Raskaus ja sappirakko: Onko siihen vaikutusta?

Sisältö

• Kuinka sappirakko toimii?
• Kuinka raskaus voi vaikuttaa sappirakon toimintaan?
• Sappirakon ongelmien oireet raskauden aikana
• Keskustele lääkärisi kanssa oireista
• Sappirakon ongelmat raskauden aikana
• Raskaushoitojen kolestaasi
• Sappikivihoidot
• Seuraavat vaiheet

Johdanto

Sappirakko voi olla suhteellisen pieni elin, mutta se voi aiheuttaa suuria ongelmia raskauden aikana. Muutokset raskauden aikana voivat vaikuttaa sappirakon toimintaan. Jos sappirakko vaikuttaa (ei jokaisen raskaana olevan naisen), se voi aiheuttaa oireita ja komplikaatioita, jotka voivat vaikuttaa vauvan terveyteen.

Oireiden tunteminen voi auttaa sinua saamaan lääkärinhoitoa ennen kuin se pahenee.

Kuinka sappirakko toimii?

Sappirakko on pieni elin, joka on suunnilleen päärynän muotoinen. Se on sijoitettu juuri maksasi alle. Sappirakko on varasto-elin. Se tallentaa ylimääräistä sapen maksan tuottamaa, mikä auttaa kehoa sulattamaan rasvat. Kun henkilö syö rasvaista ateriaa, sappirakko vapauttaa sappea ohutsuoleen.

Valitettavasti tämä prosessi ei ole saumaton. Ylimääräiset aineet voivat muodostaa kovia kiviä sappirakossa. Tämä estää sapen poistumasta sappirakosta yhtä helposti ja voi aiheuttaa ongelmia.

Sappikiven läsnäolo sappirakossa ei vain pidä sappea liikkumasta, mutta se voi myös aiheuttaa tulehdusta. Tätä kutsutaan kolekystiitiksi. Jos se aiheuttaa voimakasta kipua, se voi olla lääketieteellinen hätätilanne.

Sappirakon on tarkoitus olla hyödyllinen säilytyselin. Jos se ei auta sinua ja aiheuttaa enemmän ongelmia kuin hyötyjä, lääkäri voi poistaa sen. Et tarvitse sappirakkoasi elääksesi. Kehosi sopeutuu ruoansulatuskanavan muutoksiin, jotka johtuvat sappirakon poistamisesta.

Kuinka raskaus voi vaikuttaa sappirakon toimintaan?

Naisilla on sappikivet todennäköisemmin kuin miehillä. Raskaana olevilla naisilla on erityisen suuri riski, koska heidän ruumiinsa tuottavat enemmän estrogeenia.

Lisätty estrogeeni elimistössä voi johtaa lisääntyneeseen kolesterolimäärään sapessa ja vähentää samalla sappirakon supistuksia. Lääkärit kutsuvat sappirakon supistumisen hidastumista raskauden aikana raskauden kolestaasiksi. Tämä tarkoittaa, että sappi ei pääse sappirakosta yhtä helposti.

Raskauden kolestaasiin liittyy lisääntynyt raskauden komplikaatioiden riski.

Esimerkkejä näistä komplikaatioista ovat:

• mekoniumin (jakkara) ohittaminen ennen syntymää, mikä voi vaikuttaa vauvan hengitykseen
• ennenaikainen syntymä
• kuolleena syntynyt

Sappirakon ongelmien oireet raskauden aikana

Raskauden kolestaasi voi aiheuttaa hyvin erityisiä oireita. Nämä sisältävät:

• voimakas kutina (yleisin oire)
• keltaisuus, jossa ihmisen iho ja silmät saavat keltaisen sävyn, koska ihmisen veressä on liikaa bilirubiinia (punasolujen hajoamisen jätetuote)
• virtsa, joka on tavallista tummempaa

Raskauden kolestaasia voi joskus olla vaikea tunnistaa raskaana olevalle naiselle. Tämä johtuu siitä, että hänen kasvava vatsa voi aiheuttaa ihon kutisevan venytettäessä. Mutta sappirakoon liittyvä kutina johtuu siitä, että veressä kertyvät sappihapot voivat johtaa voimakkaaseen kutinaan.

