Kuinka kontaktien jäljitys toimii tarkalleen?

Sisältö

• Mitä kontaktien jäljitys oikein on?
• Keitä yhteyshenkilö voi lähestyä?
• Mitä tapahtuu seuraavaksi, jos yhteyshenkilö lähestyy sinua?
• Kontaktien jäljittämisen vaikeudet
• Milloin on paras aika suorittaa kontaktien jäljitys?
• Arvostelu kohteelle

Koska Yhdysvalloissa on vahvistettu yli 1,3 miljoonaa uutta koronavirustapausta (COVID-19), todennäköisyys on melko suuri, että virus leviää alueellasi. Useat osavaltiot ovat nyt käynnistäneet yhteisöyhteyden jäljitysohjelmia, joiden tarkoituksena on jäljittää ihmisiä, jotka ovat saattaneet olla kosketuksissa tartunnan saaneeseen henkilöön, toivoen tukahduttaa leviämisen ja auttaa yleisöä ymmärtämään heidän tartuntariskinsä.

Etkö ole koskaan kuullut kontaktien jäljittämisestä? Et ole ainoa, mutta se on nopeasti kasvava ala tällä hetkellä. Ottaen huomioon kontaktien jäljittäjien lisääntynyt tarve, Johns Hopkinsin yliopisto on jopa ottanut käyttöön ilmaisen online -kontaktien jäljityskurssin kaikille, jotka haluavat oppia käytännöstä.

Tässä on mitä sinun on tiedettävä yhteystietojen seurannasta ja mitä voit odottaa, jos yhteyshenkilö lähestyy sinua.

Mitä kontaktien jäljitys oikein on?

Kontaktien jäljitys on epidemiologinen kansanterveyskäytäntö, jonka tarkoituksena on jäljittää ihmisiä, jotka ovat olleet kosketuksissa tarttuvaan tautiin (tässä tapauksessa COVID-19) tartunnan saaneen henkilön kanssa tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan. Yhteystietomerkit kertovat ihmisille, että he ovat altistuneet tartuntataudille, ja seuraavat heitä säännöllisesti ja antavat ohjeita siitä, mitä tehdä seuraavaksi. Näihin seurantoihin voi sisältyä yleisiä sairauksien ehkäisyn neuvoja, oireiden seurantaa tai ohjeita eristäytymisestä muiden ohjeiden lisäksi tilanteen mukaan, Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan. Kontaktien jäljitys ei ole uusi COVID-19: n kanssa-sitä on käytetty aiemmin muihin laajalle levinneisiin tartuntatauteihin, kuten ebolaan.

COVID-19-tilanteessa ihmisiä, jotka ovat tunteneet kontaktin henkilön kanssa, jolla on vahvistettu tapaus, kannustetaan asettamaan karanteeniin 14 päivän ajan viimeisen altistumisensa jälkeen tartunnan saaneelle henkilölle yrittääkseen pysäyttää koronaviruksen leviämisketjun. CDC. (Aiheeseen liittyvää: Milloin, täsmälleen, sinun pitäisi eristää itsesi, jos luulet, että sinulla on koronavirus?)

"Perusajatuksena on, että heti kun potilas on todettu positiiviseksi COVID-19-tartunnalle, yhteyshenkilön haastattelu haastaa hänet ymmärtämään kaikkia ihmisiä, joiden kanssa he ovat olleet kasvokkain kosketuksissa ajanjakson aikana. jotka olivat todennäköisesti tarttuvia ", selittää Carolyn Cannuscio, Sc.D., Pennsylvanian yliopiston kansanterveysaloitteiden tutkimuskeskuksen tutkimusjohtaja. "Yritämme saada haastattelun nopeasti ja tehdä sen mahdollisimman perusteellisesti."

Kontaktien jäljitys tehdään paikallisella ja osavaltion tasolla, joten lähestymistapa voi vaihdella sen mukaan, missä se tehdään, sanoo epidemiologi Henry F. Raymond, Dr.PH, MPH, The Center for COVID-19 Response and Pandemic -keskuksen kansanterveyden apulaisjohtaja. Valmistautuminen Rutgers Global Health Institutessa. Jotkut lainkäyttöalueet voivat esimerkiksi etsiä kaikkia, jotka ovat olleet läheisessä henkilökohtaisessa kosketuksessa tartunnan saaneeseen henkilöön diagnoosia edeltäneiden 14 päivän aikana, kun taas toiset voivat harkita yhteydenottoja vain lyhyemmän ajan sisällä, hän selittää.

