Mikä on Hoffman-merkki ja mitä se tarkoittaa?
Sisältö
- Kuinka tämä testi tehdään?
- Mitä positiivinen tulos tarkoittaa?
- Mitä tapahtuu, jos saan positiivisen tuloksen?
- Mitä negatiivinen tulos tarkoittaa?
- Mitä tapahtuu, jos saan negatiivisen tuloksen?
- Miten Hoffman-merkki eroaa Babinski-merkistä?
- Alarivi
Mikä on Hoffman-merkki?
Hoffman-merkki viittaa Hoffman-testin tuloksiin. Tätä testiä käytetään määrittämään, joustavatko sormesi tai peukalosi tahattomasti vastauksena tiettyihin laukaisimiin.
Tapa, jolla sormet tai peukalot reagoivat, voi olla merkki taustalla olevasta tilasta, joka vaikuttaa keskushermostoon. Tämä sisältää kortikospinaaliset hermoreitit, jotka auttavat hallitsemaan ylävartalosi liikkeitä.
Vaikka se voidaan suorittaa osana tavanomaista fyysistä koketta, sitä ei yleensä tehdä, ellei lääkärillä ole syytä epäillä taustalla olevaa tilaa.
Kaikki lääkärit eivät pidä Hoffman-testiä itsessään luotettavana diagnostiikkatyökaluna, koska muut tekijät voivat vaikuttaa testivasteeseesi. Kun sitä käytetään, se on tyypillisesti muiden diagnostisten testien rinnalla. Tämän avulla lääkäri saa laajemman kuvan oireista, joista ilmoitat.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja testimenettelystä ja siitä, mitä sinun on ehkä tehtävä, jos saat positiivisen tai negatiivisen tuloksen.
Kuinka tämä testi tehdään?
Hoffman-testin suorittamiseksi lääkäri tekee seuraavat toimet:
- Pyydä sinua ojentamaan kätesi ja rentouttamaan sitä niin, että sormet ovat löysät.
- Pidä keskimmäistä sormeasi suoraan ylemmästä liitoksesta yhdellä kädellä.
- Aseta toinen heidän sormistaan kynnen päälle keskisormellasi.
- Pyyhkäise keskikynsiä siirtämällä sormea nopeasti alaspäin, jotta kynsi ja lääkärisi kynsi koskettavat toisiaan.
Kun lääkäri suorittaa tämän räikeän liikkeen, sormesi kärki pakotetaan nopeasti taipumaan ja rentoutumaan. Tämä saa kädessä olevat sormen taivutuslihakset venymään, mikä voi sitten saada etusormesi ja peukalosi taipumaan tahattomasti.
Lääkäri voi toistaa nämä vaiheet useita kertoja, jotta he voivat varmistaa, että kätesi reagoi samalla tavalla joka kerta. He voivat myös suorittaa testin toisella kädelläsi nähdäksesi, onko merkki olemassa kehosi molemmilla puolilla.
Jos sinulla on jo ollut muita diagnostisia testejä, lääkäri voi suorittaa testin vain kerran. Tämä tapahtuu yleensä, jos se tehdään diagnoosin vahvistamiseksi tai osana testisarjaa tietylle tilalle.
Mitä positiivinen tulos tarkoittaa?
Positiivinen tulos tapahtuu, kun etusormesi ja peukalosi taipuvat nopeasti ja tahattomasti heti keskisormen heiluttamisen jälkeen. Tuntuu kuin he yrittäisivät liikkua toisiaan kohti. Tätä refleksiivistä liikettä kutsutaan oppositioksi.
Joissakin tapauksissa kehosi reagoi luonnollisesti tällä tavalla Hoffman-testiin, eikä sinulla voi olla mitään taustaa aiheuttavia olosuhteita, jotka aiheuttavat tämän refleksin.
Positiivinen Hoffmanin merkki voi osoittaa, että sinulla on neurologinen tai hermostosairaus, joka vaikuttaa kohdunkaulan selkärangan hermoihin tai aivoihin. Jos merkki on positiivinen vain yhdellä kädellä, sinulla voi olla sairaus, joka vaikuttaa vain kehon toiseen puoleen.
