Masennus: tosiasiat, tilastot ja sinä

Sisältö

• Masennuksen tyypit
• Masennustila
• Pysyvä masennus
• Kaksisuuntainen mielialahäiriö
• Kausittainen masennus
• Synnytyksen jälkeinen masennus
• Psykoottinen masennus
• Masennuksen oireet
• Itsemurhien ehkäisy
• Masennuksen syyt ja riskitekijät
• Masennuksen diagnosointi
• Masennuksen hoito
• komplikaatiot

Suru ja suru ovat ihmisen normaaleja tunteita. Meillä kaikilla on noita tunteita aika ajoin, mutta ne yleensä häviävät muutamassa päivässä. Suuri masennus tai masennus on kuitenkin jotain muuta. Se on diagnosoitava tila, joka luokitellaan mielialahäiriöksi ja voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​oireita, kuten ylivoimaisen surun, vähäisen energian, ruokahalun menettämisen ja mielenkiinnon puutteen asioista, jotka ovat aikaansaaneet nautinnon.

Hoitamatta, masennus voi johtaa vakaviin terveysongelmiin, mukaan lukien elämäsi vaaraan. Onneksi masennuksessa on tehokkaita hoitoja muun muassa hoidon, lääkityksen, ruokavalion ja liikunnan kautta.

Masennuksen tyypit

Erityiset olosuhteet voivat laukaista muita masennuksen muotoja tai tilan osajoukkoja.

Masennustila

On arvioitu, että 16,2 miljoonalla aikuisella Yhdysvalloissa, tai 6,7 prosentilla amerikkalaisista aikuisista, on ollut ainakin yksi merkittävä masennusjakso tiettynä vuonna.

Pysyvä masennus

Sinulla voi olla yksi masennuskohtaus tai toistuvat jaksot. Pysyvä masennus tai dystymia on krooninen matalan tason masennus, jonka vaikeusaste on alempi kuin suuren masennuksen ja joka kestää vähintään kaksi vuotta. Näitä jatkuvia syvän surun ja toivottomuuden tunteita esiintyy muiden oireiden, kuten vähäisen energian ja päättämättömyyden, lisäksi 1,5 prosentilla Yhdysvaltain aikuisista tietyn vuoden aikana. Se on yleisempi naisilla kuin miehillä, ja puolta kaikista tapauksista pidetään vakavina.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö

Toinen masennuksen tyyppi on bipolaarinen häiriö tai maaninen-depressiivinen häiriö, ja se vaikuttaa noin 2,8 prosenttiin Yhdysvaltojen väestöstä tiettynä vuonna. Sitä esiintyy yhtäläisesti miehillä ja naisilla, kun taas 83 prosenttia tapauksista pidetään vakavina.

Häiriöön liittyy maanisen tai energisen mielialan jakson kehittyminen. Joskus näitä voi edeltää tai seurata masennusjaksoja. Näiden jaksojen läsnäolo määrittää, minkä tyyppinen bipolaarinen häiriö diagnosoidaan.

Kausittainen masennus

Jos sinulla on suuri depressiivinen häiriö, jolla on vuodenaikojen mukainen malli, joka tunnetaan myös nimellä kausiherkkä häiriö, mielialaan vaikuttavat vuodenajan muutokset. Tila esiintyy jopa 5 prosentilla Yhdysvaltain väestöstä tietyn vuoden aikana. Kausiluonteinen masennus laukaisee tyypillisesti syksyn alkaessa ja kestää koko talven. Se esiintyy hyvin harvoin kesällä ja keväällä.

Maantieteellä ja etäisyydellä päiväntasaajalta on merkittävä rooli tässä häiriössä. Naiset edustavat myös 4: tä viidestä sairaudesta.

Synnytyksen jälkeinen masennus

Jopa 80 prosentilla uusista äideistä kokee ”vauva-blues” ja oireita ovat mielialan vaihtelut, suru ja väsymys. Nämä tunteet häviävät yleensä viikon tai kahden sisällä.

Sitä synnyttävät hormonaaliset muutokset synnytyksen jälkeen, unen puute ja paineet hoitaa uutta lasta. Kun nämä oireet jatkuvat pidempään kuin pari viikkoa ja vaikeus lisääntyy, se voi olla merkki suuresta masennushäiriöstä, jonka aiheuttajana on synnytysaika, joka tunnetaan myös nimellä synnytyksen jälkeinen masennus.