Keitä yhteyshenkilö voi lähestyä?

Tärkeintä tässä on "läheinen henkilökohtainen kontakti" tartunnan saaneen kanssa, sanoo Elaine Symanski, tohtori, professori Baylor College of Medicine -yliopiston tarkan ympäristöterveyden keskuksessa.

Vaikka kontaktien jäljitys tapahtuu suurelta osin paikallisella ja osavaltiotasolla, CDC on julkaissut ohjeet siitä, keneen tarkalleen pitäisi ottaa yhteyttä COVID-19-epidemian yhteydessä. Näiden ohjeiden mukaan "läheinen kontakti" COVID-19 -pandemian aikana määritellään henkilöksi, joka oli kuuden metrin etäisyydellä tartunnan saaneesta henkilöstä vähintään 15 minuutin ajan alkaen 48 tunnista ennen potilaan oireiden ilmaantumista eristyshetkeen asti. .

Cannuscio sanoo, että tartunnan saaneen henkilön läheiset henkilökohtaiset ystävät, perheenjäsenet ja työtovereita otetaan todennäköisimmin yhteyttä. Mutta jos olet juuri käynyt ruokaostoksilla samanaikaisesti tartunnan saaneen henkilön kanssa tai ohittanut heidät kävelyn aikana naapurustossasi, on epätodennäköistä, että aiot kuulla kontaktin merkkiaineesta, hän lisää. Toisin sanoen, jos tartunnan saanut henkilö oli pienessä tilassa julkisen linja -auton kaltaisen pitkän ajan, yhteyshenkilön merkkiaine voi yrittää jäljittää bussissa olleen ja tavoittaa heidät, toteaa tohtori Abiodun Oluyomi. , lääketieteen apulaisprofessori Baylor College of Medicinessa. Täällä kontaktinjäljittäjät voivat päästä etsivä-tason työhön.

"Jos joku on saanut tartunnan, on kaksi tapaa kertoa jäljittäjälle, kenen kanssa hän on ollut läheisessä yhteydessä", Oluyomi selittää. Potilaat, jotka tietävät varmasti olevansa yhteydessä tiettyihin ihmisiin, voivat yksinkertaisesti antaa nimet ja yhteystiedot merkkiaineelle - se on helppoa, Oluyomi sanoo. Mutta jos he ajoivat linja -autolla pitkään ennen diagnoosin saamista ja he tietävät bussireitin, jäljittäjä voi lajitella historialliset lokit ja linja -auton tiedot löytääkseen ihmisiä, jotka ajoivat bussilla uudelleenkäytettävällä passilla kuin MetroCard. "Sitten tiedät keitä he ovat ja voit ottaa heihin yhteyttä", Oluyomi selittää. Silloinkin et kuitenkaan aina voi jäljittää kaikki, hän huomauttaa.Bussiesimerkissä niihin, jotka käyttivät käteistä MetroCardin sijaan, ei todennäköisesti oteta yhteyttä, hän sanoo - et yksinkertaisesti voi tietää, keitä he ovat. "[Yhteystietojen seuranta] ei koskaan tule olemaan 100 -prosenttisesti idioottivarma", Oluyomi sanoo. (Aiheeseen liittyvää: Onko tämä simulaatio juoksijoiden leviämisestä koronavirukseen todella oikeutettu?)

Toisaalta, jos tartunnan saanut potilas tietää yhteyshenkilön nimen, mutta ei ole varma muista henkilötiedoistaan, jäljittäjä voi yrittää jäljittää hänet sosiaalisen median tai muiden verkosta löytämiensä tietojen kautta, Cannuscio lisää.

Tuntemattomat ovat haaste kontaktijäljittäjille, mutta he tekevät parhaansa. "Tällä hetkellä [kontaktien jäljittäjien] on keskityttävä tuntemiinsa kontakteihin", sanoo tohtori Raymond. "Mahdollisesti suuria nimettömiä altistumistapahtumia olisi lähes mahdotonta jäljittää." Ja koska CDC:n johtaja Robert Redfield, M.D., kertoi äskettäin NPR että jopa 25 prosenttia kaikista amerikkalaisista, joilla on COVID-19, voi olla oireettomia. joka Yksittäinen yhteydenotto ei ole sataprosenttisesti mahdollista.

Aluksi kontaktitunnisteet tavoittavat vain tartunnan saaneen henkilön kontaktit ja pysähtyvät siellä. Mutta yhteystunnisteet alkavat tavoittaa a yhteyshenkilön yhteystiedot jos ensimmäinen yhteys osoittautuu positiiviseksi COVID-19-testin suhteen-hämmentävää, eikö? "Se on kuin puu ja sitten oksat ja lehdet", Oluyomi selittää.