Sappikivet voivat aiheuttaa seuraavia oireita. Nämä hyökkäykset tapahtuvat usein rasvaisen aterian jälkeen ja kestävät noin tunnin:

• keltaisuus
• pahoinvointi
• kipu vatsasi oikeassa ylä- tai keskiosassa, missä sappirakko on (se voi olla kouristelua, kipua, tylsää ja / tai terävää)

Jos kipu ei mene muutamassa tunnissa, se voi viitata siihen, että sappirakon kanssa tapahtuu jotain vakavampaa.

Keskustele lääkärisi kanssa oireista

Jotkut raskaana olevat naiset saattavat kehittää sappikiviä tietämättä niistä. "Hiljaisina sappikivinä" tunnetut ne eivät vaikuta sappirakon toimintaan. Mutta sappikivet, jotka estävät kanavat, joissa sappilehdet voivat aiheuttaa ns. "Sappirakon hyökkäyksen". Joskus nämä oireet häviävät tunnin tai kahden kuluttua. Joskus ne jatkuvat.
Jos sinulle ilmaantuu seuraavia oireita, jotka eivät häviä yhden tai kahden tunnin kuluttua, ota yhteys lääkäriisi ja hakeudu ensiapuun:

• vilunväristykset ja / tai matala-asteinen kuume
• tummanvärinen virtsa
• keltaisuus
• vaaleat ulosteet
• pahoinvointi ja oksentelu
• vatsakipu, joka kestää yli viisi tuntia

Nämä ovat oireita, jotka sappikivi on johtanut tulehdukseen ja infektioon.

Jos koet mielestäsi olevan sappirakon hyökkäys, mutta oireesi hävisivät, on silti tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriisi säännöllisinä työaikoina.

Lääkäri saattaa haluta nähdä sinut varmistamaan, että kaikki on hyvin vauvasi kanssa. Valitettavasti, jos sinulla on ollut yksi sappirakon hyökkäys, toisen saamisen mahdollisuudet kasvavat.

Sappirakon ongelmat raskauden aikana

Raskaushoitojen kolestaasi

Lääkäri voi määrätä ursodeoksikoolihapoksi (INN, BAN, AAN) tai ursodioliksi (Actigall, Urso) kutsuttuja lääkkeitä naisille, joilla on vaikea raskauden kolestaasiin liittyvä kutina.

Kotona voit liota haaleassa vedessä (erittäin kuuma vesi voi olla haitallista lapsellesi) ihon kutinan vähentämiseksi. Kylmien pakkausten käyttö voi myös auttaa vähentämään kutinaa.

Huomaa, että jotkut hoidot, joita voit yleensä käyttää ihon kutinaan, kuten antihistamiini tai hydrokortisonikreemi, eivät auta sappirakon aiheuttamaa ihon kutinaa. Ne voivat myös vahingoittaa vauvaa. Raskauden aikana on parasta välttää niitä.

Raskauden kolestaasilla on suurempi riski raskauden komplikaatioille, joten lääkäri voi aiheuttaa synnytyksen 37 viikon kohdalla, jos vauva näyttää olevan muuten terve.

Sappikivihoidot

Jos naisella on sappikiviä, jotka eivät aiheuta äärimmäisiä oireita ja epämukavuutta, lääkäri suosittelee tyypillisesti tarkkaavaa odottamista. Mutta sappikivet, jotka estävät virtsarakon tyhjentymisen kokonaan tai aiheuttavat infektion kehossa, saattavat vaatia leikkausta. Leikkauksen suorittaminen raskauden aikana ei ole suositeltava hoito, mutta on mahdollista, että nainen voi turvallisesti poistaa sappirakon raskauden aikana.

Sappirakon poisto on toiseksi yleisin ei-steettinen leikkaus raskauden aikana. Yleisin on liitteen poisto.

Seuraavat vaiheet

Jos sinulla on raskauden kolestaasi, sinulla on todennäköinen sairaus, jos tulet raskaaksi uudelleen. Missä tahansa puolesta kahteen kolmasosaan naisista, joilla oli aiemmin raskauden kolestaasi, on se uudelleen.

Terveellisen, vähärasvaisen ruokavalion syöminen raskauden aikana voi vähentää sappirakon oireiden riskiä. Tämä voi auttaa pitämään sinut ja vauvasi terveinä. Mutta aina ilmoita lääkärillesi, jos sinulla on oireita, joihin liittyy sappirakon. Tämän avulla lääkäri voi tehdä parhaan suunnitelman sinulle ja lapsellesi.