Muita oireita ovat vieroitus, ruokahaluttomuus ja negatiivinen ajattelutapa. American Psychological Associationin mukaan noin 10–15 prosentilla Yhdysvaltain naisista on masennuskohtaus kolmen kuukauden kuluessa synnytyksestä. Jokaisella viidestä uudesta äidistä ilmenee lieviä masennusjaksoja, ja jopa 10 prosentilla uusista isistä voi ilmetä tämä tila.

Dr. Christina Hibbert, palkittu kirjailija ja kliininen psykologi, kutsuu tätä "perhesairaudeksi". Hoitamattomana se voi olla vaarallinen vanhemmille ja vauvalle.

Psykoottinen masennus

Kun masennukseen tai bipolaariseen häiriöön liittyy hallusinaatioita, harhaluuloja tai vainoharhaisuutta, sitä kutsutaan suureksi masennushäiriöksi, jolla on psykoottisia piirteitä. Noin 25 prosentilla masennuksen vuoksi sairaalaan hoidetuista potilaista on todella psykoottinen masennus. Yksi kolmestatoista maailmasta kokee psykoottisen jakson ennen 75-vuotiaana.

Masennuksen esiintyvyys

Kansallisen mielenterveysinstituutin (NIMH) mukaan 16,2 miljoonalla yhdysvaltalaisella aikuisella oli ainakin yksi masennuskohtaus vuonna 2016. Tämä edustaa 6,7 ​​prosenttia Yhdysvaltain aikuisväestöstä.

Masennus on yleisintä ikäryhmissä 18-25 (10,9 prosenttia) ja henkilöissä, jotka kuuluvat kahteen tai useampaan rotuun (10,5 prosenttia). NIMH: n ja Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan naiset ovat kaksinkertaisen todennäköisiä kuin miehet. CDC: n mukaan vuosina 2013 - 2016 10,4 prosentilla naisista todettiin olevan masennus, kun taas miehillä oli 5,5 prosenttia.

WHO arvioi, että yli 300 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti kärsii masennuksesta. Se on myös maailman johtava vammaisuuden syy.

Masennuksen oireet

Sinulla voi olla masennus, jos surun tai tyhjyyden tunteet eivät katoa parin viikon sisällä. Muita emotionaalisia oireita ovat:

• äärimmäinen ärtyneisyys näennäisesti vähäisistä asioista
• ahdistus ja levottomuus
• vaikeuksia vihanhallinnassa
• mielenkiinnon menetys toimintaan, mukaan lukien seksi
• kiinnitys menneisyyteen tai asioihin, jotka ovat menneet pieleen
• kuoleman- tai itsemurha-ajatukset

Itsemurhien ehkäisy

• Jos luulet jonkun olevan välittömässä vaarassa vahingoittaa toista tai vahingoittaa toista henkilöä:
• • Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroosi.
• • Pysy henkilön kanssa, kunnes apua saapuu.
• • Poista kaikki aseet, veitset, lääkkeet ja muut asiat, jotka voivat aiheuttaa vahinkoa.
• • Kuuntele, mutta älä tuomitse, väitä, uhkaa tai huuta.
• Jos sinä tai tuntemasi henkilö harkitsee itsemurhaa, saat apua kriisin tai itsemurhien ehkäisyn vihjelinjalta. Kokeile National Suicide Prevention Lifeline -numeroa 800-273-8255.

Fyysisiä oireita ovat:

• unettomuus tai nukkuminen
• heikentävä väsymys
• lisääntynyt tai vähentynyt ruokahalu
• painon nousu tai menetys
• vaikeudet keskittyä tai tehdä päätöksiä
• selittämättömät kivut

Lapsilla ja murrosikäisillä masennus voi aiheuttaa alhaista itsetuntoa ja syyllisyyttä, huonoa keskittymistä ja usein poissaoloa koulusta.

Masennusta voi olla vaikea havaita vanhemmilla aikuisilla. Selittämätön muistin menetys, unihäiriöt tai vieroitus voivat olla merkkejä masennuksesta tai Alzheimerin taudista.

Masennuksen syyt ja riskitekijät

Masennuksella ei ole yhtä ainoaa syytä. Aivokemia, hormonit ja genetiikka voivat kaikki olla roolissa. Muita masennuksen riskitekijöitä ovat:

• alhainen itsetunto
• ahdistuneisuushäiriö, raja-arvoinen persoonallisuushäiriö, posttraumaattinen stressihäiriö
• fyysinen tai seksuaalinen hyväksikäyttö
• krooniset sairaudet, kuten diabetes, multippeliskleroosi tai syöpä
• alkoholin tai huumeiden käytön häiriöt
• tietyt reseptilääkkeet
• suvussa masennus
• ikä, sukupuoli, rotu ja maantiede

Masennuksen diagnosointi

Jos sinulla tai jollain tuntemassasi henkilöllä on masennuksen oireita, lääkäri voi auttaa. Tee tapaaminen, jos oireet kestävät yli kaksi viikkoa. On tärkeää, että ilmoitat kaikista oireista. Fyysinen koe ja verikokeet voivat sulkea pois terveysongelmat, jotka voivat olla samanlaisia ​​tai edistää masennusta.