Joitakin näistä ehdoista ovat:
- ahdistus
- kilpirauhasen liikatoiminta, joka tapahtuu, kun veressäsi on liikaa kilpirauhasen stimuloivaa hormonia (TSH)
- selkäytimen puristus (kohdunkaulan myelopatia), joka tapahtuu, kun selkäytimesi on paine nivelrikon, selkävaurioiden, kasvainten ja muiden selkärankaasi ja selkärankaasi vaikuttavien sairauksien vuoksi
- multippeliskleroosi (MS), hermosairaus, joka tapahtuu, kun immuunijärjestelmä hyökkää ja vahingoittaa kehosi myeliiniä, kudosta, joka eristää hermosi
Mitä tapahtuu, jos saan positiivisen tuloksen?
Jos lääkäri uskoo, että neurologinen tai hermostosairaus aiheuttaa sinulle positiivisen Hoffman-merkin, he voivat suositella lisätestejä.
Tähän voi sisältyä:
- verikokeet
- selkäydin (lannerangan reikä) aivo-selkäydinnesteen testaamiseksi
- kuvantamistestit, kuten MRI-skannaus, selkärangan tai aivojesi neurologisten vaurioiden etsimiseksi
- ärsykekokeet, jotka käyttävät pieniä sähköiskuja testatakseen, kuinka hermosi reagoivat stimulaatioon
Nämä testit voivat auttaa diagnosoimaan MS: n ja muut olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa positiivisen Hoffman-merkin.
Esimerkiksi verikokeet voivat auttaa lääkäriäsi selvittämään, onko veressäsi kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) puutetta ja liikaa kilpirauhashormoneja (T3, T4), mikä voi viitata kilpirauhasen liikatoimintaan.
Kuvantamistestit voivat löytää muita poikkeavuuksia selkärangassasi, kuten selkäytimen puristus tai nivelrikko.
Selkäydin voi auttaa diagnosoimaan monia sairauksia MS: n lisäksi, mukaan lukien infektiot ja syöpä.
Muita oireita, jotka voivat olla merkki yhdestä näistä olosuhteista, ovat:
- tunnottomuus
- jäykkyys
- huimaus
- väsymys
- näön hämärtyminen
- kipu selässä, kaulassa tai silmissä
- vaikeuksia käyttää toista tai molempia käsiä
- virtsaamisvaikeuksia
- nielemisvaikeuksia
- epänormaali painonpudotus
Mitä negatiivinen tulos tarkoittaa?
Negatiivinen tulos syntyy, kun etusormi ja peukalo eivät reagoi lääkärisi pyyhkäisyyn.
Mitä tapahtuu, jos saan negatiivisen tuloksen?
Lääkäri tulkitsee negatiivisen tuloksen todennäköisesti normaaliksi eikä välttämättä vaadi sinua suorittamaan uusia testejä. Jos saat negatiivisen tuloksen muista oireista ja oireista huolimatta, jotka osoittavat, että sinulla on sairaus, kuten MS, lääkäri todennäköisesti ehdottaa lisätestejä ennen diagnoosin tekemistä.
Miten Hoffman-merkki eroaa Babinski-merkistä?
Hoffman-testiä käytetään arvioimaan ylemmän motorisen hermosolujen toimintaa sen perusteella, miten sormet ja peukalot reagoivat ärsykkeeseen, kun taas Babinski-testiä käytetään arvioimaan ylemmän motorisen hermosolujen toimintaa sen perusteella, miten varpaasi reagoivat jalkasi pohjan silittämiseen.
Vaikka nämä kaksi testiä tehdään usein yhdessä, niiden tulokset voivat tarkoittaa erilaisia asioita kehosta, aivoista ja hermostosta.
Hoffman-merkki voi viitata tilaan, joka vaikuttaa kohdunkaulan selkäytimeen, mutta se voi tapahtua, vaikka sinulla ei olisikaan selkärangan sairauksia.
Babinski-merkki on normaali pikkulapsilla, mutta sen pitäisi hävitä ylemmän motorisen hermosolujen kypsymisen myötä 2-vuotiaana.
Positiivinen Hoffman-testi tai Babinski-testi voivat viitata tilaan, joka vaikuttaa ylempään motoriseen hermosysteemiin, kuten amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS).
Alarivi
Positiivinen Hoffman-merkki ei välttämättä aiheuta huolta. Mutta lääkäri voi ehdottaa lisätestejä, jos saat positiivisen merkin ja sinulla on muita oireita olosuhteista, kuten MS, ALS, kilpirauhasen liikatoiminta tai selkärangan puristus. Tuloksesta riippumatta lääkäri opastaa sinut vaihtoehtojesi avulla ja auttaa sinua määrittämään seuraavat vaiheesi.