Mitä tapahtuu seuraavaksi, jos yhteyshenkilö lähestyy sinua?

Ensinnäkin puhut todennäköisesti todelliselle henkilölle – tämä ei yleensä ole robottipuhelu. "On tärkeää, että ihmiset saavat tietoa nopeasti, mutta mallimme on, että ihmissuhde on erittäin tärkeä", Cannuscio selittää. "Ihmisillä on monia kysymyksiä kuultuaan meistä, ja haluamme pystyä tukemaan heitä, antamaan varmuutta ja auttaa heitä ymmärtämään, kuinka rajoittaa viruksen leviämistä läheisiin ihmisiin. He ovat huolissaan ja he ovat huolissaan. haluavat tietää, mitä heidän pitäisi tehdä."

Tiedoksi: On epätodennäköistä, että jäljitin kertoo sinulle, kuka on tartunnan saanut henkilö, johon olet ollut yhteydessä – se on yleensä anonyymi yksityisyyden suojaamiseksi tartunnan saaneen henkilön suojelemiseksi, tohtori Raymond sanoo. "[Pääpaino on] varmistaa, että kontaktit saavat tarvitsemansa terveyspalvelut", hän selittää.

Prosessi on hieman erilainen kaikkialla, mutta kun sinuun otetaan yhteyttä ja kerrotaan, että olet äskettäin ollut vuorovaikutuksessa jonkun COVID-19-tartunnan saaneen kanssa, sinulta kysytään sarja kysymyksiä siitä, milloin olet viimeksi ollut yhteydessä tartunnan saaneeseen henkilöön. (vaikka et tiedä heidän henkilöllisyyttään, sinulle annetaan todennäköisesti tietoja, kuten työskentelivätkö he rakennuksessasi, asuivatko he naapurustossasi jne.), asuintilanteesi, taustalla olevat terveydentilasi ja onko sinulla tällä hetkellä oireita. , selittää tohtori Raymond.

Sinua pyydetään myös itsekaranteeniin 14 päivän ajaksi viimeisestä päivästä, jolloin olet saattanut olla yhteydessä tartunnan saaneeseen henkilöön, mikä jäljittäjien tietää olevan kova pyyntö. "Paljon käyttäytymismuutoksia pyydämme ihmisiä tekemään", Cannuscio sanoo. "Pyydämme heitä pysymään poissa julkisuudesta ja jopa rajoittamaan kontakteja omaan kotitalouteensa." Sinua pyydetään myös seuraamaan oireitasi tänä aikana, ja sinulle annetaan ohjeita siitä, mitä tehdä, jos oireita ilmenee. (Aiheeseen liittyviä: Mitä tehdä, jos asut jonkun kanssa, jolla on koronavirus)

Kontaktien jäljittämisen vaikeudet

Vaikka liittohallituksen suunnitelma Amerikan avaamisesta uudelleen sisältää suosituksia sekä tiukasta koronavirustestistä että kontaktien jäljittämisestä (muiden toimenpiteiden ohella), kaikki uudelleen avautuvat valtiot eivät todellakaan noudata näitä ohjeita. Osavaltioissa että omistaa ottivat kontaktien jäljittämisen osaksi uudelleenavaamisprosessiaan, kuinka tehokkaasti se todella estää COVID-19:n leviämisen?

CDC toteaa, että kontaktien jäljitys on "keskeinen taudintorjuntamenetelmä" ja "keskeinen strategia COVID-19: n leviämisen estämiseksi". Asiantuntijat ovat samaa mieltä: "Meillä ei ole rokotetta. Meillä ei ole yleistettyä virus- tai vasta-ainetestiä. Ilman näitä on vaikea erottaa tartunnan saaneita herkistä ilman kontaktien jäljittämistä", selittää tohtori Raymond.

Mutta Cannuscio sanoo, että kontaktien jäljitys on tehokkaampaa, kun työvoima on siellä. "Monissa tilanteissa tapausten määrä on niin suuri, että on todella vaikea pysyä perässä", hän huomauttaa.

