Reaktiivinen hypoglykemia: mikä se on, oireet ja miten vahvistaa
Sisältö
Reaktiivinen hypoglykemia tai aterianjälkeinen hypoglykemia on tila, jolle on ominaista veren glukoosipitoisuuden lasku jopa 4 tuntia aterian jälkeen, ja siihen liittyy myös tyypillisiä hypoglykemian oireita, kuten päänsärky, vapina ja huimaus.
Tätä tilaa ei usein diagnosoida oikein, vaan sitä pidetään vain yleisen hypoglykemian tilanteena ja se liittyisi esimerkiksi stressiin, ahdistukseen, ärtyvän suolen oireyhtymään, migreeniin ja ruoka-intoleransseihin. Reaktiivinen hypoglykemia on kuitenkin diagnosoitava asianmukaisesti, jotta sen syy voidaan tutkia ja asianmukainen hoito voidaan suorittaa, koska ruokavalion muutokset eivät ole riittäviä reaktiivisen hypoglykemian hoitamiseksi.
Kuinka reaktiivisen hypoglykemian diagnoosi on
Koska reaktiivisen hypoglykemian oireet ovat samat kuin tavallisen hypoglykemian, diagnoosi tehdään usein väärin.
Siksi aterianjälkeisen hypoglykemian diagnosoimiseksi on otettava huomioon Whipple-kolmikko, jossa henkilön on esitettävä seuraavat tekijät diagnoosin päättämiseksi:
- Hypoglykemian oireet;
- Laboratoriossa mitattu verensokeripitoisuus alle 50 mg / dl;
- Oireiden paraneminen hiilihydraattien kulutuksen jälkeen.
Oireiden ja saatujen arvojen paremman tulkinnan varmistamiseksi on suositeltavaa, että jos reaktiivinen hypoglykemia tutkitaan, oireiden ilmaisevan henkilön tulisi mennä laboratorioon ja kerätä verta aterian jälkeen ja pysyä paikka noin 5 tunniksi. Tämä johtuu siitä, että myös hypoglykemian oireiden paranemista on seurattava hiilihydraattien kulutuksen jälkeen, minkä pitäisi tapahtua keräämisen jälkeen.
Jos verikokeessa havaitaan verenkierrossa olevan verensokerin matalat pitoisuudet veressä ja oireet paranevat hiilihydraattien kulutuksen jälkeen, aterianjälkeinen hypoglykemia on ratkaiseva, ja tutkimusta suositellaan sopivimman hoidon aloittamiseksi.
Tärkeimmät syyt
Reaktiivinen hypoglykemia on seurausta epätavallisista sairauksista, ja siksi tämän tilan diagnoosi on usein väärä. Reaktiivisen hypoglykemian pääasiallisia syitä ovat perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi, bariatrisen leikkauksen jälkeinen oireyhtymä ja insulinooma, joka on tila, jolle on tunnusomaista haiman insuliinin ylituotanto, ja kiertävän glukoosin määrän nopea ja liiallinen väheneminen. Lisätietoja insuloomasta.
Reaktiivisen hypoglykemian oireet
Reaktiivisen hypoglykemian oireet liittyvät veressä kiertävän glukoosin määrän vähenemiseen, ja siksi oireet ovat samat kuin joidenkin lääkkeiden käytöstä tai pitkittyneestä paastosta johtuvan hypoglykemian, pääasiassa seuraavista:
- Päänsärky;
- Nälkäinen;
- Vapina;
- Matkapahoinvointi;
- Kylmä hiki;
- Huimaus;
- Väsymys;
- Uneliaisuus tai levottomuus;
- Sydämentykytys;
- Perustelun vaikeus.
Reaktiivisen hypoglykemian vahvistamiseksi on välttämätöntä, että oireiden lisäksi henkilöllä on pieniä määriä veressä kiertävää ateriaa aterian jälkeen ja että oireet paranevat sokeristen ruokien nauttimisen jälkeen. Syyn tunnistaminen on tärkeää hoidon aloittamiseksi, jonka endokrinologi vahvistaa syyn mukaan.