Akuutti hepatiitti: mikä se on, oireet, syyt ja hoito

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Milloin se voi olla vakavaa
• Milloin siitä voi tulla huipentuma
• Mitkä ovat syyt
• Kuinka vahvistaa

Akuutti hepatiitti määritellään maksatulehdukseksi, joka useimmissa tapauksissa alkaa äkillisesti ja kestää vain muutaman viikon. Hepatiitille on useita syitä, mukaan lukien virusinfektiot, lääkkeiden käyttö, alkoholismi tai immuniteettihäiriöt.

Eri syistä huolimatta akuutin hepatiitin oireet ovat yleensä samanlaisia, mukaan lukien huonovointisuus, päänsärky, uupumus, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ihon ja silmien keltaisuus. Yleensä tämä tulehdus etenee hyvänlaatuisella tavalla ja tarjoaa parannuskeinon muutaman viikon tai kuukauden kuluttua, mutta joistakin tapauksista voi kuitenkin tulla vakavia ja se voi edetä kuolemaan.

Siksi on aina välttämätöntä, että hepatiittiin viittaavien oireiden läsnä ollessa henkilölle on suoritettava lääketieteellinen arviointi, kliininen arviointi ja testipyyntö, kuten maksaentsyymien (ALAT ja ASAT) mittaus ja vatsan ultraääni. Hoitoon sisältyy lepo, nesteytys ja lääkkeiden käyttö erityistapauksissa syyn mukaan.

Tärkeimmät oireet

Vaikka ne voivat vaihdella syystä riippuen, hepatiitin tärkeimmät oireet ovat:

• Väsymys tai uupumus;
• Ruokahalun menetys;
• Kuume;
• Nivel- ja lihaskipu;
• Huonovointisuus;
• Päänsärky;
• Pahoinvointi;
• Oksentelu.

Muutaman päivän kuluttua valitusten alkamisesta ihossa ja silmissä saattaa joissakin tapauksissa esiintyä keltaiseksi kutsuttu keltainen väri, johon saattaa liittyä kutiava iho, tumma virtsa ja valkeat ulosteet. Myöhemmin on tavallista noudattaa toipumisjaksoa, jossa merkit ja oireet vähenevät ja kehittyvät usein taudin parantamiseksi.

Joissakin tapauksissa hepatiitin tulehdusprosessi voi kestää yli 6 kuukautta ja muuttua krooniseksi hepatiitiksi. Lisätietoja kroonisesta hepatiitista.

Milloin se voi olla vakavaa

Vaikka akuutti hepatiitti ei ole yleinen, se voi tulla vakavaksi, varsinkin kun sitä ei havaita aikaisin ja kun hoitoa ei aloiteta kunnolla. Jos hepatiitti muuttuu vakavaksi, se voi vaarantaa maksan ja sappitien toiminnan, mikä lisää verenvuotoriskiä, ​​häiritsee proteiinien tuotantoa tai immuunijärjestelmän toimintaa ja voi vaikuttaa muiden elinten toimintaan kehossa.

Lisäksi hepatiitin akuutin vaiheen aikana voi olla akuutti maksan vajaatoiminta, joka on diagnosoitava varhaisessa vaiheessa, kun nopea terapeuttinen toimenpide, kuten maksansiirto, voi olla tarpeen.

Milloin siitä voi tulla huipentuma

Akuutti fulminantti hepatiitti tunnetaan myös nimellä akuutti maksan vajaatoiminta, ja se esiintyy vain harvoissa tapauksissa hepatiitti, joka kehittyy erittäin voimakkaasti ja heikentää koko kehon aineenvaihduntaa. Se on yksi vakavimmista maksasairauksista, ja se voi kuolla 70-90%: lla potilaista, ja riski kasvaa iän mukaan.

Fulminantin hepatiitin alkuperäiset oireet ovat samat kuin tavallisen hepatiitin, lisäämällä virtsan tummuutta, keltaisia ​​silmiä, unihäiriöitä, epätarkkaa ääntä, henkistä sekavuutta ja hidasta ajattelua. Nämä komplikaatiot voivat johtaa kuolemaan, ja on erittäin tärkeää hakeutua lääkäriin aina, kun oireita ilmenee tästä taudista. Lisätietoja fulminantin hepatiitin syistä ja hoidosta.

Mitkä ovat syyt

Akuutin hepatiitin tärkeimpiä syitä ovat:

• Hepatiitti A-, B-, C-, D- tai E.-virusinfektio: Tiedä tartuntatavat ja miten estää virushepatiitti;
• Muut infektiot, kuten sytomegalovirus, parvovirus, herpes, keltakuume;
• Lääkkeiden, kuten tiettyjen antibioottien, masennuslääkkeiden, statiinien tai antikonvulsanttien, käyttö. Lisätietoja siitä, mikä voi aiheuttaa huumeiden hepatiittia;
• Parasetamolin käyttö;
• Autoimmuunisairaudet, joissa keho tuottaa vasta-aineita epäasianmukaisesti itseään vastaan;
• Muutokset kuparin ja raudan aineenvaihdunnassa;
• Verenkierron muutokset;
• Akuutti sappitukos;
• Kroonisen hepatiitin paheneminen;
• Rasva-aineenvaihdunnan häiriöt;
• Syöpä;
• Myrkylliset aineet, kuten huumeet, kosketus kemikaaleihin tai tiettyjen teiden kulutus.

Lisäksi on niin kutsuttu transinfektioinen hepatiitti, joka johtuu infektioista, joita ei tapahdu suoraan maksassa, mutta jotka liittyvät vakaviin yleistyneisiin infektioihin, kuten septikemiaan.

Katso seuraava video, ravitsemusterapeutin Tatiana Zaninin ja tohtori Drauzio Varellan keskustelu siitä, kuinka ehkäistä ja hoitaa eräitä hepatiittityyppejä:

Kuinka vahvistaa

Akuutin hepatiitin vahvistamiseksi lääkäri voi potilaan kliinisen kuvan ja oireiden analysoinnin lisäksi määrätä testejä, joilla pystytään havaitsemaan maksakudoksen vauriot tai muutokset maksan ja sappiteiden toiminnassa, kuten alaniiniaminotransferaasi (ALAT) , aiemmin tunnettu nimellä TGP), aspartaatti-aminotransferaasi (AST, aiemmin tunnettu nimellä TGO), GT-alue, alkalinen fosfataasi, bilirubiinit, albumiini ja koagulogrammi.

Lisäksi kuvantamistestejä voidaan pyytää maksan ulkonäön tarkkailemiseksi, kuten ultraääni tai tomografia, ja jos diagnoosia ei selvitetä, on jopa mahdollista suorittaa maksabiopsia. Lisätietoja maksakokeista.