voi olla ristissä enemmän kuin toinen. Tätä kutsutaan usein puhekielessä "laiska silmä".

Syyt

Esotropia johtuu silmien vääristymästä (strabismus). Strabismus voi olla perinnöllinen, mutta kaikki perheenjäsenet eivät kehitä samaa tyyppiä. Jotkut ihmiset kehittävät esotropiaa, kun taas toiset saattavat kehittää silmiä, jotka kääntyvät sen sijaan ulospäin (eksotropia).

Näönkehityksen optometristien kollegion mukaan esotropia on yleisin strabismuksen muoto. Kaiken kaikkiaan jopa 2 prosentilla ihmisistä on tämä sairaus.

Jotkut ihmiset ovat syntyneet esotropian kanssa. Tätä kutsutaan synnynnäiseksi esotropiaksi. Tila voi kehittyä myös myöhemmin elämässä hoitamattomasta kaukonäköisyydestä tai muista sairauksista. Tätä kutsutaan hankituksi esotropiaksi. Jos olet kaukonäköinen etkä käytä silmälaseja, silmiesi jatkuva rasitus voi lopulta pakottaa ne ristiinasentoon.

Seuraava voi myös lisätä esotropian riskiä:

• diabetes
• perhehistoria
• geneettiset häiriöt
• kilpirauhasen liikatoiminta (kilpirauhasen liikatoiminta)
• neurologiset häiriöt
• ennenaikainen syntymä

Joskus esotropia voi johtua muista taustalla olevista olosuhteista. Nämä sisältävät:

• kilpirauhasen sairauden aiheuttamat silmäongelmat
• horisontaaliset silmänliikkuvuushäiriöt (Duane-oireyhtymä)
• vesipää (ylimääräinen neste aivoissa)
• huono visio
• aivohalvaus

Hoitovaihtoehdot

Tämäntyyppisten silmäsairauksien hoitotoimenpiteet riippuvat vakavuudesta ja siitä, kuinka kauan sinulla on ollut se. Hoitosuunnitelmasi voi myös vaihdella sen mukaan, vaikuttaako vääristyminen yhteen tai molempiin silmiin.

Esitropiaa sairastavat, erityisesti lapset, voivat käyttää reseptilaseja korjaamaan vääristymät. Joissakin tapauksissa saatat tarvita laseja kaukonäköisyydestä.

Leikkaus voi olla vaihtoehto vaikeissa tapauksissa. Tätä hoitosuunnitelmaa käytetään kuitenkin enimmäkseen imeväisille. Leikkaus keskittyy silmien suoristamiseen säätämällä silmien ympärillä olevien lihasten pituutta.

Botuliinitoksiinin (Botox) injektioita voidaan käyttää joissakin tapauksissa. Tämä auttaa vähentämään pieniä määriä esotropiaa. Visio voisi puolestaan ​​olla linjassa. Botoxia ei käytetä yhtä paljon kuin muita esotropian hoitovaihtoehtoja.

Tietyntyyppiset silmäharjoitukset voivat myös auttaa. Näitä kutsutaan usein näköterapiaksi. Lääkäri voi esimerkiksi suositella silmälaastarin asettamista koskemattoman silmän päälle. Tämä pakottaa sinut käyttämään väärin kohdistettua silmää, mikä vahvistaa sitä ja auttaa parantamaan näköä. Silmäharjoitukset voivat myös vahvistaa silmän ympärillä olevia lihaksia kohdistuksen parantamiseksi.

Esotropia imeväisillä vs. aikuiset

Itropian vauvoilla voi olla yksi silmä, joka kohdistuu näkyvästi sisäänpäin. Tätä kutsutaan infantiiliseksi esotropiaksi. Lapsesi ikääntyessä saatat huomata binokulaarinäön ongelmia. Tämä voi aiheuttaa vaikeuksia lelujen, esineiden ja ihmisten etäisyyden mittaamisessa.

Texasin yliopiston lounaisosaston lääketieteellisen keskuksen mukaan tämän sairauden omaavilla lapsilla diagnoositaan yleensä 6–12 kuukauden iässä. Leikkausta voidaan tarvita.

Jos strabismus esiintyy perheessäsi, voit harkita lapsesi silmien tarkastamista varotoimenpiteenä. Tämän tekee erikoislääkäri, jota kutsutaan lasten silmälääkäriksi tai optometristiksi. He mittaavat lapsesi näkökyvyn ja etsivät minkä tahansa muodon vääristymiä yhdessä tai molemmissa silmissä. Erityisesti lapsilla on tärkeää hoitaa strabismus mahdollisimman varhaisessa vaiheessa mahdollisen näön menetyksen estämiseksi käännetyssä silmässä.

Jos toinen silmä on vahvempi kuin toinen, lääkäri voi suorittaa lisätestejä. He voivat myös mitata lapsesi astigmatismin sekä lähi- tai kaukonäköisyyden suhteen.

Ihmisillä, jotka kehittävät ristisilmiä myöhemmin elämässä, on niin kutsuttu hankittu esotropia. Aikuiset, joilla on tällainen esotropia, valittavat usein kaksoisnäköstä. Usein tila ilmenee, kun jokapäiväiset visuaaliset tehtävät vaikeutuvat. Nämä sisältävät:

• ajo-
• käsittelyssä
• urheilua
• tehdä työhön liittyviä tehtäviä
• kirjoittaminen

Aikuiset, joilla on hankittu esotropia, eivät ehkä tarvitse leikkausta. Lasit ja hoito voivat olla riittäviä näkösi oikaisemiseksi.

Näkymät ja komplikaatiot

Hoitamattomana, esotropia voi johtaa muihin silmien komplikaatioihin, kuten:

• binokulaarisen näön ongelmat
• Tuplanäkö
• kolmiulotteisen näön menetys
• näköhäviö yhdessä tai molemmissa silmissä

Tämän silmäsairauden yleinen näkymä riippuu vakavuudesta ja tyypistä. Koska infantiili esotropiaa hoidetaan usein nuorena, tällaisilla lapsilla voi olla vain vähän näön ongelmia tulevaisuudessa. Jotkut saattavat tarvita silmälaseja kaukonäköisyydestä. Aikuiset, joilla on hankittu esotropia, saattavat tarvita hoitoa taustalla olevaan tilaan tai erityisiä silmälaseja silmien kohdistamisen helpottamiseksi.