Masennuksen diagnoosi vaatii yleensä oireita vähintään kahden viikon ajan. Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastollisen käsikirjan 2013 mukaan diagnoosin on sisällettävä myös neljä muuta muutosta toiminnassa. Näihin voi liittyä:

• unihäiriöt tai syöminen
• energian tai keskittymisen puute
• itsekuvan ongelmat
• itsemurha-ajatukset

Masennuksen hoito

Kliininen masennus on hoidettavissa. Vaikka WHO: n mukaan alle 50 prosenttia masennuksesta kärsivistä ihmisistä saa hoitoa.

Yleisimmät hoitomenetelmät ovat masennuslääkkeet ja psykologinen neuvonta. Aikuisilla, joilla oli kohtalainen tai vaikea masennus, 40–60 henkilöä sadasta, jotka käyttivät masennuslääkkeitä, huomasi parantuneita oireita kuuden-kahdeksan viikon kuluttua. Tätä verrattiin 20–40 ihmiseen sadasta, jotka huomasivat parannuksen vain lumelääkkeellä.

American Psychiatric Association ehdottaa, että sekä masennuslääkkeiden että psykologisen neuvonnan yhdistelmä on keskimäärin tehokkaampaa. Mutta jokaisella hoidolla yksinään on suunnilleen sama tehokkuus. Näihin kahteen hoitoon pääsy ei kuitenkaan ole aina mahdollista yksilöille useiden tekijöiden, kuten kustannusten ja ajan, vuoksi.

Vuoden 2013 tutkimuksen mukaan hoidon uusiutumisaste oli alhaisempi yhden tai kahden vuoden seurannassa. Psykoterapian todettiin olevan huomattavasti alhaisempi uusiutumisaste (26,5 prosenttia) kuin lääkkeiden (56,6 prosenttia). Tutkimuksessa havaittiin myös, että psykoterapiassa keskeytysaste oli alhaisempi kuin lääkityshoitoilla.

Jos nämä hoidot eivät toimi, toinen vaihtoehto on toistuva transkraniaalinen magneettinen stimulaatio. Tämä menetelmä käyttää magneettisia pulsseja stimuloimaan aivojen osia, jotka säätelevät mielialaa. Hoidot annetaan yleensä viisi päivää viikossa kuuden viikon ajan.

Psykoterapia ja lääkitys (mukaan lukien D-vitamiini) toimivat myös kausittaisen masennuksen hoidossa. Tätä tilaa voidaan hoitaa myös valohoidolla. Kausiluonteinen masennus voi joskus parantua yksin kevät- ja kesäkuukausina, kun kesäaika on pidempi.

Osta valohoitotuotteita.

Vakavissa tapauksissa voidaan käyttää sähkökonvulsiivista terapiaa (ECT). ECT on menetelmä, jossa sähkövirrat kulkevat aivojen läpi. Mielenterveyttä käsittelevän kansallisen allianssin mukaan ECT: tä käytetään useimmiten masennuksen ja psykoottisen masennuksen hoitoon, jotka eivät muuten ole reagoineet lääkkeisiin.

komplikaatiot

Pitkäaikaisella tai kroonisella masennuksella voi olla tuhoisa vaikutus henkiseen ja fyysiseen terveyteesi. Käsittelemättä se voi vaarantaa elämäsi. Mental Health America raportoi, että 30–70 prosentilla itsemurhan kuolleista on masennus tai kaksisuuntainen mielialahäiriö. Muut masennuksen komplikaatiot voivat johtaa:

• alkoholin tai huumeiden käytön häiriöt
• päänsärky ja muut krooniset kivut
• fobiat, paniikkihäiriöt ja ahdistuskohtaukset
• vaikeuksia koulussa tai työssä
• perhe- ja parisuhdeongelmat
• sosiaalinen eristäytyminen
• syömishäiriöistä johtuva ylipaino tai liikalihavuus, mikä lisää sydänsairauksien ja tyypin 2 diabeteksen riskiä
• itsensä vahingoittaminen
• itsemurhayritys tai itsemurha