Lisäksi kontaktien jäljitys ei ole teknisesti niin kehittynyttä kuin se voisi olla. Tällä hetkellä Yhdysvalloissa kontaktien jäljittämistä tekevät enimmäkseen ihmiset - jäljittäjät tekevät haastatteluja, tavoittavat puhelimitse ja jopa menevät joissakin tapauksissa koteihin seuraamaan, kertoo tohtori Raymond. Siihen kuuluu paljon työvoimasta - josta suuri osa ei ole tällä hetkellä saatavilla, sanoo tohtori Symanski. "Se on erittäin aikaa vievää ja työvoimavaltaista", hän selittää. "Olemme edelleen siinä vaiheessa, kun rekrytoimme ihmisiä, jotka pystyvät tekemään työn", Oluyomi lisää. (Aiheeseen liittyvä: Kuntomittarisi saattaa auttaa sinua havaitsemaan tutkan alla olevia koronaviruksen oireita)

Mutta kontaktien jäljitys on automatisoitu (ainakin osittain) muualla. Etelä-Koreassa yksityiset kehittäjät loivat sovelluksia, jotka auttavat tukemaan viranomaisten kontaktien jäljitystä. Yksi sovellus, nimeltään Corona 100m, kerää tietoja kansanterveyslähteistä kertoakseen ihmisille, onko vahvistettu COVID-19-tapaus havaittu 100 metrin säteellä heistä, sekä potilaan diagnoosin päivämäärän. MarketWatch. Toinen sovellus, nimeltään Corona Map, kuvaa kartalla, missä tartunnan saaneet ihmiset ovat, joten tiedot on helpompi ymmärtää visuaalisesti.

"[Nämä sovellukset] näyttävät toimivan erittäin hyvin", sanoo Cannuscio ja huomauttaa, että Etelä -Korea on pitänyt kuolleisuutensa alhaisena verrattuna muihin maihin, joissa koronavirus leviää. "Heillä on erittäin aggressiivinen järjestelmä, joka yhdistää digitaalisen ja inhimillisen kontaktin jäljityksen. Etelä -Korea on yksi standardeista tämän tekemiseksi", hän selittää. "Yhdysvalloissa pelaamme kiinniottamista, koska terveysosastolla ei ole resursseja tehdä tätä laajamittaisesti."

Se voi lopulta muuttua. Yhdysvalloissa Google ja Apple ovat yhdistäneet voimansa yrittääkseen automatisoida kontaktien jäljitysjärjestelmän. Yritysten mukaan tavoitteena on "mahdollistaa Bluetooth -tekniikan käyttö hallitusten ja terveysvirastojen auttamiseksi vähentämään viruksen leviämistä, ja käyttäjien yksityisyys ja turvallisuus ovat suunnittelun keskiössä".

Milloin on paras aika suorittaa kontaktien jäljitys?

Täydellisessä maailmassa paras aika aloittaa kontaktien jäljitys olisi taudin tunnistamisen alusta, tohtori Raymond sanoo. "Tämä toimii kuitenkin vain, jos tiedät, milloin alku on ja olet etsinyt proaktiivisesti [tautia]", hän toteaa.

Cannuscio pitää kontaktien jäljitystä erityisen tärkeänä osavaltioiden, yritysten ja koulujen avautuessa uudelleen. "Tavoitteena on todella pystyä tunnistamaan nopeasti uudet tapaukset, eristämään nämä ihmiset, tietämään, ketä heidän kontaktinsa ovat, ja auttamaan näitä kontakteja pysymään karanteenissa, jotta heillä ei ole mahdollisuutta tartuttaa muita", hän sanoo. "Tämä on erittäin tärkeää uusien tautipesäkkeiden hallitsemiseksi, joten meillä ei tapahdu nopeasti tapauksia, joita näimme New Yorkissa." (Aiheeseen liittyvä: Onko turvallista treenata kuntosalilla koronaviruksen jälkeen?)

Silti kontaktien jäljitys ei ole täydellinen tiede. Jopa epidemiologit tunnustavat, että prosessi on usein hyvin monimutkainen nykyään. "Se on uskomatonta", Cannuscio sanoo. "Kokouksissa, joissa olen, kaikki tunnustavat, että heräämme ja kohtaamme haasteita, joita emme odottaneet kohtaavansa nyt."

Tämän jutun tiedot pitävät paikkansa lehdistön ajan. Koska päivitykset koronaviruksesta COVID-19 jatkuvat, on mahdollista, että jotkut tämän tarinan tiedot ja suositukset ovat muuttuneet alkuperäisen julkaisun jälkeen. Kehotamme sinua tarkistamaan säännöllisesti resursseja, kuten CDC:tä, WHO:ta ja paikallista kansanterveysosastoa saadaksesi uusimmat tiedot ja suositukset.

Arvostelu kohteelle