Ymmärrä miksi rasvan maksarasva on vakavaa

Sisältö

• Oireet
• Diagnoosi
• Hoito
• Riskitekijät

Akuutti maksan steatoosi raskauden aikana, joka on rasvan esiintyminen raskaana olevan naisen maksassa, on harvinainen ja vakava komplikaatio, joka esiintyy yleensä raskauden kolmannella kolmanneksella ja tuo suuren riskin sekä äidille että vauvalle.

Tämä ongelma esiintyy yleensä lähinnä ensimmäisen raskauden aikana, mutta sitä voi ilmetä myös naisilla, joilla on jo ollut lapsia, myös ilman edellisen raskauden komplikaatioita.

Oireet

Raskaana oleva maksan steatoosi esiintyy yleensä 28. ja 40. raskausviikon välillä aiheuttaen alkuvaiheen pahoinvoinnin, oksentelun ja huonovointisuuden oireita, joita seuraa vatsakipu, päänsärky, ikenien verenvuoto ja kuivuminen.

Ensimmäisen viikon alkamisen jälkeen keltaisuusoire ilmenee, jolloin iho ja silmät kellastuvat. Lisäksi joissakin tapauksissa raskaana olevalla naisella voi olla korkea verenpaine ja turvotus kehossa.

Kuitenkin, koska kaikki nämä oireet esiintyvät yleensä erilaisissa sairauksissa, on vaikea saada varhainen diagnoosi rasvasta maksassa, mikä lisää mahdollisuuksia pahentaa ongelmaa.

Diagnoosi

Tämän komplikaation diagnosointi on vaikeaa, ja se tehdään yleensä tunnistamalla oireet, verikokeet ja maksabiopsia, joissa arvioidaan rasvan esiintymistä tässä elimessä.

Kuitenkin, kun biopsiaa ei ole mahdollista suorittaa raskaana olevan naisen vakavan terveyden vuoksi, ultraäänen ja tietokonetomografian kaltaiset kokeet voivat auttaa tunnistamaan ongelman, mutta ne eivät aina anna luotettavia tuloksia.

Hoito

Heti kun raskauden akuutti maksan steatoosi on diagnosoitu, naisen on päästävä aloittamaan taudin hoito, joka tapahtuu raskauden lopettamisella normaalin tai keisarileikkauksen avulla tapauksen vakavuudesta riippuen.

Oikein hoidettuna nainen paranee 6–20 päivän kuluttua synnytyksestä, mutta jos ongelmaa ei tunnisteta ja hoideta aikaisin, komplikaatioita, kuten akuutti haimatulehdus, kouristuskohtaukset, vatsan turvotus, keuhkopöhö, diabetes insipidus, suoliston verenvuoto tai vatsa ja hypoglykemia.

Vakavimmissa tapauksissa akuutti maksan vajaatoiminta voi ilmetä myös ennen toimitusta tai sen jälkeen, jolloin maksa lakkaa toimimasta, mikä heikentää muiden elinten toimintaa ja lisää kuoleman riskiä. Tällaisissa tapauksissa voi olla tarpeen tehdä maksansiirto synnytyksen jälkeen, jos elin ei edelleenkään parane.

Riskitekijät

Maksan steatoosi voi ilmetä jopa terveellisen raskauden aikana, mutta jotkut tekijät lisäävät tämän komplikaation kehittymisen riskiä, ​​kuten:

• Ensimmäinen raskaus;
• Preeklampsia;
• Mies sikiö;
• Kaksosraskaus.

On tärkeää, että raskaana olevat naiset, joilla on näitä riskitekijöitä, ovat tietoisia raskauden viimeisen kolmanneksen aikana havaituista muutoksista sekä synnytystä edeltävän hoidon ja riittävän seurannan avulla preeklampsian hallitsemiseksi.

Lisäksi naisia, joilla on ollut maksan steatoosi, tulisi seurata useammin seuraavien raskauksien aikana, koska heillä on lisääntynyt riski saada tämä komplikaatio uudelleen.

Raskauden aikana esiintyvien komplikaatioiden estämiseksi, katso:

• Preeklampsian oireet
• Käsien kutina raskauden aikana voi olla vakavaa
• HELLP-oireyhtymä