Diskitis

Diskitis on turvotus (tulehdus) ja selkärangan luiden välisen tilan ärsytys (nikamien välinen levytila).

Diskitis on harvinainen tila. Sitä esiintyy yleensä alle 10-vuotiailla lapsilla ja noin 50-vuotiailla aikuisilla. Miehet kärsivät enemmän kuin naiset.

Diskitis voi johtua bakteerien tai virusten aiheuttamasta infektiosta. Se voi johtua myös tulehduksesta, kuten autoimmuunisairauksista. Autoimmuunisairaudet ovat olosuhteita, joissa immuunijärjestelmä hyökkää virheellisesti tiettyihin kehon soluihin.

Niskaan ja alaselkään levyt vaikuttavat yleisimmin.

Oireisiin voi sisältyä jokin seuraavista:

• Vatsakipu
• Selkäkipu
• Vaikeus nousta ja seistä
• Lisääntynyt selän kaarevuus
• Ärsyttävyys
• Matala-asteinen kuume (102 ° F tai 38,9 ° C) tai alempi
• Hikoilu yöllä
  
• Viimeaikaiset flunssankaltaiset oireet
• Kieltäytyminen istumasta, seisomasta tai kävelemästä (nuorempi lapsi)
• Jäykkyys selässä

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen ja kysyy oireista.

Tilattavat testit sisältävät jonkin seuraavista:

• Luun skannaus
• Täydellinen verenkuva (CBC)
• ESR tai C-reaktiivinen proteiini tulehduksen mittaamiseksi
• Selkärangan MRI
• Selkärangan röntgenkuva

Tavoitteena on hoitaa tulehduksen tai infektion syy ja vähentää kipua. Hoito voi sisältää jonkin seuraavista:

• Antibiootit, jos infektio johtuu bakteereista
• Tulehduskipulääkkeet, jos syy on autoimmuunisairaus
• Kipulääkkeet, kuten tulehduskipulääkkeet
• Vuodesohva tai ahdin, jotta selkä ei liiku
• Leikkaus, jos muut menetelmät eivät toimi

Infektiosta kärsivien lasten tulisi toipua täysin hoidon jälkeen. Harvoissa tapauksissa krooninen selkäkipu jatkuu.

Autoimmuunisairauksien tapauksessa tulos riippuu taustalla olevasta tilasta. Nämä ovat usein kroonisia sairauksia, jotka tarvitsevat pitkäaikaista lääketieteellistä hoitoa.

Komplikaatioita voivat olla:

• Pysyvä selkäkipu (harvinainen)
• Lääkkeiden sivuvaikutukset
• Pahentava kipu ja tunnottomuus ja heikkous raajoissasi

Soita palveluntarjoajalle, jos lapsellasi on selkäkipuja, jotka eivät häviä, tai seisomisen ja kävelyn ongelmat vaikuttavat epätavallisilta lapsen iän mukaan.

Levytulehdus

• Luuston selkäranka
• Nikamien välinen levy

Camillo FX. Infektiot ja selkärangan kasvaimet. Julkaisussa: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbellin operatiivinen ortopedia. 13. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 42.

Hong DK, Gutierrez K.Diskitis. Julkaisussa: Long S, Prober CG, Fischer M, toim. Lasten tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 78.